El documento describe las patologías asociadas a la exposición al plomo, incluyendo el saturnismo. El plomo puede causar lesiones neurológicas por contacto, ingestión o inhalación. Presenta fuentes contaminantes ocupacionales y ambientales. Los síntomas incluyen dolor abdominal, vómitos, estreñimiento, trastornos neuromusculares y del sistema nervioso central. El tratamiento implica retirar la exposición al plomo y administrar medicamentos como gluconato cálcico. Se recomiendan medidas preventivas

1. PATOLOGÍAS
ASOCIADAS A
EXPOSICIÓN A
PLOMO
Ilse Daniela Zapata González
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2. SATURNISMO
 Es llamado así debido a que, en la
antigüedad, los alquimistas llamaban "
saturno" a dicho elemento químico.
 Ocupa el primer lugar dentro de las
intoxicaciones laborales, en el ámbito
mundial.

3.  Se comprobó que es responsable de las lesiones
neurológicas en personas expuestas a él y pueden
ocasionarse por:
 Contacto
 Vía oral
 Inhalación

4. CARACTERÍSTICAS
 Es un elemento metálico sin función conocida en
el cuerpo.
 Ha sido extraído de la tierra e introducido a la
biosfera.
 Sus vapores son abundantes a 600°C

5.  Es radioopaco ( impide el paso de los rayos X)
Se encuentra en la naturaleza como:
Galena, grusita y anglesita.
 La producción de plomo en el mundo sobrepasa
los 4 millones de toneladas al año. (América
Latina)

6. FUENTES CONTAMINANTES
 Ocupacionales
 Ambientales y accidentales
 Balas y balines
 Alimentos

7. OCUPACIONALES
 Industria metalúrgica
 Fabrica de baterías
 Pintura (anticorrosivas)
 Industria del vidrio
 Decoración de cerámicas
 Industria del petróleo (gasolina)
 Residuos dejados por las armas de fuego en los
campos de tiro.
 Juguetes de plomo (soldaditos de plomo)
 Maquillajes con sales de plomo
 Tuberías de plomo

8. AMBIENTALES Y ACCIDENTALES
 La combustión de motores y la utilización de
gasolinas con plomo .
 Minería
 Fundición
 Insecticidas
 En el embarazo a través placenta

9. BALAS Y BALINES
ALIMENTOS:
 Ingesta superior a 200ug/día
 Un cigarro puede contener hasta 12 ug/día de plomo.

10. ABSORCIÓN
 Vía oral
 Inhalación

11. TOXICOCINÉTICA

12. MECANISMO DE ACCIÓN

13. SIGNOS Y SINTOMAS
Generales
 Palidez
 Debilidad
 Pérdida de peso
Genitourinarios
• Nocturia
• Albuminuria y
hematuria
• Aumento de
bilirrubina

14. Gastrointestinales
 Sabor metálico
 Aumento de la salivación
 Ribete de Burton (plomo en las encías)
 Piorrea (afecta al tejido que rodea o sujeta los dientes
en los maxilares.
 Anorexia, náuseas, vómitos
 Estreñimiento
 Cólico abdominal

15. Neuromusculares

 Adormecimiento y hormigueo de las extremidades.
 Debilidad de las muñecas y tobillos
 Perdida del tono muscular
 Temblor
 Contracciones y dolores musculares
 Dolor de las articulaciones
 Atrofia muscular

16. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
 Perturbaciones visuales
 Dolor de cabeza
 Vértigo
 Nerviosismo o depresión
 Insomnio
 Confusión mental y delirio
 Hemorragias de la retina y neuritis del nervio óptico
 Puntitos grises de pigmento de plomo alrededor del iris

17. HEMATOYÉTICOS
 Punteado basólido de eritrocitos
Agregados anormales de ribosomas
 Anemia normocitica (concentración
baja de hemoglobina)
 Aumento de reticulocitos en sangre
periférica

18. ALTERACIONES OSEAS

20. TEST DE DIAGNÓSTICO
 Excreción urinaria de plomo por
encima de 0.02 mg/l
 Plomo en sangre por encima de 0.07
mg
 Aumento de coproporfirina en orina
(encima de 1mg/l es peligroso)

21. TRATAMIENTO
 Retirar al paciente de la exposición al plomo
 Para el cólico del plomo, gluconato cálcico
(intravenosa cada 4 horas hasta que sea
necesario)
 Para el estreñimiento: sulfato magnésico 15 g
diarios

22.  Edatamil cálcico disódico: intravenoso (o.5 a 1 g por
5 días sucesivos descansar 5 días Volver a
repetir, con vigilancia renal .
 Hacer chequeos de sangre cada 3 o 4 semanas.
 Gluconato ferroso y vitamina B12 para la anemia.
 Lavado gástrico

23. MEDIDAS PREVENTIVAS
 Ventilación adecuada
 Baño frecuente
 Cambiar las batas de trabajo 2 o 3 veces por semana.
 Mascarilla con filtro
 Control estricto de la concentracíon de la atmosfera
en el área de trabajo
 No fumar ni comer en el área de trabajo

24.  Educación de los empleados
expuestos.
 Determinación de plomo en sangre y
orina del personal expuesto, a
intervalos de 1-3 meses.
 Excluir de las zonas con mayor
exposición al plomo a los individuos
que cuyos niveles en sangre y orina
estén aumentados

25. CASO CLINICO
 Paciente masculino de 62 años, mestizo, de profesión
mecánico automotriz, fabricante de baterías durante
muchos años y expedidor de gasolina en
almacenamiento hasta su jubilación, desde los treinta
años padece de dolor abdominal difuso a tipo cólico,
vómitos alimentarios y estreñimiento . Debido al
estado bucal fue sometido a tratamiento odontológico
hace dos años
 Un año atrás comenzó a presentar trastornos en la
marcha, sordera, disfonía y fatiga, además de pérdida
de 8kg en los últimos meses, por lo que acudió a
consulta donde se le comprobaron cifras tensionales
elevadas y fue hospitalizado para su estudio.

26.  Examen físico
 Palidez cutánea.
Sistema nervioso: consciente, fondo de ojo:
Puntitos grises de pigmento de plomo alrededor
del iris
 Estudio analítico
 Lámina periférica:Punteado basólido de
eritrocitos . Sedimento urinario :hematuria,
cilindruria, leucocitos normales.
 Electrocardiograma: taquicardia . artritis
degenerativa. Plumbemia: 500mg/100ml (normal
< 80 mg/100mL); coproporfirinas en orina: 280
mcg/24 h (normal: 0-160 mcg).