El divertículo de Zenker representa el 60-65% de todos los divertículos esofágicos. Se presenta más en hombres que en mujeres y rara vez antes de los 30 años. Sus síntomas incluyen disfagia, regurgitación de alimentos y tos. El diagnóstico se realiza mediante fluoroscopia con contraste y el tratamiento es quirúrgico, basado principalmente en miotomía cricofaríngea.

1. Divertículo de Zenker! !
Representa del 60-65% de todos los divertículos esofágicos y es de dos a tres veces más
frecuente en hombres que en mujeres. Es adquirido y raramente se presenta antes de los 30 años
de edad. Se le considera como un falso divertículo pues no involucra todas las capas esofágicas.! !L
a etiología se atribuye principalmente a cambios miogénicos y neurogénicos, principalmente
espasmo cricfaríngeo e incompetencia del esfínter esofágico superior.! !
El cuadro clínico se caracteriza por disfagia, regurgitación de
alimentos semidigeridos, halitosis, tos, dolor en cuello y pérdida
de peso. Algunos pacientes experimentan un sonido de gorgoteo
conocido como signo de Boyce. La regurgitación de alimento
hacia la boca por compresión externa de la bolsa se conoce como
signo de Quinn.! !
El diagnóstico se realiza con un examen fluoroscópico del
esófago con medio de contraste; otros estudios incluyen la
manometría, estudio de pH y esofagoscopía.! !
El tratamiento es quirúrgico, basándose principalmente en la
miotomía cricofaríngea y apoyándose en diverticulopexia o
diverticulotomías.! !!!
!
Síndrome de Plummer-Vinson! !
El síndrome de Plummer-Vinson es poco frecuente, caracterizado por disfagia, presencia de
membranas esofágicas y anemia ferropénica crónica. Sus características orales incluyen glositis,
glosopirosis, glosodinia y quelitis angular. Acutalmente su etiología sigue siendo desconocida,
aunque se han propuesto factores genéticos, autoinmunes, infecciosos y nutricionales.! !
Aproximadamente el 10% de los pacientes con dicho síndrome desarrollan carcinoma de células
escamosas.! !!
Obstrucción intestinal! !L
a obstrucción u oclusión intestinal, consiste en la detención completa y persistente del contenido
intestinal en algún punto a lo largo del tubo digestivo. Si dicha detención no es completa y
persistente, hablaremos de suboclusión intestinal. ! !
Obstrucción del intestino delgado:!
1. Adherencias por operaciones quirúrgicas previas!
2. Hernias que contengan intestinos!
3. Enfermedad de Crohn!
4. Neoplasias benignas o malignas!
5. Torsiones!
6. Cuerpos extraños! !!!!!

2. Obstrucción del intestino grueso:!
1. Neoplasias benignas o malignas!
2. Hernias!
3. Torsiones!
4. Impactación de heces!
5. Enfermedad diverticular! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Bibliografía! !1
.- Carcinoma de células escamosas en lengua en un paciente con síndrome de Plummer-Vinson.
Presentación de un caso!
Rev Odont Mex 2011; 15 (3)! !2
.- Pérez TE, Pérez PJ, Bernal SF, Abdo FJM, Murguía DD!
Diagnóstico y tratamiento del divertículo de Zenker!
Rev Med Hosp Gen Mex 2005; 68 (3)! !

3. !