Psicología Estado Critico [Autoguardado].pptx

PSICOLOGÍA APLICADA EN EL PACIENTE EN ESTADO
CRÍTICO
INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C.
CAMPUS TABASCO
DOCENTE: MTRO. ARMIN RENE MERLIN ACUÑA
ESPECIALIDAD EN CUIDADOS INTENSIVOS

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Propósito
Pretende comprender el estado psíquico del paciente grave ya que se encuentra
sometido a situaciones que condicionan la perdida de su autonomía haciéndolo
dependiente al equipo de salud y por otra parte lo limitan de la compañía de sus
familiares, de su ambiente habitual debiendo intimar con personas que le son
desconocidas hasta el momento del ingreso.

EXPECTATIVAS

ACUERDOS GRUPALES
¿ESTAMOS DE ACUERDO?

Al finalizar el curso:
Identificara la situación emocional del paciente crítico debido
a las circunstancias a que se encuentra sometido por su
enfermedad.
OBJETIVO GENERAL

PSICOLOGÍA APLICADA
EN EL PACIENTE EN
ESTADO CRITICO
UNIDAD I
ATENCION AL PACIENTE GRAVE DESDE
UNA PERSPECTIVA PSICOLOGICA
UNIDAD II
EL DUELO EN PACIENTES Y FAMILIARES
EN SITUACIONES DE URGENCIA Y
CUIDADOS
UNIDAD III
APLICACIONES DE LA PSICOLOGIA AL
CUIDADO DE LA SALUD

CRITERIOS DE
EVALUACIÓN
Evaluación Tipo Momento Valor Duración
Evaluación
Diagnóstica
Cuestionario Inicio No tiene valor 15:00 min
Unidad 1
“Elabora reporte de
lectura del documento
de investigación”
Al termino de la unidad 20% 30:00 min
Unidad 2
“Elaborar un mapa
mental sobre la UNIDAD
2”
Unidad 3
“Elaborar una
presentación en power-
point y exposición del
tema”
Evaluación Final Cuestionario Final 40% 45:00 min
Asistencia NP Inicio, intermedio y final 10% 0:00 min

EVALUACIÓN DIAGNÓSITICA
1.- ¿Cuál es la definición de Psicología?
2.- ¿Qué significa para ti cuidados intensivos?
3.- ¿Desde el punto de vista médico que significa intensidad?
4.- ¿Qué factores ambientales causan un impacto emocional en el paciente y la familia?
5.- ¿Cuáles son los temores mas recurrentes del paciente durante las crisis de salud?
6.- ¿Qué consecuencias médicas puede producir el estrés?
7.- ¿Qué es una crisis?
8.- ¿Qué significa que el paciente tiene un trauma emocional?
9.- ¿Qué problemas puede enfrentar el paciente traumatizado?
10.- ¿Qué entiendes por afrontamiento en las crisis?

UNIDAD I Atención al paciente grave desde una
perspectiva psicológica
Objetivo de la Unidad: Conocer el tipo de atención que se debe proporcionar al paciente en estado crítico así como el manejo
que se indica ante las reacciones emocionales, producto de la enfermedad.
1.1 El paciente en situación de amenaza vital.
1.2 Personal asistencial en la atención al paciente grave.
1.2.1 Estructura psicológica de la personalidad premórbida del paciente.
1.2.2 Gravedad de la enfermedad.
1.2.3 Edad.
1.2.4 Reacción emocional ante la parte enferma.
1.2.5 Rol social
1.2.6 La familia del paciente grave.

¿Por qué deben conocer sobre este tema?
¿Por qué debemos dar esta clase?
¿Cuál es el objetivo del personal de salud en
las UCI?

1.1 El paciente en situación de amenaza vital.
El objetivo de la intervención en UCI debe ser promover mantener y restablecer niveles óptimos de
funcionamiento no solamente orgánico, sino psicológico y social.
PACIENTE FAMILIA
PERSONAL DEL
HOSPITAL
¿A QUIEN SE ATIENDE?

