Este documento presenta un protocolo de evaluación de disfemias que incluye secciones para recopilar datos personales del paciente, analizar el estado actual del problema de tartamudez, la historia médica y del desarrollo del habla, y experiencias previas con tratamientos. El objetivo es recopilar información clínica relevante sobre el tipo y gravedad de los errores de habla, factores asociados y específicos de la situación para comprender mejor el caso y desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

1. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
PROTOCOLO
de
EVALUACIÓN
de
DISFEMIAS.
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2. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
EVALUACIÓN DE DISFEMIA
(Registro)
1- DATOS PERSONALES
• Nombre del alumno/a _____________________________________________
• Fecha de nacimiento ___________________________Edad _______________
• Domicilio ________________________________Teléfono _______________
• Nombre de la madre ________________________Profesión ______________
• Nº de hermanos/as y edades __________________Lugar que ocupa ________
• Otras personas que conviven en el domicilio familiar ____________________
2- ESTADO ACTUAL DEL PROBLEMA
2.1-TIPO DE ERRORES
• Bloqueos al comienzo de frase  palabra 
• Repetición de frases  palabras 
• Repetición de sílabas  sonidos 
• Prolongación de sonidos 
• Partir las palabras 
• Interjecciones 
• Frases inacabadas 
2.2-FRECUENCIA DE LOS ERRORES (POR PALABRAS HABLADAS)
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3. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
A partir de una grabación del lenguaje espontáneo, establecer la frecuencia (en
tanto por ciento) de los errores cometidos.
• 1/100 (1%) 
• 1/50 (2%) 
• 1/15 (7%) 
• 1/7 (15%) 
• 1/4 (25%) 
2.3-ESFUERZO
SI NO OBSERVACIONES
• Existe tensión aparente.  
• Se percibe tensión pero con “bloques”
fácilmente superables.
 
• Clara indicación de tensión o esfuerzo: de
unos 2 segs de duración
 
• Clara indicación de tensión o esfuerzo: de
unos 2-4 segs de duración
 
• Hay esfuerzo considerable, de 5 o más
segundos de duración, con intentos repetidos
y consistentes
 
2.4-CONDUCTAS ASOCIADAS
SI NO OBSERVACIONES
• Movimientos musculares de: cara
cuello
extremidades






• Movimientos espasmódicos de:
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4. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
labios
lengua
mandíbula
musculatura ocular








• Acciones auxiliares: palmadas
chascar dedos
rigidez corporal






• Síntomas neurovegetativos:
enrojecimiento de la cara
sudoración de manos/frente
presión en el pecho
palpitaciones
palidez










• Dificultades en la respiración: falta de
aire al hablar, inspiración innecesaria,
respiración entrecortada, inspiración
audible, silbidos, soplidos…
 
• Cambios de voz (tono más grave/agudo,
más intenso)
 
• Cambios en el habla (aumento de
volumen, habla más deprisa)
 
• Uso de muletillas.  
• Gestos en sustitución de palabras.  
2.5-ESPECIFICIDAD SITUACIONAL.
Analizar en que situaciones se producen las disfluencias, cuanto más completa
sea la explicación, mejor se realizará el análisis:
• Periodicidad (por temporadas, por días, siempre)_______________________
___________________________________________________________________
• Situaciones (casa, colegio, parque/juegos, fuera de casa, clase…) __________
___________________________________________________________________
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5. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
• Individuos (con su madre/padre, profesor, otros adultos, hermanos, amigos,
compañeros, otros niños, , desconocidos)_____________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
• Extremos (cuándo peor, cuando mejor, cuándo ausente)__________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
• Circunstancias especiales: al demandar atención, al contestar a preguntas, al
contar una historia, leyendo en voz alta, cantando, con el teléfono, estando
solo, con animales domésticos, cuando está furioso, excitado, relajado,
cansado, de buen humor… ________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2.6-TÉCNICAS DE CONTROL (RECURSOS PARA PREVENIR LAS
DISFLUENCIAS)
SI NO OBSERVACIONES
• No hace nada, sigue hablando sin
más
 
• Sustituye palabras  
• Permanece en silencio  
• Dice “no sé” en vez de contestar  
• Utiliza pocas palabras  
• Rehúsa contestar por teléfono.  
• Se intenta tranquilizar, respira
profundamente y lo vuelve a intentar.
 
• Otras  
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6. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
3- INFORMACIÓN GENERAL DEL DESARROLLO
3.1-HISTORIA MÉDICA
• Embarazo: normal/presentó dificultades ______________________________
• Parto: normal/ presentó dificultades _________________________________
• Accidentes _____________________________________________________
• Enfermedades/tratamientos en curso _________________________________
_________________________________________________________________
3.2-HISTORIA FAMILIAR
• Antecedentes familiares de disfemia (quiénes/evolución)_________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
• Antecedentes familiares de otros problemas de habla o de lenguaje_________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3.3-DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE
• Edad de sus primeras palabras ______________________________________
• Evolución del lenguaje normal/lenta _________________________________
• Otros problemas de lenguaje (cuándo, de qué tipo, con/sin tratamiento) _____
_________________________________________________________________
3.4-HISTORIA ESCOLAR
• Edad de inicio/centro escolar/fecha/adaptación ________________________
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7. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
• Cambios de centro/motivos ________________________________________
• Repeticiones de curso ____________________________________________
• Problemas escolares (académicos, con el idioma, con compañeros, con
profesores, otros) ________________________________________________
___________________________________________________________________
• Actitud hacia el colegio___________________________________________
3.5-CONDUCTAS EMOCIONALES.
• Nervioso___, tranquilo___, sensible___, obediente___, con problemas de
conducta___, frecuentemente preocupado___, meticuloso___, maniático___,
sociable___, comunicativo___, tímido___, solitario___.
• Se chupa el pulgar___, se muerde las uñas___, pesadillas___, rabietas___,
enuresis___, problemas alimenticios___, miedos___.
3.6-HISTORIA DEL TARTAMUDEO
• Inicio: cuándo empezó (edad)/ existencia de algún acontecimiento
relevante/cómo era entonces la tartamudez (tipo de errores, grado de tensión o
esfuerzo, gestos asociados)/ respuesta del entorno a los momentos iniciales.__
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
• Evolución: cambios observados en el habla, cambios en función de ambientes
diferentes, cambios en la reacción del entorno._________________________
_________________________________________________________________
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8. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4- EXPERIENCIA
4.1- ACTITUD HACIA LA TARTAMUDEZ
• El disfémico (aceptación, rechazo, ansiedad, culpabilidad, depresión,
vergüenza, aislamiento, agresión, hostilidad)__________________________
_________________________________________________________________
• Los padres_____________________________________________________
_________________________________________________________________
• Otros (hermanos, profesores, compañeros)____________________________
_________________________________________________________________
4.2- TRATAMIENTOS PREVIOS O INTENTOS DE SOLUCIÓN DEL
PROBLEMA
• Cuándo, dónde, con quién, duración _________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
• Indicaciones recibidas____________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
• Resultados _____________________________________________________
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9. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
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10. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN DE DISFEMIAS
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