La prueba de reacción de fijación del complemento (RFC) fue descrita en 1906 por Wasserman para detectar sífilis. Las pruebas no treponemicas como VDRL y RPR detectan reaginas pero pueden dar falsos positivos. Las pruebas treponemicas como TPI, FTA-ABS y MHA-TP detectan anticuerpos específicos contra Treponema pallidum con alta sensibilidad y especificidad para diferenciar falsos positivos. La prueba RPR usa partículas de carbón con antígenos para detectar

1. Dra. Patricia Gómez Ruelas
Práctica #8

2. • 1906, Wasserman  describió la prueba
reacción de fijación del complemento (RFC).
• Composición del Ag: fosfolípido que con
lecitina y colesterol  cardiolipina

3. Pruebas inespecificas
No treponemicas o reaginicas.
• VDRL (Veneral-Desease Research Laboratory)
• RPR (rapid plasm reagin)
•Sensibilidad
•Economía
•No aparatos sofisticados
•Rápidos
Resultados Falsos positivos:
•LES, AR,
•Malaria
•Mononucleosis infecciosa
•Linfogranuloma venéreo
•Fiebre tifoidea
•Neumonía atípica/ neumococica
•Hepatitis infecciosa
ventajas Limitaciones

4. Pruebas Específicas
Treponemicas; detectan Acs específicos antitreponema
del tipo IgG e IgM.
• TPI (Inmovilización del Treponema pallidum)
• FTA-ABS ( prueba de Acs fluorescentes)
• MHA-TP (Microaglutinación de Treponema pallidum)
•Alta sensibilidad & especificidad.
•Se utilizan para diferenciar falsos
positivos de las verdaderas reacciones
sifilíticas.
•Costos elevados.
•Equipo y reactivos complejos
•Falsos positivos en enfermedades de
la colagena.
ventajas Limitaciones

5. RPR
• Es el nombre genérico para los Ags elaborados por adición de cloruro de
colina al Ag VDRL.
• Partículas de carbón con la propiedad de coaglutinar con combinación de
anticuerpo-partícula lipídica y mostrarlo macroscopicamente.
POSITIVO: Aglutinación franca.
NEGATIVO: No aglutinación
•Paciente en ayunas
•No haber ingerido bebidas alcoholicas en menos de 24 hrs.
Requisitos

6. Procedimiento
Obtener el suero problema o plasma
de sangre venosa.
Con un capilar se depositan 2 gotas
de suero o placas en una de las
excavaciones de la placa.
Agregar una gota de antígeno RPR
con la ayuda de una jeringa con aguja
calibrada.
Oscilar suavemente la placa durante 8
minutos.
Leer y observar si existe aglutinación
de las partículas de carbón.

7. Factores a tomar en cuenta…
Habilidad del paciente para producir reaginas
antitreponémicas.
Estadio de la enfermedad.
Terapia antimicrobiana previa
Pruebas utilizadas en el diagnostico
Reacciones biológicas falsas y positivas.