1. Poliomielitis

2. Definición


Este Virus tiene tendencia a atacar la materia gris de
la médula espinal ocasionando en algunos pacientes
parálisis muscular permanente.
Diagnosticable, Prevenible, No es tratable.

3. Epidemiologia
 Distribución
Mundial
 Trópico y subtrópico todo el año
 Templadas verano y otoño
 Niños mas susceptibles.
 Vía transmisión:

Feco-oral, fomites

5. Taxonomía Viral
 Familia:
Picornaviridae
 Género: Enterovirus
 Especie: Poliovirus
 Tipos:
1(85%) 1/100 presenta paralisis
 2 1/2000
 3 1/500


6. Agente Causal
 Picornavirus.
RNA mc l (+)
 20-30nm

 Desnudo
 Replicación
citoplasma
 Proteínas:

VP1,VP2, VP3, VP4

8. Patogenia
PI: 7-14 días ó 3-35 días
 Localización en faringe e intestino
 Replicación en:



Amígdalas
Placas de Peyer
Eliminación heces
 Diseminación sanguínea a SNC

 Medula

espinal:
Astas Anteriores

Ganglios Grises intermedios, astas posteriores, Ganglio Raíz
Dorsal
 Cerebro:

Formación reticular, núcleos vestibulares, núcleos
cerebelosos profundos

9. Cuadro Clínico
 Presenta
3 formas.
Poliomielitis Abortiva. Forma Febril
 Poliomielitis No paralítica. Enfermedad menor
 Poliomielitis Paralítica. Enfermedad mayor


10. Poliomielitis Abortiva
Variante más frecuente.
 Fiebre
 Fatiga
 Cefalea
 Anorexia
 Mialgia
 Dolor de garganta
 Vómitos
 Estreñimiento
Autolimitada 2-3 días

11. Poliomielitis Paralítica
Forma más grave de la enfermedad
 0.1% de los infectados
 Puede precederle fiebre y mialgias.
 5-10 días después:




Reaparición de fiebre
Signos de meningitis
Parálisis flácida asimétrica
Calambres, espasmos y contorsiones en zonas
afectadas.
 6-25% afección bulbar
 Recuperación máxima antes de 6 meses con parálisis
residual


12. Poliomielitis No Paralítica
Meningoencefalitis Viral
 1% de los infectados.
 Además de los síntomas mencionados
 Rigidez y dolor en espalda y cuello
 Suele ser autolimitada

2-10 días
 Pocos
casos evolucionan a parálisis

13. Síndrome pospoliomielitis
 Atrofia
Muscular Progresiva Pospoliomielitis
 Adultos recuperados de Polio. Paralítica
 25-30 años después.
 Debilidad
 Dolor
 Atrofia

14. Diagnóstico
 Aislamiento
en cultivo de células:
 Heces
 LCR
(rara vez)
 Exudado Faríngeo, Hisopados rectales (primeros 7
días)
 Serología
 Neutralización
 PCR
del efecto citopatogénico

15. Profilaxsis
 Vacunación:
 Al
nacer, 2 meses, 4 meses, 6 meses. Contienen los
3 tipos.
Sabin: V. O. 0.1 ml (Atenuados)
 Salk: IM 0.5 ml (Inactivos)
