2.- Es un modelo de trabajo individualizado, desmontable del modelo principal, que representa de manera exacta el volumen, dimensiones y disposición espacial de la pieza dental preparada para una restauración protésica.
3.-Obtención de un modelo individual del diente preparado, a partir de la sección del modelo de trabajo, facilitando el trabajo para el laboratorio.
Permite un manejo más simple y un mejor acceso a la preparación biológica y sus límites.
4.-Es la reproducción en positivo de la arcada dental, incluyendo las preparaciones en el cual se confeccionará la prótesis.
5.-Debe ser hecho de un material duro, resistente y estable.
Debe permitir la reproducción precisa de la preparación, incluyendo todos los márgenes.
Deben ser fácilmente removidos y reinsertados en el modelo de trabajo.
Deben permitir que los márgenes de la preparación sean recortadas.
Deben permitir que los márgenes sean demarcados con un color.
6.- PINES: Piezas metálicas o plásticas de forma cilíndrica y cónica, los cuales permiten individualizar los troqueles sin que pierdan su relación con el modelo.
7.-Sistema Método Directo
Sistema Método Indirecto: A.-Sistema de Pindex
B.-Sistema de cubetas:-Accutrac
8.-Se manipula el Yeso de forma convencional. Se recomienda que el proceso debe ser hecho sobre un vibrador para auxiliar en la eliminación de burbujas de aire.
9.- Se agrega yeso apenas en la región correspondiente a las coronas y la parte cervical del diente preparado y un poco de tejido blando sin extenderse en dirección del paladar o a la región lingual. El yeso debe presentar una textura lisa y uniforme yeso tipo IV.Cuando se hace el primer vaciado y se deja endurecer el yeso tipo IV las retenciones se realizan con el micromotor haciendo surcos o agujeros.
10.-Después de la cristalización del yeso especial, que ocurre aproximadamente en 30 minutos. Luego se ubica el muñón y debajo del, se hace un agujero en el pequeño zócalo para colocar el pin que se fija con pegamento.
Se debe aislar con vaselina el yeso en la región de los dientes preparados y el pin.
Luego se espátula yeso tipo III que deberá cubrir toda la capa de yeso tipo IV.
Es importante que las extremidades de los pines metálicos se le coloquen cera roja para identificar el pin y se observe con facilidad el pin al cubrirlo con yeso
11.-Para la elaboración del zócalo utilizando yeso tipo III, podemos utilizar conformadores de zócalo, o cera rosada.
12.-Con un lápiz de color marcamos la terminación cervical.
Después con una sierra de joyero (de laboratorio fina) separamos el troquel hasta la primera capa de yeso tipo IV.
13.-Se hace una presión donde está la cera roja y sale el troquel.
Al troquel se despeja con un bisturí con mucho cuidado para no tocar la terminación cervical y un pequeño cepillo para limpiar los restos de yeso.
17.-EL TROQUEL DEBE QUEDAR ASÍ
2.- Es un modelo de trabajo individualizado, desmontable del modelo principal, que representa de manera exacta el volumen, dimensiones y disposición espacial de la pieza dental preparada para una restauración protésica.
3.-Obtención de un modelo individual del diente preparado, a partir de la sección del modelo de trabajo, facilitando el trabajo para el laboratorio.
Permite un manejo más simple y un mejor acceso a la preparación biológica y sus límites.
4.-Es la reproducción en positivo de la arcada dental, incluyendo las preparaciones en el cual se confeccionará la prótesis.
5.-Debe ser hecho de un material duro, resistente y estable.
Debe permitir la reproducción precisa de la preparación, incluyendo todos los márgenes.
Deben ser fácilmente removidos y reinsertados en el modelo de trabajo.
Deben permitir que los márgenes de la preparación sean recortadas.
Deben permitir que los márgenes sean demarcados con un color.
6.- PINES: Piezas metálicas o plásticas de forma cilíndrica y cónica, los cuales permiten individualizar los troqueles sin que pierdan su relación con el modelo.
7.-Sistema Método Directo
Sistema Método Indirecto: A.-Sistema de Pindex
B.-Sistema de cubetas:-Accutrac
8.-Se manipula el Yeso de forma convencional. Se recomienda que el proceso debe ser hecho sobre un vibrador para auxiliar en la eliminación de burbujas de aire.
9.- Se agrega yeso apenas en la región correspondiente a las coronas y la parte cervical del diente preparado y un poco de tejido blando sin extenderse en dirección del paladar o a la región lingual. El yeso debe presentar una textura lisa y uniforme yeso tipo IV.Cuando se hace el primer vaciado y se deja endurecer el yeso tipo IV las retenciones se realizan con el micromotor haciendo surcos o agujeros.
