Sustancias Quimicas

1. PERMISO DE DESCARGUE Y/ O TRABAJOS CON SUSTANCIAS QUIMICAS
Este permiso debe detenerse si las condiciones de este permiso no son cumplidas.
Este permiso es solo valido cuando todas las secciones son completadas y firmadas.
DECRETO 1079 DE 2015: Definición de mercancía peligrosa: Materiales perjudiciales que, durante la fabricación, manejo,
transporte, almacenamiento o uso, pueden generar o desprender polvos, humos, gases, líquidos, vapores o fibras
infecciosas, irritantes, inflamables, explosivos, corrosivos, asfixiantes, tóxicos o de otra naturaleza peligrosa, o radiaciones.
Sección 1. Información general
Solicitante del
permiso (Nombre y
compañía):
Fecha:
Área donde se realizara la actividad:
Descripción del trabajo a realizar:
NOTA IMPORTANTE: Evitar realizar instalaciones de cualquier tipo de fluido (eléctrico, agua, aire, etc.). Provisionales.
Este servicio debe solicitarlo el interventor. ESTA PROHIBIDO: Operar o mover equipos, válvulas o cualquier otro
dispositivo, en las instalaciones de la empresa sin ser autorizado
Para el desarrollo de la actividad ¿se cuenta con un procedimiento para el control del riesgo? SI NO
En caso que la respuesta sea negativa, la identificación de peligros, evaluación y control de los riesgos, serán documentados en el
formato análisis de peligros/ Evaluación del riesgo en el trabajo (JHA).
LISTA DE VERIFICACIÓN DE CONDICIONES DE SEGURIDAD EN EL SITIO DE TRABAJO FRENTE A RIESGO QUIMICO
Para realizar tareas que involucren sustancias químicas deberá verificar que los ítems evaluados a continuación, si
cumplan o en el caso que no apliquen deberá indicarlo.
ITEM SI N/A
En el área donde se realizará la actividad se ubicó señalización y avisos de precaución.
El área se encuentra en buenas condiciones de orden y aseo, se observa despejada.
En el área se tiene copia de la ficha de datos de seguridad de todos los productos químicos a utilizar.
Los envases que contienen los productos químicos se encuentran etiquetados con SGA, se observan en
buen estado sin abolladuras o deformidad.
Los elementos de protección personal corresponden a lo indicado en la sección 8 de la FDS.
Para el uso de los productos químicos se verifica la compatibilidad para evitar reacciones peligrosas
Las líneas se verifico estén drenadas y despresurizadas.
Los equipos y lugares donde existe riesgo de marcha fueron bloqueados usando candados y tarjetas.
Identifica la ubicación de la ducha de emergencia y/o estación lavaojos más cercana, verifica que esté
operativa.
Socializo al personal del área las tareas que se van a realizar y los riesgos.
Verifico la disponibilidad de agentes extintores y estos corresponden a los agentes indicados en la sección 4
de la FDS.
Verifico en caso de presentarse un derrame la disponibilidad de kit de derrames y que los materiales allí
dispuestos son acordes a lo indicado en la sección 6 de la FDS.
El personal a cargo de ejecutar la actividad se encuentra capacitado en riesgo químico y ha recibido las
instrucciones y precauciones a seguir.
Durante la actividad se cuenta con el acompañamiento del analista EHS y/o brigadista.
Si esta actividad se realiza de forma simultánea con otras tareas de alto riesgo (trabajos en caliente, trabajos
en altura, espacios confinados y control energía cero) se cuenta con los permisos requeridos.
En caso de generar residuos peligrosos o no peligrosos, reconoce el código de colores y puntos de acopio.

2. ITEM SI N/A
Si el producto químico está clasificado en categoría de toxicidad 1 o 2 de SGA. Se deberá informar a la unidad
de salud antes de iniciar el trabajo y verificar los controles.
En caso de que la actividad requiera trasvase de productos químicos, se cuenta con envases de material
compatible con el producto y etiquetas que cumplen SGA para identificar los envases utilizados.
En caso de trasvase de líquidos inflamables la temperatura en el área es menor a 35°C y no existen en el área
fuentes de ignición, electricidad estática o chispas.
En caso de que la tarea involucre uso de productos químicos líquidos combustibles o inflamables, se verifica
estar alejado a 11 metros en todas las direcciones de sitios donde se realice trabajo en caliente.
Acorde a la actividad a ejecutar la ventilación es suficiente.
Para el uso de productos químicos con clasificación de peligro para el medio ambiente agudo y/o crónico, se
adoptan medidas para prevenir que en caso de emergencia el producto ingrese a canales de aguas lluvias,
suelo o desagües.
NOTA: SI ESTA REALIZANDO EL TRABAJO A LA INTEMPERIE (CIELO ABIERTO) Y COMIENZA A LLOVER EL TRABAJO DEBE
SER SUSPENDIDO Y PARA REINICIARLO, DEBE DILIGENCIAR UN NUEVO PERMISO DE TRABAJO
El permiso deberá permanecer en un lugar visible, cerca del lugar de trabajo y devolverlo al responsable de Seguridad
y salud en el trabajo al finalizar la actividad.
Autorización
Los aquí firmantes damos fe de que las zonas han sido revisadas, que las precauciones señaladas en este documento han
sido cumplidas y que es seguro proceder con la ejecución del trabajo.
SI LOS REQUISITOS DE SEGURIDAD NO SON VERIFICADOS EN CAMPO, POR PARTE DE QUIEN AUTORIZA EL PERMISO
USTED COMO EJECUTOR DEBE ABSTENERSE DE INICIAR EL TRABAJO
Nombre y firma encargado de autorizar o ejecutar el
trabajo
Nombre y firma del Coordinador del área donde se
ejecuta el trabajo
Nombre y firma representante contratista Nombre y firma Analista EHS y/o Brigadista
Hora de verificación
Este formato es de carácter obligatorio para todos los trabajos a realizar por parte del personal de Cristar S.A. temporal y
contratistas: los firmantes se hacen responsables de la seguridad del personal durante la ejecución del trabajo y por ello
queda implícito que se han cumplido todas las normas de seguridad establecidas.
El no cumplir estrictamente con los requerimientos de este permiso, no se podrá iniciar el trabajo.
El no diligenciamiento de este permiso es violatorio al reglamento interno de la empresa y puede dar lugar a sanciones.
Chequeo final
El área se ha inspeccionado 30 minutos después de haber realizado el trabajo y se ha encontrado segura
Hora: AM PM
Fecha: _____________________ Nombre y firma del interventor___________________________________________
NOTA: AL TERMINAR LA LABOR DEBEN DEVOLVER EL PERMISO A LA UNIDAD DE SALUD TOTALMENTE DILIGENCIADO.