Este documento trata sobre el trauma y las lesiones corporales. Define el trauma como una lesión resultado de la exposición a energía mecánica, térmica o química. Explica que el politraumatismo involucra múltiples lesiones producidas por un solo incidente que ponen en riesgo la vida. Describe los mecanismos de producción de lesiones como cavitación, sobrepresión y desgarros. Finalmente, clasifica las lesiones de acuerdo al Código Penal Venezolano.

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD FERMIN TORO
FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y POLITICAS
ESCUELA DE DERECHO
MEDICINA LEGAL
Bachiller. Rene navas
Carrera. Derecho
Seccion. C
Tutora: Nilda Singer
Materia Medicina Legal
Barquisimeto, Septiembre 2017

2. EL TRAUMA:
Puede definirse como una herida o lesión caracterizada por una
alteración estructural resultante de una exposición aguda a
alguna forma de energía mecánica, térmica, eléctrica o química,
resultante de la ausencia de calor y oxigeno. (Committte on
Trauma, American College of Surgeons, 1993)
Es una de las principales causas de muerte a nivel mundial. El
tratamiento del paciente traumatizado grave requiere de una
evaluación rápida de las lesiones y del establecimiento de la terapia
que salve la vida del paciente. Debido a que el tiempo es esencial, es
recomendable establecer un abordaje sistemático, fácil de revisar y de
aplicar. A este procedimiento se le denomina "evaluación inicial

3. POLITRAUMATISMO: Es el resultado de múltiples lesiones traumáticas
producidas por un mismo incidente que comportan,
aunque sea una sola de ellas, riesgo vital para el
sujeto.
Es todo herido que presenta dos o más heridas
traumáticas graves periféricas, viscerales o complejas y
asociadas, que conllevan una repercusión respiratoria o
circulatoria que suponen riesgo vital para el paciente
POLITRAUMATIZADO
Puede ser causado por: Caída de una altura - Onda
expansiva - Atrapamiento o aplastamiento –
Accidente vehicular – Herida por arma blanca o fuego

4. MECANISMOS DE PRODUCCION
CAVITACIÓN
Cuando un objeto golpea un cuerpo, las partículas de tejido son desalojadas de su posición y
chocan con otras partículas de tejido formando una cavidad.
SOBREPRESIÓN
Cuando una cavidad es comprimida de manera más rápida que el tejido que la rodea, entonces las
paredes de la cavidad se estallan como las de un balón cuando es presionado fuertemente. Tal
efecto ocurre en los accidentes frontales de vehículos automotores si la columna golpea la pared
abdominal anterior ocasionando que el diafragma se rompa.
COMPRESIÓN
Las fuerzas de compresión son semejantes a colocar un órgano sobre una mesa de acero sólido y
golpearla con un martillo. El contacto entre el martillo y los órganos resulta en compresión y
aplastamiento de las células (también
ocurrirá algún grado de cavitación en el tejido adyacente)
DESGARROS
Ocurre cuando una parte del cuerpo o de un órgano continúa moviéndose luego de que una
estructura a la cual está atado para de moverse; por ejemplo en los impactos frontales en los
cuales la pared torácica posterior y la aorta descendente atada a ella paran de moverse, pero la
aorta ascendente y el arco aórtico continúan moviéndose hacia delante. El resultado es el desgarro
en el punto en donde la aorta descendente se fija a la columna.

5. EVALUACION FORENSE DEL POLITRAUMATIZADO EN VIDA
Se realizaran un conjunto de actos científicos y técnicos que contribuyen a la investigación
judicial de los procedimientos para determinar la responsabilidad y como sucedieron los
hechos
Valoración del daño corporal en
relación a las importantes secuelas
físicas y neuropsicológicas
Valoración de las lesiones que dejan
secuelas físicas , cognitivas y de
personalidad a raíz de un accidente
Emitirá un informe donde se recogen las lesiones diagnosticadas, relación de
causalidad de las lesiones con el daño sufrido , plazo de sanidad de las
lesiones así como la repercusión de las secuelas en la capacidad laboral,
lúdica y de ocio de la persona afectada

6. TRAUMA CRANEOENCEFALICO
Mecanismo Cerrado
Penetrante
Alta velocidad(Accidente automovilístico)
Baja velocidad
Herida por proyectil de arma de fuego
Herida penetrante
Gravedad Leve
Moderado
Grave
Puntaje ECG 14-15
Puntaje ECG de 9-13
Puntaje ECG 3-8
Morfología Fracturas de Cráneo - Boveda.
De base
Lineal vs Estrellada
Deprimida / no deprimida .
Abierta / Cerrada
Con / sin fuga de LCR
Con /sin parálisis del VII par craneal
Lesiones craneanas / Focales
Difusas
Epidural
Subdural
Intracerebral
Contusion leve
Contusion clasica
Daño axonal difuso

