Este documento proporciona recomendaciones para la prestación de primeros auxilios frente al COVID-19. Recomienda el uso adecuado de equipos de protección personal como guantes, gafas, mascarilla y bata para proteger a los brigadistas. También da pautas sobre la valoración primaria de pacientes sospechosos de COVID-19, la reanimación cardiopulmonar y técnicas de evacuación y rescate que minimicen el contacto con el paciente.
1. BRIGADAS DE EMERGENCIAS – COVID-19 - PON
RECOMENDACIONES / PROCEDIMIENTOS EN
ATENCION DE PACIENTES EN PROTOCOLO DE
VIRUS
2. Objetivo de aprendizaje
Proteger la integridad de los brigadistas de
emergencias y/o primeros respondientes, en la
prestación de los primeros auxilios frente al Covid-
19.
3. • Recomendaciones para procedimientos de primeros auxilios frente al Covid-19.
• Utilización de los EPP y Bioseguridad, para la prestación de primeros auxilios
en pandemia de Covid-19.
• Precauciones para la valoración primaria de pacientes, frente virus.
• Recomendaciones de la Reanimación Cardio Pulmonar, Frente al Covid 19,
según AHA.
• Técnicas de evacuación y rescate frente a Covid-19.
• Recordar como tomar la temperatura al paciente.
• Espacio para preguntas
de:
Hablaremos
4. PLAN DE EMERGENCIAS
Es un Documento, que da pautas, criterios, medidas y estrategias, para que en las empresas,
puedan diseñar y administrar los “Planes de Prevención, Preparación y respuesta ante
emergencias” y/o incidentes, accidentes, emergencias o urgencias” relacionados con las
amenazas presentes en la misma y cumpliendo con las exigencias de la ley.
Los Planes, pueden
ser de índole:
- Empresarial.
- Familiar.
5. Recomendaciones para la
prestación de losprimeros auxilios
segúnNFPA
Según la NFPA 1581, emitió una hoja
de consejos que resalta la
información, que se debe de
contemplar desde la protección de los
primeros grupos de atencion de
pacientes, en materias de
bioseguridad (Virus – Covid-19)
6. Elementosde protección
Personal
BIOSEGURIDAD
Evitar el contacto de la piel y mucosas, con la
sangre y otros líquidos corporales provenientes de
cualquier paciente y no solamente tomar medidas
de precaución con aquellos que ya tengan
diagnosticada una enfermedad infecciosa.
“SOSPECHAR QUE TODO PACIENTE ESTA EN
POTENCIAL CONTAGIO DE COVID-19”.
Utilice Guantes, Gafas de protección visual, protección respiratoria,
protección corporal (Tyvek- bata quirúrgica desechable)
7. VALORACION PRIMARIA
No es necesario dotar a cada brigadista con protección corporal, pero se recomienda
dotar los botiquines de estos elementos, Tyvek o bata quirúrgica.
Tiene como objetivo, identificar aquellas
situaciones que puedan suponer una amenaza
inmediata para la vida del accidentado.
Deberemos realizar una evaluación del estado
del accidentado; esto significa recolectar toda la
información referente al estado del paciente
(Fiebre, Tos, dolor de cuerpo) y todo lo ocurrido
para orientar nuestra actuación frente al paciente
y facilitar a los equipos de emergencias la
actuación frente a lo relacionado al paciente.
8. Recomendaciones
Los primeros auxilios, son los procedimientos básicos e
inmediatos, para conservar la vida, prevenir
complicaciones físicas y psicológicas, aliviar el dolor físico,
favorecer a la recuperación del lesionado y asegurar su
traslado.
Sin embargo, todo paciente atendido hoy día, esta
considerado como sospechoso de portador del COVID-19,
esto conlleva a implementar procedimientos seguros de
bioseguridad, para salvaguardar la vida de las personas y
de los brigadistas que lo atienden.
9. VALORACIÓN PRIMARIA Respiración
RESPIRACIÓN: Es el intercambio gaseoso, entre el organismo y la atmósfera.
Teniendo en cuenta que el Covid-19, se transmite por vía aérea, para la valoración de la respiración, hay que tener en cuenta
los siguientes recomendaciones:
Use los elementos de protección personal adecuados.
En cuanto sea posible, coloque una mascarilla de protección respiratoria al paciente.
No utilice el método MES-VOS, para evaluar la respiración del paciente ya que hay un acercamiento de mucha
exposición a la exhalación del paciente.
10. CORRECTO
INCORRECTO
Evite acercarse a las vías respiratorias del paciente, utilice la mano en
el abdomen para evaluar la respiración del paciente cronometrando de
cuantas veces se mueve su mano en un minuto.
La respiración consta de dos fases:
la inspiración y la espiración.