• El ingreso implica un reto adaptativo, pues se rompe su cotidianidad.
• La hospitalización puede constituir una experiencia de aislamiento y desamparo ,donde el paciente se priva de sus espacios
vitales: familia,amigos, intimidad, etc.
• El paciente grave pasa de sujeto activo a pasivo
• Se vuelve dependiente de las atenciones de los demás.
• Disminuye la capacidad para la toma de decisiones
• Posibilidad real de la muerte
• Son comunes emociones negativas como la ansiedad, el temor, la angustia, el malestar, la depresión, el estrés
• El paciente adolescente y adulto tiende a la regresión

Apunta lo siguiente en la libreta:
¿Has conocido a alguien cercano a ti que haya estado ingresado en una UCI?
SI --- ¿Qué recuerdas de esa experiencia?
No --- ¿Qué te sugiere la palabra cuidados intensivos?
De lo poco o mucho que conoces de la UCI ¿Si tuvieses que estar tu ingresada que te impactaría
más?

Cuidados
Intensivos
DOLOR
GRAVEDAD
ULTIMO RECURSO
AISLAMIENTO
MUERTE

Cuidados
Intensivos
GRAVEDAD
TECNOLOGIA
VIGILANCIA
AISLAMIENTO

1.2.1 Estructura psicológica de la personalidad premórbida del paciente.
Desesperanza: Una persona lesionada tiene que depender de otros para recuperar la salud, su comodidad e inclusive poder
realizar sus funciones fisiológicas.
La separación de su familia también genera un sentimiento de desesperanza.
La intensidad de esta emoción es proporcional a la severidad del daño físico.
Vergüenza: Los pacientes se someten a un número de procedimientos hospitalarios que generan sentimientos de indignidad (p.e.
uso de dispositivos urinarios en cama), catéteres urinarios, exámenes rectales, etc. Si se encuentra inconsciente a su ingreso esta
reacción la puede re experimentar posteriormente, en cambio, si su condición es semi consciente, esta revisión puede
considerarse como un ataque a su intimidad.
Imagen corporal: La imagen corporal es el concepto que posee cada quien sobre su cuerpo y cómo se ve. Contribuye a un
sentido de identidad por lo que en el paciente severamente traumatizado la amenaza al daño del cuerpo es mucho más severa.

ESPECIALIDAD EN CUIDADOS INTENSIVOS 1.2.2 Gravedad de la enfermedad.
Síntomas mentales: Un paciente puede experimentar estados alterados de conciencia debido a causas físicas o emocionales.
Muchas de estas reacciones se generan como respuesta defensiva para evitar las situaciones y emociones dolorosas.
• Evitación conservacional: esta reacción se caracteriza por una interacción disminuida con el ambiente, disminución de la energía y actividad de las
funciones corporales e inmovilidad (Mohta, 2003).
• Negación: Este mecanismo defensivo se hace evidente solo si se puede realizar una comunicación efectiva con el paciente. En general, el paciente se
observa poco afectado por las lesiones o la perdida. Pueden negar la extensión de la lesión, la perdida de un miembro o función corporal o la perdida de
algo material debido al error de percepción de gravedad que el paciente tiene.
• Regresión: Es el regreso a una etapa previa del desarrollo. Los pacientes pueden comportarse totalmente dependientes inclusive cuando son capaces
de realizar las actividades por si mismos.
Rabia: En los pacientes traumatizados, la rabia se genera por el sentimiento de perdida o la amenaza de perdida y el subsiguiente duelo.
Ansiedad: Esta respuesta surge cuando la persona experimenta la lesión como una situación de peligro que revive los temores básicos y amenazas de
la infancia.
Depresión: La depresión puede surgir de la perdida o amenaza de perdida de funciones corporales, familia o trabajo.
Duelo: una persona traumatizada con frecuencia experimenta el duelo el cual puede ser severo y prolongado.

Con relación a la historia previa del paciente se deben considerar varios
aspectos que van a influenciar en cómo reacciona emocionalmente a la
hospitalización en UCI. Este aspecto se plantea a continuación:
1.2.3 Edad.
Edad y Género: es importante ya que ambos tienen asociado roles
sociales y familiares. Por ejemplo, el impacto emocional es similar si
está en UCI la hija de 7 años o el padre trabajador de 45, pero el
impacto a nivel del funcionamiento familiar no lo es.

