El documento habla sobre los politraumas, traumas y afecciones laborales. Explica que un politrauma implica múltiples lesiones traumáticas producidas por un mismo accidente que ponen en riesgo la vida del paciente. Describe los mecanismos comunes de producción como agresiones, accidentes de tránsito y laborales. También cubre la evaluación forense de un politraumatizado, traumas como los craneoencefálicos y raquimedulares, y conceptos como accidentes laborales, enfermedades ocupacionales y clas

1. Politraumas, Traumas
y afecciones laborales
Autora: Carmen Jiménez Coello V-20.351.513
Cátedra: Medicina Legal
Sección: SAIA-A
UNIVERSIDAD FERMÍN TORO
VICERRECTORADO ACADÉMICO
FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y POLÍTICAS
ESCUELA DE DERECHO
Barquisimeto 15 de Septiembre de 2017

2. Politraumatismo
Es el nombre que recibe la asociación de múltiples lesiones
traumáticas producidas por un mismo accidente, donde
suponen un riesgo vital para el paciente (aunque sea solo una
de ellas).

3. Mecanismos de Producción
Los politraumatismos por su naturaleza, pueden ocasionarse de
diversas maneras. Dentro de las más comunes se encuentran:
Agresión
Accidente de tránsito
Accidentes laborales
Precipitación

4. Evaluación Forense del
Politraumatizado en vida
Un paciente politraumatizado es quien ha sufrido múltiples contusiones que
ponen en peligro su vida, pudiendo dejar grande secuelas.
El trabajo de todo forence comienza antes de la evalución “Prehospitalaria”,
donde su primera paso es descubrir o descartar y tratar las tres causas
principales de la muerte en la persona politraumatizada en vida. Seguidamente
de:
Tipo de
Lesión
Tipo de Arma
Condición de
tiempo
Si hubo
peligro de
muerte
Defecto físico
Traumatismo
Directo o
Indirecto
Pérdida de
Fuerza
Cualquier otra
Circunstancia

5. Trauma Cráneo-encefálico
El Trauma Cráneo-encefálico, está defino como todo daño
que comprometa la cara, cuero cabelludo, cráneo y/o su
contenido, por la acción de produce una alteración en la
función neurológica. agentes vulnerantes (externos). Siendo
una de las lesiones que con más frecuencia se presentan en
los accidentes. Dicho trauma

6. Mecanismos de Producción de
los Traumas-encefálicos
Este tipo de traumas, son resultado de múltiples factores, dentro de lo más
comunes se encuentran:
• Golpe directo: se suelen producir por objetos contundentes, agudos u
obtusos. Los obtusos producen una honda de choque que se expande desde
el cráneo hasta el cerebro, pudiendo alcanzar estructuras profundas como el
tallo cerebral. Los objetos agudos producen además, lesiones en cuero
cabelludo y cráneo, pudiendo producir fracturas.
• Contragolpe: Se produce un golpe en un lado inicial del cerebro puede
hacerlo rebotar contra el cráneo del lado opuesto, produciendo una
contusión o un hematoma contralateral.
• Desaceleración: cuando una persona que viaja a una determinada velocidad
choca, y la cabeza se impacta contra una estructura sólida el cráneo se suele
detener, pero el cerebro en su interior sigue con la velocidad inicial debido a
la inercia, por lo que en este se produce un golpe contra las paredes internas
del cráneo.
• Perforación producida por un objeto agudo, rápido, contra la cabeza o
viceversa. En el caso de los daños producidos por un proyectil suele ser
diferente, según sea su velocidad. Algunas balas pueden atravesar
completamente el cráneo, produciendo una lesión destructiva a su paso cuya
severidad dependerá de las estructuras que toque.
• Aplastamiento: Es descrito como un hecho raro, y ocurre cuando un objeto
comprime la cabeza al esta estar apoyada en una superficie, destruyendo el
cráneo y su contenido

