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ESPERMATOCELE
ESPÉRMATOCELE
¿Qué es?
Un espermatocele (quiste en el epidídimo) es un quiste
indoloro, lleno de líquido en el conducto largo y fuertemente
enrollado que está encima y detrás de cada testículo
epidídimo.
Cuál es la causa del espermatocele
La causa del espermatocele a menudo se desconoce,
es posible que sea causado por una obstrucción de los
conductos que transportan los espermatozoides desde
los testículos (conductos del epidídimo).
Cuáles son los síntomas
Un espermatocele no suele causar síntomas o signos y
puede permanecer en un tamaño estable. De
agrandarse lo suficiente, puedes sentir lo siguiente:
• Dolor o molestia en el testículo afectado
• Pesadez en el testículo afectado con espermatocele
• Hinchazón detrás y sobre el testículo
¿Cómo se diagnostica ?
Una ves analizado la sintomatología e historia clínica.
Se procede a una revisión física y se solicita diversos
estudios como ser:
Iluminacion escrotal.- se ilumina el escroto para identificar
liquido acumulado.
Ecografia.- se utiliza para ubicar el quiste y descartar
alguna tumoraciuon o alguna otra causa de inflamación.
Por lo regular, el espermatocele no requiere tratamiento y
permanece durante toda la vida, salvo que provoque
dolor o crezca demasiado. Si es así, tu médico te sugerirá
la extirpación del mismo (espermatocelectomía), lo cual,
como todo procedimiento quirúrgico conlleva un riesgo
Riesgo quirúrgico
Dañar el epidídimo o el conducto deferente que puede
reducir la fertilidad
Reaparición del espermatocele.
Es probable que posterior a la cirugía, requieras colocarte
un suspensorio con algún material especial que además
de dar protección a la herida, la comprima con suavidad.
Aplicación de compresas frías en los días
posteriores a la cirugía para reducir la inflamación.
Analgésicos y antiinflamatorios.
Seguimiento en las semanas posteriores a la
cirugía.
TRATAMIENTO
Otros tipos de
tratamientos
Aspiración: se inserta una aguja especial en el espermatocele y
se extrae líquido.
Escleroterapia: en caso de que el espermatocele reaparezca, te
volverán a aspirar el líquido y te inyectarán un químico que
promueve la cicatrización
Caso
Clínico
FOTOGRAFÍAS
Fotos del paciente
Foto #1 Foto #2 Foto #3
DATOS DEL
PACIENTE
Filiación
Nombre: Irineo Aviza Choque
Edad: 79 años
Género: Masculino
Procedencia y Residencia actual:
Ocupación: Agricultor
Fecha de nacimiento: 27 de junio de 1943
Uyuni
Estado Civíl: Viudo
ANAMNESIS
Motivo de
Consulta e
internación
• Dolor en epidídimo al esfuerzo físico.
• Masas presentes en ambos epidídimos.
Historia de la
enfermedad
actual
Paciente con un cuadro clínico de 10 años de
evolución, caracterizado por la presencia de dos
masas en ambos epidídimos el cuál se exacerbo
hace 1 año.
Madre: Falleció por la edad.
Padre: Falleció aparentemente por la
edad.
Hermanos: 8 hermanos todos
aparentemente sanos.
Hijos: 8 de los cuáles 2 fallecieron por
tuberculosis.
Antecedentes Familiares
Dieta: Rica en carbohidratos, verduras y
baja en proteinas e hidratos de
carbono.
Hábitos: Consumo ocasional de alcohol
y no presenta hábitos fumatéricos.
Diresis: 2 a 3 veces por día.
Catarsis: 1 vez día por medio.
Antecedentes no Patológicos
Cirugía: Paciente no refiere
antecedentes quirúrgicos.
Clínicos: Paciente refiere
antecedentes de
Tuberculosis.
Antecedentes Patológicos
EXAMEN
FÍSICO
Examen Físico
Presión
Arterial
110/70 mm/Hg
Frecuencia
Cardíaca
Temperatura
corporal
36 C°
Frecuencia
Respiratoria
19 rpm.
Los signos vitales del paciente se encuentran normales
Examen Físico Regional
Cabeza: Normocéfalo, Fascies compuestas y Pupilas
fotoreactivas con escleras sucias, fosas nasales
permeables, orejas romoinsertadas, labios delgados
CUELLO: Cilindrico simetrico sin injurgitación yugular
ni adenopatias palpables.
Examen Físico Regional
TORAX:
Anterior: Con R1 y R2 rítmicos
regulares normofoneticos, sin soplos ni
ruidos sobreagregados.
Posterior. Amplexion, amplexacion y
murmullo vesicular conservados en
ambos campos pulmonares
Examen Físico Regional
Abdomen:
Plano simetrico, ruidos hidroaéreos normoactivos, blandos
depresibles no dolorosos.
Puntos neuroureterales superiores y medios (-).
Testiculos: Presentan masas en cabezas de ambos
epidídimos, 2x1 cm en el lado derecho y en el izquierdo 1 x 1 cm.
Dolor leve en el lado derecho, escroto con pliegues normales.
Examen Físico Regional
Extremidades:
Tono y trofismo conservado
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Neurológico: Glasglow de 15/15, orientado en
tiempo, espacio y persona.
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
ECOGRAFIA. Solo cuenta con una ecografía la cuál
reporta quistes en ambos epididimos, no cuenta con
laboratorios de ingreso.