ESPECIALIDAD EN CUIDADOS INTENSIVOS 1.2.4 Reacción emocional ante la parte enferma.
Todo suceso que puede pasar una enfermera durante una reacción emocional siempre y cuando no este capacitada puede
desencadenar Bornout o desgaste profesional lo cual puede traer despersonalización con los pacientes, cansancio o agotamiento
emocional
Sentimientos de pérdida
Sentimientos de confort
Insensibilidad
Despedida
Valentía
Duelo
Vivencias

1.2.5 Rol social
Si tomamos en consideración que la existencia de apoyo social provoca en los pacientes críticos una sensación de seguridad,
mayor percepción de control y bienestar, la ausencia del mismo implica un estado emocional caracterizado por la desprotección y el
miedo.
Imaginación Recuerdos

ESPECIALIDAD EN CUIDADOS INTENSIVOS 1.2.6 La familia del paciente grave.
• Reorganización de su dinámica familiar y vital
• Responsabilidad mayor/ Sobrecarga
• Emociones negativas como miedo, angustia, ansiedad, estrés, irritabilidad, displacer, culpabilidad
• Afectaciones en las relaciones intrafamiliares e interpersonales
• Interrupción de hábitos de vida, de desarrollo personal y profesional
• Deseo de información
• Necesidad de expresar inquietudes y emociones
• Insomnio, pérdida de privacidad etc.

AFRONTAMIENTO
Es cualquier actividad que el individuo puede poner en marcha, tanto de tipo cognitivo como
de tipo conductual, con el fin de enfrentarse a una determinada situación. Por lo tanto, los
recursos de afrontamiento del individuo están formados por todos aquellos pensamientos,
reinterpretaciones, conductas, etc., que el individuo puede desarrollar para tratar de
conseguir los mejores resultados posibles en una determinada situación.

AFRONTAMIENTO
Con la serotonina y la tristeza uno de los principales mecanismos de acción de los
antidepresivos es mejorar los niveles de serotonina en las neuronas.
La dopamina y la ira se ha visto por ejemplo que la cocaína que aumenta mucho la
dopamina cerebral incrementa también la agresividad de las personas.
El aumentar la norepinefrina es otro mecanismo que se emplea para aliviar la
sensación de melancolía como por ejemplo el antidepresivo cymbalta.

LOS DOS TIPOS DE ALOSTATICA
McEwen y Wingfield proponen dos tipos de carga alostática que dan lugar a diferentes respuestas:
La sobrecarga alostática tipo 1 ocurre cuando la demanda de energía excede la
oferta, lo que resulta en la activación de la etapa del historial de vida de emergencia.
Esto sirve para alejar al animal de las etapas normales de la historia de vida en un
modo de supervivencia que disminuye la carga alostática y recupera el equilibrio
energético positivo. El ciclo de vida normal puede reanudarse cuando pasa la
perturbación.

continuacion
La sobrecarga alostática tipo 2:
Comienza cuando hay un consumo de energía suficiente o incluso excesivo acompañado de conflictos sociales
y otros tipos de disfunción social.
Este último es el caso en la sociedad humana y ciertas situaciones que afectan a los animales en cautiverio.
En todos los casos, la secreción de glucocorticosteroides y la actividad de otros mediadores de la alostasis, como el
sistema nervioso autónomo, los neurotransmisores del SNC y las citoquinas inflamatorias, aumentan y disminuyen con
la carga alostática. Si la carga alostática es crónicamente alta, entonces se desarrollan patologías. La sobrecarga
alostática tipo 2 no desencadena una respuesta de escape y solo puede contrarrestarse mediante el aprendizaje y
los cambios en la estructura social (McEwen & Wingfield 2003; Sterling & Eyer 1988).
Mientras que ambos tipos de alostasis se asocian con una mayor liberación de cortisol y catecolaminas, afectan
diferencialmente a la homeostasis tiroidea: las concentraciones de la hormona tiroidea triyodotironina disminuyen en la
alostasis tipo 1, pero son elevadas en la alostasis tipo 2. [3]

ALOSTASIS TIPO I
HOMEOSTASIS
Alostasis Tipo I: Reaciòn bio-quìmico- emocional para la
sobrevivencia.
Ejemplo prepararse para un ataque. Al finalizar el
cuerpo vuelve a su reposo: Homeostasis.
Cerebro reptil: Mantenimiento del estado de alerta para
la defensa y el ataque.
W. B. Cannon, Sterling y Eyer .
HOMEOSTASIS: MANTENIMIENTO DEL BALANCE BIO-QUIMICO: SALUD
CAMBIO SOCIAL Y RESPUESTA ORGANICA

Los glucocorticoides son hormonas que participan en la regulación del
metabolismo de carbohidratos y poseen además actividad inmunosupresora.
Su acción reguladora se extiende también al metabolismo intermedio
de grasas y proteínas.
El cortisol es el glucocorticoide más importante en el ser humano.
GLUCOCORTICOIDES