10.-Después de la cristalización del yeso especial, que ocurre aproximadamente en 30 minutos. Luego se ubica el muñón y debajo del, se hace un agujero en el pequeño zócalo para colocar el pin que se fija con pegamento.
Se debe aislar con vaselina el yeso en la región de los dientes preparados y el pin.
Luego se espátula yeso tipo III que deberá cubrir toda la capa de yeso tipo IV.
Es importante que las extremidades de los pines metálicos se le coloquen cera roja para identificar el pin y se observe con facilidad el pin al cubrirlo con yeso
11.-Para la elaboración del zócalo utilizando yeso tipo III, podemos utilizar conformadores de zócalo, o cera rosada.
12.-Con un lápiz de color marcamos la terminación cervical.
Después con una sierra de joyero (de laboratorio fina) separamos el troquel hasta la primera capa de yeso tipo IV.
13.-Se hace una presión donde está la cera roja y sale el troquel.
Al troquel se despeja con un bisturí con mucho cuidado para no tocar la terminación cervical y un pequeño cepillo para limpiar los restos de yeso.
17.-EL TROQUEL DEBE QUEDAR ASÍ
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
2. Modelos de estudio.
Son registros construidos en yeso que reproducen la oclusión anatómica, bucal y
dental del paciente. Son importantes para el diagnóstico y planificación del
tratamiento ya que permiten el estudio de las anomalías de posición, volumen y
forma de los dientes, también estudian la anomalía de oclusión y la forma del
arco dentaria y bóveda palatina.
En los modelos se distinguen dos partes:
•La parte anatómica que comprende los dientes, la anatomía bucal y los frenillos.
•La parte del zócalo: base del modelo de predeterminación. Se hace con
zocaladores especiales de ortodoncia.
3. Procedimiento en el laboratorio para la elaboración de los modelos.
El vacío ha de realizarse lo antes posible de la forma de impresión:
· Desinfección y lavado de la impresión; este es un procedimiento clínico que
ha se ser realizado inmediatamente después de ser retiradas las impresiones de la
boca. Desinfectar las impresiones en una solución de hipoclorito sódico o lejía al
1% antes de ser vaciadas. Antes del vaciado tenemos que quitar todos los restos
orgánicos.
· Preparación; echar una proporción de polvo y líquido dependiendo del tipo de
yeso que vamos a utilizar.
· Vaciado de las impresiones; la superficie del material de impresión debe
encontrarse ligeramente húmeda para que el yeso pueda fluir con facilidad.
Echaremos una pequeña cantidad de yeso sobre los registros de los dientes
posteriores tanto para el superior como para el inferior y también podemos echar
yeso en el paladar superior y en la plataforma alveolar para el inferior, vibrar para
distribuir el yeso por todo el arco dentario, al cubrir todas las huellas debemos
tener cuidado de no dejar atrapada ninguna burbuja de aire. Agregar
sucesivamente en pequeñas cantidades sobre la impresión el resto del yeso. En el
maxilar superior la extensión del vaciado debe cubrir 3mm. por detrás del límite del
paladar duro y blando. Para la mandíbula la extensión del vaciado también es de
3mm. para la papila piriforme.
4. Retirada de la impresión; se debe esperar de 30-45' antes de realizar el
vaciado. Retiramos las impresiones evitando movimientos bruscos de palanca
que pueden romper el modelo de yeso.
Preparación del zócalo; para realizar el zócalo preparamos una mezcla de
yeso parís en cantidad suficientes para que el zócalo exceda como mínimo 1cm.
de todos los márgenes del modelo. A continuación, una vez fraguado el
yeso, realizamos el recortado. Se recortará tanto la parte superior de la base del
maxilar como la parte superior de la base de la mandíbula perpendicular a la
pared de las paredes posteriores hasta llegar a una altura aproximadamente de
7-8cm., esto es cuando los moldes están puestos unos sobre otros en posición
de máxima intercuspidación. Los cortes frontales en el modelo maxilar se harán
con una angulación de aproximadamente 30º, esta plano estará próximo a los
dientes anteriores. El corte de los sectores laterales de los modelos mandibulares
se hará con una angulación de 55º respecto a la porción posterior y para el
maxilar será de 65º. La porción anterior del modelo mandibular puede dejarse de
dos formas: realizar una curvatura regular de canino a canino o realizar una línea
recta que vaya de canino a canino.