7. TRAUMA Y AFECCIONES LABORALES
ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO, ES UNA
LESION QUE SUFRE EL TRABAJADOR A
CAUSA DE SU TRABAJO REALIZADO,
SUCEDE DE MANERA REPENTINAY
TAMBIEN ES CONSIDDERADO ACCIDENTE
DE TRABAJO.
ES UN ACCIDENTE O ENFERMEDAD
LABORAL QUE GENERA EN EL
TRABAJADOR DISMINUCION PARCIAL Y
DEFINITIVA MENOR DEL 67% DE SU
CAPACIDAD FISICA E INTELECTUAL PARA
EL TRABAJO.
LESION FUNCIONAL O CORPARAL,, DISCAPACIDAD PARCIAL PERMANENTE

8. ACCIDENTE DE TRABAJO O
ENFERMEDAD OCUPACIONAL
DONDE SE IMPOSIBILITA AL
TRABAJADOR PARA TRABAJAR POR
UN TIEMPO DETERMINADO
DISCAPACIDAD TEMPORAL
DISCAPACIDAD ABSOLUTA GRAN DISCAPACIDAD
IMPIDE A LA PERSONA A LA
REALIZACION DE CUALQUIER
TIPO DE TRABAJO.
ES CONSECUENCIA DE UN
ACCIDENTE LABORAL O
ENFERMEDAD OCUPACIONAL Y
POR ENDE LA PERSONA CUENTA
CON AUXILIO DE OTRAS
PERSONAS PARA REALIZAR LOS
ACTOS ELEMENTALES DE LA VIDA.

9. Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patológicos contraídos o agravados con
ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra
obligado a trabajar, tales como los imputables a la acción de agentes físicos y mecánicos,
condiciones disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos, biológicos, factores
psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesión orgánica, trastornos
enzimáticos o bioquímicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o
permanentes. Se presumirá el carácter ocupacional de aquellos estados patológicos incluidos
en la lista de enfermedades ocupacionales establecidas en las normas técnicas de la presente
Ley, y las que en lo sucesivo se añadieren en revisiones periódicas realizadas por el Ministerio
con competencia en materia de seguridad y salud en el trabajo conjuntamente con el Ministerio
con competencia en materia de salud.
Enfermedad Ocupacional
Accidente Laboral
Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que
produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión
funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o
posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser
determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el
hecho o con ocasión del trabajo.
ARTÍCULO 70 LOPCYMAT
ARTÍCULO 69 LOPCYMAT

10. Se encuentra en el Capítulo III De la Calificación del Origen Ocupacional de los
Accidentes y Enfermedades y establecido en el Artículo 76 de la misma Ley que
textualmente ,
El Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales, previa investigación,
mediante informe, calificará el origen del accidente de trabajo o de la enfermedad
ocupacional. Dicho informe tendrá el carácter de documento público.
Todo trabajador o trabajadora al que se la haya diagnosticado una enfermedad
ocupacional, deberá acudir al Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad
Laborales para que se realicen las evaluaciones necesarias para la comprobación,
calificación y certificación del origen de la misma.
ENFERMEDAD OCUPACIONAL Y ACCIDENTE LABORAL SU
CALIFICACIÓN EN LA LOPCMAT.

11. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN EL CPV
.
Artículo 413. El que
sin intención de
matar, pero si de
causarle dañó,
haya ocasionado a
alguna persona un
sufrimiento físico,
un perjuicio a la
salud o una
perturbación en las
facultades
intelectuales, será
castigado con
prisión de tres a
doce meses
Artículo 414. Si el hecho ha
causado una enfermedad
mental o corporal, cierta o
probablemente incurable, o
la pérdida de algún sentido
de una mano, de un pie, de
la palabra, de la capacidad
de engendrar o del uso de
algún órgano, o si ha
producido alguna herida
que desfigure a la persona;
en fin, si habiéndose
cometido el delito contra
una mujer en cinta le
hubiere ocasionado el
aborto, será castigado con
presidio de tres a seis años
Artículo 415. Si el hecho ha
causado inhabilitación
permanente de algún sentido o de
un órgano, dificultad permanente
de la palabra o alguna cicatriz
notable en la cara o si ha puesto
en peligro la vida de la persona
ofendida o producido alguna
enfermedad mental o corporal
que dure veinte días o más, o si
por un tiempo igual queda la
dicha persona incapacitada de
entregarse a sus ocupaciones
habituales, o, en fin, si
habiéndose cometido el delito
contra una mujer en cinta, causa
un parto prematuro, la pena será
de prisión de uno a cuatro años
Artículo 416. Si el
delito previsto en el
artículo 413 hubiere
acarreado a la persona
ofendida, enfermedad
que solo necesita
asistencia medica por
menos de diez días o
sólo la hubiere
incapacitado por igual
tiempo para dedicarse
a sus negocios
ordinarios, u
ocupaciones
habituales, la pena
será de arresto de tres
a seis meses.
Artículo 417. Si el delito
previsto en el artículo
413, no solo no ha
acarreado enfermedad
que necesite asistencia
medica, sino que
tampoco ha incapacitado
a la persona ofendida
para dedicarse a sus
negocios u ocupaciones
habituales, la pena será
de arresto de diez a
cuarenta y cinco días.

12. BIBLIOGRAFÍA
Revista SIDEME . Numero 7,
Enero – Marzo 2011
salus-online.fcs.uc.edu.ve/
curso-de-trauma.blogspot.com
http://saia.uft.edu.ve