CONFLICTOS DE INDOLE SOCIAL. EL SER HUMANO SE CONVIERTE EN
ANIMAL EN CAUTIVERIO.
IMPACTA EL SISTEMA ENDOCRINO
Sistema nervioso autónomo, los neurotransmisores del SNC y las citocinas inflamatorias, aumentan
y disminuyen con la carga alostática.
Si la carga alostática es crónicamente alta, entonces se desarrollan patologías. La sobrecarga
alostática tipo 2 no desencadena una respuesta de escape, y solo puede contrarrestarse
mediante el aprendizaje y los cambios en la estructura social.
Sterling y Eyer en 1988
ALOSTASIS TIPO II

SISTEMA ENDOCRINO Y ALOSTASIS
ALOSTASIS TIPO I
ALOSTASIS TIPO II
RESPONDIENDO A LAS DEMANDAS DEL ENTORNO Y AL CRECIMIENTO INTERIOR

Actividad 1
Instrucciones: realiza un reporte de lectura sobre el documento que se
presenta a continuación
“Contribuciones de la psicología al manejo interdisciplinario del paciente
en Unidad de Cuidados Intensivos “

UNIDAD II EL DUELO EN PACIENTES Y FAMILIARES
EN SITUACIONES DE URGENCIA Y CUIDADOS
Objetivo de la Unidad: Determinar la importancia de una adecuada elaboración del duelo en los pacientes críticos y su familia.
2.1 Valoración del paciente en estado critico.
2.2 Prevención y reducción de la tensión psíquica.
2.3 Recursos para afrontar la pérdida.
2.4 Reacciones cuando se presenta la perdida.
2.5 Afrontando el duelo.

FELICES Y SABIOS
AQUELLOS QUE SE
EMPEÑAN EN SER EN ESTA
VIDA TAL COMO LES
GUSTARIA SER EN EL
MOMENTO DE SU MUERTE.
EMPEÑATE A VIVIR ASI
AHORA. PARA QUE LA
MUERTE TE ENCUENTRE
FELIZ Y SIN MIEDO.
THOMAS A. KEMPIS

“Las intervenciones de las enfermeras son procesos
interpersonales terapéuticos y significativos para la persona.
Los cuidados han de ser individualizados haciendo especial
hincapié en la relación humana entre la enfermera y la persona
necesitada de ayuda” (Fernández Mérida, 1998).
a) Influencia de la enfermedad en la familia: la enfermedad, sobre todo si es prolongada, provoca diversos trastornos que
pueden desorganizar la vida cotidiana, ya que conlleva ansiedad, preocupación, cambios en el espacio y en el tiempo, etc.;
2.1 Valoración del paciente en estado critico.

2.1 Valoración del paciente en estado
critico.

2.2 Prevención y reducción de la tensión psíquica.

ESPECIALIDAD EN CUIDADOS INTENSIVOS 2.3 Recursos para afrontar la pérdida.
La doctora Kübler– Ross descubrió
las etapas que viven el paciente y la
familia; ellas
incluyen:
1.- Negación
2.- Ira o rabia
3.- Negociación o regateo
4.- Depresión
5.- Aceptación
Etapa de adaptación o reajuste como la capacidad que tiene la persona para adaptarse a la nueva
situación que le ha tocado vivir después de haber pasado por la etapa de aceptación.

Para facilitar una buena relación paciente-familia se recomienda:
1.- Comunicación del diagnóstico hecha de modo adecuado. Al igual que al enfermo, la familia también necesita comunicación
porque la incertidumbre constituye una de las mayores fuentes de estrés.
2.- Apoyo para mejorar la comunicación: en un momento en que se necesita que ésta sea lo más fluida y cordial posible, habrá
que estar muy atentos para evitar malentendidos, desacuerdos, trastornos emocionales, etc.;
3.- Ayudar en las fases de adaptación a la enfermedad. Ya hemos
comentado que las familias atraviesan, al igual que los enfermos, las
diversas etapas de negación, cólera, etc.,