DIAGNOSTICO
Diagnostico
Espermatocele
Bilateral
TRATAMIENTO
Dieta Blanda y blanca
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PHP
Reposo Relativo
Electrocardiograma
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  • 3. Un espermatocele (quiste en el epidídimo) es un quiste indoloro, lleno de líquido en el conducto largo y fuertemente enrollado que está encima y detrás de cada testículo epidídimo.
  • 4. Cuál es la causa del espermatocele La causa del espermatocele a menudo se desconoce, es posible que sea causado por una obstrucción de los conductos que transportan los espermatozoides desde los testículos (conductos del epidídimo). Cuáles son los síntomas Un espermatocele no suele causar síntomas o signos y puede permanecer en un tamaño estable. De agrandarse lo suficiente, puedes sentir lo siguiente: • Dolor o molestia en el testículo afectado • Pesadez en el testículo afectado con espermatocele • Hinchazón detrás y sobre el testículo
  • 5. ¿Cómo se diagnostica ? Una ves analizado la sintomatología e historia clínica. Se procede a una revisión física y se solicita diversos estudios como ser: Iluminacion escrotal.- se ilumina el escroto para identificar liquido acumulado. Ecografia.- se utiliza para ubicar el quiste y descartar alguna tumoraciuon o alguna otra causa de inflamación. Por lo regular, el espermatocele no requiere tratamiento y permanece durante toda la vida, salvo que provoque dolor o crezca demasiado. Si es así, tu médico te sugerirá la extirpación del mismo (espermatocelectomía), lo cual, como todo procedimiento quirúrgico conlleva un riesgo
  • 6. Riesgo quirúrgico Dañar el epidídimo o el conducto deferente que puede reducir la fertilidad Reaparición del espermatocele. Es probable que posterior a la cirugía, requieras colocarte un suspensorio con algún material especial que además de dar protección a la herida, la comprima con suavidad.
  • 7. Aplicación de compresas frías en los días posteriores a la cirugía para reducir la inflamación. Analgésicos y antiinflamatorios. Seguimiento en las semanas posteriores a la cirugía. TRATAMIENTO Otros tipos de tratamientos Aspiración: se inserta una aguja especial en el espermatocele y se extrae líquido. Escleroterapia: en caso de que el espermatocele reaparezca, te volverán a aspirar el líquido y te inyectarán un químico que promueve la cicatrización
  • 10. Fotos del paciente Foto #1 Foto #2 Foto #3
  • 12. Filiación Nombre: Irineo Aviza Choque Edad: 79 años Género: Masculino Procedencia y Residencia actual: Ocupación: Agricultor Fecha de nacimiento: 27 de junio de 1943 Uyuni Estado Civíl: Viudo
  • 14. Motivo de Consulta e internación • Dolor en epidídimo al esfuerzo físico. • Masas presentes en ambos epidídimos.
  • 15. Historia de la enfermedad actual Paciente con un cuadro clínico de 10 años de evolución, caracterizado por la presencia de dos masas en ambos epidídimos el cuál se exacerbo hace 1 año.
  • 16. Madre: Falleció por la edad. Padre: Falleció aparentemente por la edad. Hermanos: 8 hermanos todos aparentemente sanos. Hijos: 8 de los cuáles 2 fallecieron por tuberculosis. Antecedentes Familiares Dieta: Rica en carbohidratos, verduras y baja en proteinas e hidratos de carbono. Hábitos: Consumo ocasional de alcohol y no presenta hábitos fumatéricos. Diresis: 2 a 3 veces por día. Catarsis: 1 vez día por medio. Antecedentes no Patológicos Cirugía: Paciente no refiere antecedentes quirúrgicos. Clínicos: Paciente refiere antecedentes de Tuberculosis. Antecedentes Patológicos
  • 18. Examen Físico Presión Arterial 110/70 mm/Hg Frecuencia Cardíaca Temperatura corporal 36 C° Frecuencia Respiratoria 19 rpm. Los signos vitales del paciente se encuentran normales
  • 19. Examen Físico Regional Cabeza: Normocéfalo, Fascies compuestas y Pupilas fotoreactivas con escleras sucias, fosas nasales permeables, orejas romoinsertadas, labios delgados CUELLO: Cilindrico simetrico sin injurgitación yugular ni adenopatias palpables.
  • 20. Examen Físico Regional TORAX: Anterior: Con R1 y R2 rítmicos regulares normofoneticos, sin soplos ni ruidos sobreagregados. Posterior. Amplexion, amplexacion y murmullo vesicular conservados en ambos campos pulmonares
  • 21. Examen Físico Regional Abdomen: Plano simetrico, ruidos hidroaéreos normoactivos, blandos depresibles no dolorosos. Puntos neuroureterales superiores y medios (-). Testiculos: Presentan masas en cabezas de ambos epidídimos, 2x1 cm en el lado derecho y en el izquierdo 1 x 1 cm. Dolor leve en el lado derecho, escroto con pliegues normales.
  • 22. Examen Físico Regional Extremidades: Tono y trofismo conservado hormans y yollow negativo Neurológico: Glasglow de 15/15, orientado en tiempo, espacio y persona.
  • 23. EXAMENES COMPLEMENTARIOS ECOGRAFIA. Solo cuenta con una ecografía la cuál reporta quistes en ambos epididimos, no cuenta con laboratorios de ingreso.
  • 27. Dieta Blanda y blanca control de signo vitales por turno PHP Reposo Relativo Electrocardiograma Interconsulta con cardiologia ver Valoración y Comunicar cambios Tricotomia leve genital INDICACIONES Solucion fisiologica de 1000cc Cetriaxona 1gr. EV c/12 Hrs Omeplazol 40 mg EV c/24 Hrs TRATAMIENTO FARMACOLÓGICA