7. El Trauma Raquimedular
El trauma raquimedular es una lesión ocasionada a la médula
espinal que puede abarcar simultáneamente las meninges, los
vasos sanguíneos y el tejido nervioso, a través de la columna
vertebral, donde se sitúan las vértebras cervicales como la
zona tienen mayor probabilidad o compromiso de lesión. Este
tipo de traumas son lo que suceden con más frecuencias al
trabajador durante su jornada laboral, o bien a cualquier
persona en el trayecto al trabajo o desde el trabajo a su casa

8. Trauma o afecciones laborales
La lesión consiste en todo daño en el cuerpo de alguien o
cualquier alteración de la salud, producida por una causa
externa imputable a una persona.
Toda alteración funcional, orgánica o psíquica, consecutiva
tanto a factores internos como externos.
Lesión

9. Trauma o afecciones laborales
Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que
produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión funcional
o corporal, una discapacidad, ya sea permanente o temporal,
inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una acción
que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del
trabajo, por el hecho o con ocasión del trabajo.
Accidente de Trabajo

10. Discapacidad Laboral
Se conoce como discapacidad, la cualidad de discapacitado
refiriéndose a la persona que tiene impedimento que limite alguna
de las actividades cotidianas que pueden ser consideradas por el
resto como normal, esto producto de una alteración en la parte
intelectual o física. Muchos entornos laborales pueden ser escenarios
de accidentes que a la larga produzcan en el trabajador un
impedimento, obligándolo a disminuir su actividad hasta retirarse
por completo de su puesto de trabajo. Quien sufra de un accidente
laboral o enfermedad ocupacional que a largo plazo ocasione algún
impedimento en la persona, el responsable de su contratación debe
prever que el afectado pueda disfrutar de una remuneración, esto
por ser el lugar de trabajo la causa de la enfermedad o discapacidad

11. Clasificación de Discapacidad
Discapacidad parcial
permanente. Es la pérdida
completa o parcial de una parte
del cuerpo; o pérdida completa o
parcial del uso de una parte del
cuerpo; o la pérdida parcial del uso
del cuerpo como un todo
Discapacidad parcial temporal.
Es el período en el cual un
empleado lesionado está aún en
recuperación y está trabajando en
deberes livianos, medio tiempo o
tiempo completo, ganando menos
de lo que él o ella ganarían en los
trabajos antes de la lesión.
Discapacidad total permanente.
Se trata de la pérdida permanente
y completa del uso de ambas
manos, ambos brazos, ambos pies,
ambas piernas, ambos ojos, o
algunas dos tales partes, por
ejemplo, una pierna y una mano; o
bien, una discapacidad completa
que hace que el empleado sea
permanentemente incapaz de
hacer algún tipo de trabajo por el
cual hay un mercado de empleo
razonablemente estable.
Discapacidad total
temporal. Es el período en el
cual un trabajador lesionado
es temporalmente incapaz de
regresar a un trabajo
cualquiera, tal como es
indicado por su médico, o
período en el cual recibe
libertad para hacer trabajos
livianos, pero cuyo empleador
en incapaz de acomodarle a él
o a ella

12. Enfermedad Ocupacional
Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patológicos
contraídos o agravados con ocasión del trabajo o exposición al
medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado
a trabajar, tales como los imputables a la acción de agentes físicos y
mecánicos, condiciones disergonómicas, meteorológicas, agentes
químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales, que se
manifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos o
bioquímicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental,
temporales o permanentes. Discapacidad temporal parcial y total
permanente

13. Accidente Laboral
Es toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o
por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena

14. Clasificación según LOPCYMAT
• Lesión interna determinada por un esfuerzo violento o
producto de la exposición a agentes físicos, mecánicos,
químicos, biológicos, entre otros.
• Accidentes acaecidos en actos de salvamento y en otros de
naturaleza análoga
• Accidentes en el trayecto hacia y desde su centro de trabajo
• Accidentes que sufra el trabajador con ocasión del
desempeño de cargos electivos en organizaciones
sindicales
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15. Clasificación de las Lesiones según
Código Penal Venezolano