Entre los elementos que los equipos de apoyo deben considerar en su relación con la familia, se encuentran:
• Mostrar una verdadera preocupación por sus problemas; la familia sabe distinguir fácilmente entre los ofrecimientos de ayuda
rutinarios y aquellos otros hechos con generosidad;
• Saber escuchar, tener reuniones periódicas con ellos para aclarar dudas o conflictos;
• Sensibilidad para descubrir sus necesidades: posible cansancio, agotamiento físico o psíquico, etc.;
• Fomentar la educación sanitaria de la familia, para que pueda colaborar en temas como alimentación, higiene, ciertas curas, etc.;
• Proporcionar apoyo moral y social, que puede ser más necesario a la familia que al propio paciente;
• Ayudar todo lo posible en el trance de la muerte del enfermo. Hace falta mucho tacto para saber estar presente en esos momentos
tan delicados;
• Si se ha estado muchas veces en la habitación del enfermo, compartiendo ratos de conversación o de silencio, la tarea resulta
algo más fácil;
• Tras el fallecimiento, procurar acompañar a la familia. Nada hay tan gratificante como sentirse acompañado en el momento del
duelo

El significado y las experiencias de la persona con enfermedad crónica se manifiestan en una constante situación amenazante para
la vida; hay mayor importancia de los síntomas y las incapacidades generadas, los periodos de exacerbación demandan más
cuidado, y es difícil mitigar posibles daños con secuelas permanentes
Ser un cuidador familiar es una respuesta innata de las familias para atender una situación nueva y bastante estresante.

La muerte de un ser querido produce un choque emocional que, en ocasiones, les impide
reaccionar.
Hay una etapa, que se denomina sideral en la que no son capaces de responder a ninguna
indicación de forma asertiva.
El silencio, la presencia o el contacto físico, suelen ser
la mejor respuesta por parte de los cuidadores.
2.5 Afrontando el duelo.

La comunicación no verbal hace referencia a un gran número de canales, entre los que se podrían citar como los más
importantes el contacto visual, los gestos faciales, los movimientos de brazos y manos o la postura y la distancia
corporal.
Estos pueden ser:
Contacto visual
Gestos faciales (expresión de la cara)
Movimientos de brazos y manos
Postura y distancia corporal (García Marcuello, 2015)

Actividad 2
Instrucciones: Elabora un mapa mental de la unidad II
“EL DUELO CUIDADOS ENFERMEROS EN
PACIENTES Y FAMILIARES ONCOLÓGICOS”

UNIDAD III APLICACIONES DE LA PSICOLOGÍA AL
CUIDADO DE LA SALUD
Objetivo de la Unidad: Analizar el papel del psicólogo en el apoyo a los pacientes así como las principales técnicas empleadas
en su cuidado crítico.
3.1 Participación del psicólogo en el manejo de los pacientes.
3.2 Bases teóricas.
3.3 Principales técnicas empleadas.
3.4 El psicólogo en el cuidado de la salud.
3.5 La rehabilitación.
3.6 Abuso de sustancias.
3.7 El papel del psicólogo en la salud de la comunidad.

1.2 Raíces e
Historia de la
Psicología
Estructuralismo
Conductismo
La Psicología de
la Gestalt
Funcionalismo El Psicoanálisis

Estructuralismo
Objeto de Estudio
Temas básicos:
Sensación e Imaginación
Utiliza el método de
Introspección Wundt fue su percursor,
en 1987, en Alemania
nace la psicología como
ciencia.

Funcionalismo

Hace 100 años, en 1913, J.B. Watson publicó un artículo titulado “Psychology as
the behaviorist views it” que tuvo gran influencia en la comunidad psicológica de
comienzos del siglo XX.
Watson nació en Greenville, South Carolina, estudió en Furman University y más adelante en la Universidad de Chicago. Su interés
por la filosofía y específicamente por la epistemología lo condujo a la psicología experimental.
El “Manifiesto conductista”
Conductismo

Condicionamiento Operante
• La conducta voluntaria del cuerpo, en su relación con el medio
ambiente, basados en un método experimental.
• Ante un estimulo, se produce una respuesta voluntaria, la cual,
puede ser reforzada de manera positiva o negativa provocando que
la conducta operante se fortalezca o debilite.

Enfoque de la
psicología
Estructuralismo
Edward Titchener
Teoría Funcionalista
William James
Psicoanálisis,
dio lugar a la
psicología
psicodinámica
Sigmund Freud
Conductismo
John B. Watson
Enfo ques, Teorías y corrientes

Enfoques, Teorías y corrientes
Lideres de la escuela
conductista
B. F. Skinner Psicología Cognitiva
Procesos Mentales
en el sentido más
amplio
Percibe ,interpreta
Almacena, recupera
Psicología Humanista
Meta: alcanzar el
pleno potencial
Fritz Perls
Psicología de la
Gestalt
Énfasis en la
totalidad
Carls Rogers