CIFRAS NORMALES:
Niños de meses: 30 a 40 por minuto
Niños hasta ocho años: 26 a 30 por minuto
Adultos: 16 a 20 por minuto
Ancianos: menos de 16 por minuto
VALORACIÓN PRIMARIA Respiración
11. VALORACIÓN PRIMARIA Respiración
Si, los movimientos del abdomen del paciente es
fácilmente visible, no es necesario colocar las manos o
acercarse al paciente, solamente contabilice la
respiración por minuto.
Esto permite el mínimo contacto con el paciente
12. El pulso, es una constante señal que nos informa
sobre el sistema circulatorio y el funcionamiento del
corazón. El pulso debe ser regular y rítmico y
percibirse con cierta intensidad. Si tomamos el
número de pulsaciones en un minuto sabremos la
frecuencia cardíaca.
VALORACIÓN PRIMARIA Pulso
Palpe la arteria con sus dedos índice, medio y
anular, No ejerza presión excesiva, porque no se
podría percibir adecuadamente, controle el pulso en
un minuto, registre las cifras para verificar los
cambios repentinos en el pulso del paciente.
13. CORRECTO
CORRECTO
Es recomendable el uso de EPPs, para la toma del
pulso, en este caso guantes de látex o nitrilo, de igual
forma los adicionales, mascarilla de protección
respiratoria, gafas de protección visual y protección
corporal (bata desechable).
INCORRECTO
En lo posible utilizar
instrumentos de diagnóstico
(Pulsoximetro), para disminuir
contacto con el paciente
VALORACIÓN PRIMARIA Pulso
CIFRAS NORMALES:
Niños de meses: 130 a 160 por minuto
Niños hasta ocho años: 80 a 100 por minuto
Adultos: 60 a 90 por minuto
Ancianos: menos de 60 por minuto
14. REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR
La AHA, realiza un cambio notorio en la cadena de
supervivencia, en bien del cuidado del auxiliador / primer
respondiente.
Este procedimiento aplica para las Brigadas de
emergencias.
15. Definición Reanimación Cardio Pulmonar
La reanimación cardiopulmonar (R.C.P.) es un conjunto de
maniobras estandarizadas de desarrollo secuencial, cuyo fin
es sustituir primero y reinstaurar después, la respiración y la
circulación espontánea.
En época de la pandemia del SARS-CoV-2, la AHA,
American Heart Association, recomienda prevenir el
contagio de la enfermedad, haciendo un cambio en el
procedimiento con asistencia ventilatoria.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR
16. La cadena de supervivencia cambió según
acuerdo a la grafica.
la AHA de
Una vez se identifique el paro cardio respiratorio,
se inicia con el siguiente procedimiento.
1. Llamar al servicio medico de Emergencias.
2. Utilice la mascarilla de protección respiratoria en
el paciente, cubra la nariz y boca del paciente
con mascarilla de protección respiratoria.
3.Coloque las manos en posición para RCP y realice
de 100 a 120 compresiones por minuto.
4. Utilice el DEA si se encuentra disponible.
Nota: Aparte de la protección respiratoria, utilice
todos los elementos de protección personal.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR
17. Fuente: Fundación mapfre
No de
respiración boca
a boca
No aplique
respiración boca a
boca con mascara
de ventilación.
No aplique
respiración con
ventilador mecánico
manual
Solo un (1) brigadista
o primer respondiente
realizará la maniobra
de las compresiones
torácicas.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR
18. No recomendable, el uso de la mascara naso
bucal, Pocket mask en la RCP, en época del Covid-
19.
No recomendable el uso del ventilador manual en
época de Covid-19, ya que se puede esparcir
partículas en el ambiente.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR
19. Conclusión:
compresiones
Solo se deben dar las
Torácicas. Deben ser
adecuadas, de alta calidad y su frecuencia
debe ser entre 100 y 120 / minuto,
Profundidad de las compresiones, Adultos 5
cms.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR
21. Técnicas de Evacuación y Rescate
Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá
garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le
ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su
recuperación ya sea por movimientos innecesarios o
transporte inadecuado.
Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a
menos que exista peligro inminente para la vida de la
víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de
explosión o derrumbe de un edificio.
22. Técnicas de Evacuación y Rescate
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la
víctima, considere tanto la seguridad de la víctima
como la suya. También tenga en cuenta su propia
capacidad, así como la presencia de otras personas
que puedan ayudarle.
Las medidas de cuidado frente al Covid 19, deben
ser aplicados en las técnicas de evacuación y
rescate, por lo tanto, verifica que todo tus
elementos de protección personal estén completos y
colocados correctamente.
.
23. Técnicas de Evacuación y
Rescate
En cuanto sea posible trate de no
tener contacto o cercanía con la
cara del paciente, existen técnicas
de evacuación que le permitiría
para evitar esta clase de contactos
y evitar aquellas que se consideran
inseguras.
Coloque mascarilla de protección
respiratoria al paciente
Transporte arrastre manos por
la nuca (Arrastre de bombero)
NO recomendado.
Transporte en
paciente en
retroceso ARRASTRE
arrastre con
cadera en
DE
CANGREJO
Recomendado.
