formato presentación de casos clínicos de la maestría en ortodoncia y ortopedia dento facial.

1. PRESENTACION DE CASO CLINICO
DR(A)
MAESTRÍA EN ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
DENTO FACIAL
2021
COORDINADOR: MS.C ALEXANDRO ARAOZ

2. IDENTIFICACION Y ANMNESIS
 Nombre: Mario F. Caballero S.
 Edad: 14 años
 Estatura:1.67m
 Peso: 50k
 Profesión: Estudiante
 Motivo de consulta: Apiñamiento inferior
 Antecedentes Ortodoncicos:Ortopedia

3. EXAMEN FUNCIONAL
• RESPIRACIÓN: Nasal
• DEGLUCIÓN: Normal
• FONACIÓN: Normal
• HÁBITOS: Ninguno
• HIGIENE BUCAL: Regular
• MOTIVACIÓN DEL PACIENTE: Favorable

4. EXAMEN FACIAL FRONTAL
 SIMETRIA : Simétrico
 PROPORCION FACIAL: Equilibrado
los 3 tercios
 EVALUACION DEL TERCIO
INFERIOR: Equilibrado
 SELLADO LABIAL: Bueno

5. EXAMEN FACIAL LATERAL
 Perfil : Convexo
 Angulo Nasolabial: Aumentado
 Proporciones: Equilibradas
 Proyección labial: Bueno

6. EXAMEN INTRAORAL

7. ESTUDIO DE MODELOS
• Espacio presente superior 79 mm
• Espacio requerido superior 82 mm
• DISCREPANCIA SUPERIOR -3 MM
• Espacio presente inferior 71 mm
• Espacio requerido inferior 76 mm
• DISCREPANCIA INFERIOR -5 MM
• Suma de piezas superiores 82 mm
• Suma de piezas inferiores 76 mm
• ANÁLISIS DE BOLTON 92.6 MM
• INF/SUP*100 1.3 mm
• 91,3

8. ESTUDIO DE MODELOS

9. ESTUDIO DE MODELOS

10. EXAMEN RADIOGRÁFICO

11. EXAMEN RADIOGRÁFICO

12. CEFALOMETRIA DE RICKETTS. FACTORES NORMA DS PX
EXTRUSION DEL INC INF +1,25mm +/-2 2mm
ANGULO INTERINCISIVO 130° +/-10° 131°
CONVEXIDAD FACIAL (Na –Po) -A +2,00mm +/-2 0mm
ALTURA FACIAL INFERIOR (Xi- ANS-Xi pm) 47° +/-4 40°
POSICION MOLAR SUPERIOR (PTV) 15,42mm +/-2 19mm
PROTRUSION INC INF (A-Po) +1mm +/-4 4mm
INCLINACION INC INF (A-Po) ◦ 22º +/-4 25°
PROTRUSION LABIAL Plano estetico -2mm +/-2 3mm
PROFUNDIDAD FACIAL (Na-Po- Or-Pr) ◦ 88° +/-3 91º
EJE FACIAL (Na –Ba -Pt-Gn) ◦ 90º +/-3,5 90°
ANGULO PLANO MANDIBULAR ◦
(FRANKFORT)
24,54mm +/-2,2 24
PROFUNDIDAD MAXILAR (PL. Fr.-Na- A) ◦ 90° +/-3 91°
ARCO MANDIBULAR (Xi-Pm- Xi- Dc) ◦ 27,50° +/-4 41°

13. DETERMINACIÓN DEL BIOTIPO FACIAL (VERT)
FACTORES NORMA
INDIV
DES. EST. MED. PAC. DIFERENCIA D.E DESV.
PACIENTE
EJE FACIAL 90º +/-3º 90º 0/3 +0
PROF. FACIAL 88,5º +/-3º 91º +2,5/3 +0.8
ANGULO DEL
PLAN
MANDIBULAR
24,5º +/-4º 24º +0.5/4 +0.12
ALTURA FACIAL
INFERIOR
47º +/-4º 40º +7/4 +1.75
ARCO
MANDIBULAR
28,5º +/-4º 41º +12.5/4 +3.12
SUMAALGEBRAICA: +5.79/5=+1.1
BRAQUI