Métodos de investigación en psicología
Observación Natural
Estudio de Caso
Encuestas
Investigación
Correlacional
Investigación
Experimental
Investigación por métodos
múltiples

Áreas y campos
de la psicología
Laboral Educativa Social
Clínica

Actividad 3
Instrucciones: Elabora un ensayo argumentativo
Utilizando 50 palabras
“APLICACIONES DE LA PSICOLOGÍA AL CUIDADO
DE LA SALUD”

Examen
1.- Conocer el tipo de atención que se debe proporcionar al paciente en estado crítico así como el manejo que se indica ante las reacciones emocionales,
producto de la enfermedad. ¿ Pertenece al objetivo?
a) Unidad 1
b) Unidad 2
c) Unidad 3
d) Objetivo general
2.- La intervención en_______ debe de promover mantener y restablecer niveles óptimos de funcionamiento no solamente
orgánico, sino psicológico y social.
a) Cuidados Intensivos
b) El Proceso de Duelo
c) Relación paciente-enfermera
d) El paciente con cuidados intensivos
3.- Los pacientes se someten a un número de procedimientos hospitalarios que generan sentimientos de indignidad (p.e. uso de dispositivos urinarios en
cama), catéteres urinarios, exámenes rectales, etc.
a) Desesperanza
b) Vergüenza
c) Imagen corporal
d) Síntomas mentales
Instrucciones: Contesta la respuesta correcta

4.- Un paciente puede experimentar estados alterados de conciencia debido a causas físicas o emocionales. Muchas de estas reacciones se generan como
respuesta defensiva para evitar las situaciones y emociones dolorosas.
a) Desesperanza
b) Vergüenza
c) Imagen corporal
d) Síntomas mentales
5.- Es el regreso a una etapa previa del desarrollo. Los pacientes pueden comportarse totalmente dependientes inclusive cuando son capaces de realizar
las actividades por si mismos.
a) Negación
b) Regresión
c) Ansiedad
d) Rabia
6.- Esta respuesta surge cuando la persona experimenta la lesión como una situación de peligro que revive los temores básicos y amenazas de la infancia.
a) Negación
b) Regresión
c) Ansiedad
d) Rabia

7- Este mecanismo defensivo se hace evidente solo si se puede realizar una comunicación efectiva con el paciente. En general, el paciente se observa
poco afectado por las lesiones o la perdida. Pueden negar la extensión de la lesión, la perdida de un miembro o función corporal o la perdida de algo
material debido al error de percepción de gravedad que el paciente tiene.
a) Negación
b) Regresión
c) Ansiedad
d) Rabia
8.- Con relación a la historia previa del paciente se deben considerar varios aspectos que van a influenciar en cómo:
a) Ingresa el paciente
b) Reacciona emocionalmente el paciente
c) Reacciona los familiares del paciente
d) Dan de alta al paciente
9.-¿Qué es el síndrome de agotamiento emocional?

10.- Es cualquier actividad que el individuo puede poner en marcha, tanto de tipo cognitivo como de tipo conductual, con el fin de enfrentarse a una
determinada situación.
a) Alostásis tipo 1
b) Alostásis tipo 2
c) Afrontamiento
d) Inteligencia emocional
11.- Ocurre cuando la demanda de energía excede la oferta, lo que resulta en la activación de la etapa del historial de vida de emergencia.
a) Alostásis tipo 1
b) Alostásis tipo 2
c) Afrontamiento
d) Inteligencia emocional
12.- Menciona las 5 fases del proceso del Duelo.

13.- Hay una etapa, en la que no son capaces de responder a ninguna indicación de forma asertiva:
a) Duelo
b) Sideral
c) Negación
d) Ira
14.- Son raíces e historia de la psicología:
a) Psicología Social y Clínica
b) Estructuralismo y funcionalismo
c) Psicoanálisis y conductismo
d) Conductismo y psicoterapia
15.- Utiliza el método de Introspección y su fundador fue Wund:
a) Estructuralismo
b) Funcionalismo
c) Psicoanálisis
d) Conductismo

Respuestas
• 1.- a) unidad 1
• 2.- a) o d)
• 3.- b) vergüenza
• 4.- d) síntomas mentales
• 5.-
• 6.- c) Ansiedad
• 7.- a)Negación
• 8.- b) reacción emocional
• 9.-
• 10.- c) afrontamiento
• 11.- a) alostasis tipo 1
• 12.-
• 13.- b) Sideral
• 14.- b)
• 15.- a) estructuralismo

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