24. Técnicas de Evacuación y
Rescate Coloque mascarilla de protección
respiratoria al paciente
Trate de evitar el contacto de la
respiración del paciente así tenga
mascarilla de protección
respiratoria, recuerde que el virus
del Covid-19 de transmite por las
vías respiratorias.
Use los elementos de protección
personal.
Transporte arrastre manos
por la nuca (Arrastre de
bombero) NO recomendado.
Transporte en arrastre con
paciente halado en retroceso
Recomendado.
25. Técnicas de Evacuación y
Rescate Coloque mascarilla de protección
respiratoria al paciente
El cargue de bombero, NO esta
recomendado, se puede realizar
siempre y cuando no haya cercanía
con la cara del paciente.
Utilice Guantes, Gafas de protección
visual,
protección
protección respiratoria,
corporal (Tyvek- bata
quirúrgica desechable) y colóquele al
paciente una mascarilla de protección
respiratoria desechable.
Cargue de bombero
NO recomendado.
Arrastre con manta
Recomendado.
26. Otras clasesde
Primeros auxilios
Heridas, Quemaduras, Fracturas, son otros
procedimientos que se presentan en los primeros
auxilios, para ello se cuenta con el botiquín, lo cual
también en época del Covid-19, es recomendable
que el brigadista utilice los elementos de
protección personal.
Utilice Guantes, Gafas de protección visual,
protección respiratoria, protección corporal (Tyvek-
bata quirurgica desechable)
No es necesario dotar a cada brigadista con
protección corporal, pero se recomienda dotar
los botiquines de estos elementos, Tyvek o
bata quirúrgica.
27. LAVADO de
manos
Lave sus manos antes y después
de cada procedimiento.
No use accesorios en las manos
como, anillos, pulseras, manillas o
relojes.
Use las uñas cortas y limpias se
recomienda no utilizar maquillaje.
28. DESINFECCIÓN de
manos
Cumpla con la técnica definida de una
buena desinfección de manos.
Lávese las manos con agua y jabón
cuando estén visiblemente sucias,
cuando haya tocado superficies de
trabajo (Pasamanos escritorios mesas
etc).
Si no hay lavamanos utilice el alcohol
glicerinado.
29. Toma de
temperatura
Utilice los elementos de protección
personal para la toma de temperatura:
Gafas de protección visual,
respiratoria,
Guantes,
protección
corporal (Tyvek- bata
protección
quirúrgica
desechable) y colóquele al paciente una
mascarilla de protección respiratoria
desechable.
30. En temporada de la pandemia del Covid-19, es muy
frecuente que a los integrantes de la brigada de
emergencias, les asignen la función de tomar la
temperatura con el termómetro infrarrojo.
T
enga en cuenta las siguientes
recomendaciones.
Extienda el brazo para realizar este procedimiento, esto le dará mas distancia del paciente y menos
riesgo de contagio, recuerde que son muchas personas a las que hay que tomar la temperatura y
son potencialmente portadores del Covid-19.
Toma de
temperatura
31. Coloque el termómetro en el lugar de medición.
Coloque el termómetro a una distancia de 4 a 6 cm
del centro de la frente del paciente y apunte entre las
cejas.
El puntero laser debe quedar en el centro de la frente
en medio de las cejas.
Para evitar mediciones incorrectas, asegúrese de que
la lente del sensor infrarrojo del termómetro está
limpia e intacta antes de utilizar el termómetro.
Toma de
temperatura
32. • El termómetro vuelve a estar preparado después de 3
segundos.
• Espere al menos 30 segundos entre mediciones de la
temperatura.
• Las mediciones demasiado frecuentes pueden dar
lugar a lecturas incorrectas.
• Es importante realizar desinfección y limpieza
periódica (cada 10 lecturas) de la ventana y del sensor
infrarrojo.
• Las lecturas de temperatura pueden distorsionarse si
el termómetro se sujeta demasiado tiempo con las
manos o se expone a fuentes de calor externas.
• En ese caso pueden obtenerse lecturas de
temperatura corporal por encima o por debajo de la
temperatura real.
Toma de
temperatura
33. BOTIQUÍN de
Primeros auxilios
LAS EMPRESAS DEBEN CONSIDERAR QUE FRENTE AL COVID-19, ES NECESARIO
DOTAR LOS BOTIQUINES CON MÁS ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD DE LO
NORMAL.
35. Botiquín de
Primeros auxilios
DOTACIÓN
El botiquín de primeros, hoy en día frente a la pandemia
del Covid-19, debe estar dotado de mas elementos de
bioseguridad, teniendo en cuenta que cualquier atención
de primeros auxilios, hay exposición a contacto con el
paciente y exposición a fluidos corporales y teniendo en
cuenta que todo paciente es potencialmente portador del
coronavirus.
Guantes de látex o Nitrilo.
Gafas de Protección visual preferible con protección
lateral.
Mascarilla de protección respiratoria.
Bata quirúrgica desechable.
Cofia y polainas (Opcional).