14. CEFALOMETRIA BJORK – JARABAK.
NORMA DS PACIENTE
ANGULO DE LA
SILLA
122º +/-5º 130°
ANGULO
ANTICULAR
143º +/-6º 142º
ANGULO
GONIACO
130º +/-7º 120º
ANGULO
GONIACO SUP
52º a 55º 48º
ANGULO
GONIACO INF.
70°a 75° 72º
SUMA DE LOS
TRES ANGULOS
396º 392°
RELACION
BCA /LCM
71/71 1:1 61/85mm
RELACION
BCP /AR
32/44mm 3:4 34/44mm
AFP/AFA.100 77/123*100 61.1%

15. CEFALOMETRIA MCNAMARA.
NORMA PX
A-VERTICAL MAC NAMARA 1mm -1mm
Pg-VERTICAL MC NAMARA -4 a 0mm +1mm
LONGITUD MAXILAR 83mm 83mm
LONGITUD MANDIBULAR 103-106mm 112mm
ALTURA FACIAL INFERIOR 58-59mm 67mm
DIAMETRO FARINGEO SUP 17mm(4) 16mm
DIAMETRO FARINGEO INFERIOR 11mm(4) 10mm

16. CEFALOMETRIA STEINER.
EVALUACION NORMA PAC.
SNA 82° 81°
SNB 80° 80°
ANB 2° 1°
1 – NA 4mm 6mm
1 . NA 22° 29°
1 – NB 4mm 6mm
1 . NB 25° 23°
1 . 1 131° 126°
1 . Sn 103° 109°
1 . Go . Gn 93° 84°
G – NA 27mm 22mm
G – NB 23 mm 21mm
Pg – NB – 3 mm
P / oclusal SN 14.5° 16°
SN . Go . Gn 32° 40°

17. DIAGNÓSTICO
 Biotipo Facial: Dólico
 Patrón Esquelético sagital: Padrón I
 Problemas Dentarios: Relación Molar Clase I Bilateral
Relación Canina I Bilateral
Apiñamiento Leve
 Problemas estéticos: Apiñamiento antero-inferior
 Problemas funcionales: Ninguno
 PRONOSTICO: Favorable

18. PLAN DE TRATAMIENTO
• Instalar aparatología superior e inferior.
• Alinear y nivelar arcada inferior con desgaste selectivo.
• Arcos de acero coordinados e individualizados.
• Intercuspidación
• Contención removible superior.
• Contención fija inferior.

19. SECUENCIA DE TRATAMIENTO
• Ortodoncia fija
• Instalación de aparatología superior
• Alineación y Nivelación de la arcada Sup
• Alineación y nivelación arco 014 niti sup
• Arco 018 niti sup
• Arco 19 x 25 niti sup
• Arco 19 x 25 acero sup coordinados y acentados
• Instalacion de la aparatologia inf.
• Alineación y nivelación arco 014 niti inf, stripping antero inferior
• Arco 018 niti inf.
• Arco 19 x 25 niti sup.
• Arco 19 x 25 acero inf coordinados y acentados.
• Intercuspidacion
• Remocion de aparatología sup e inf
• Contencion remvible superior – contencion fija inferior

20. PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS
• INSTALACIÓN DE APARATOLOGÍA - COLOCACION DE ARCO NITI 014 sup.
(01/03/2016)

21. ARCO 0,18 NITI SUP E INF.
(07/06/2016)

22. ARCO NITI 19X25 SUP E INF.
(02/08/2016)

23. ARCO 19X25 ACERO SUP, INF RETROLIGADURA TIPO I SUP
(29/11/2016)

24. ARCO SUP 19X25 CORDINADO , RETROLIGADURA TIPO I SUP
(14/02/2017)

25. (14/03/2017)

26. FOTOS COMPARATIVAS
6 AÑOS 14 AÑOS
6 AÑOS 14 AÑOS 15 AÑOS