Este documento clasifica y describe los tipos de quemaduras, sus causas, signos y síntomas, y tratamiento prehospitalario. Las quemaduras se clasifican por profundidad, extensión y localización, y la regla de los nueve se usa para determinar la superficie corporal quemada total. El tratamiento prehospitalario incluye enfriar la zona quemada, evaluar la vía aérea, hidratación, cubrir la herida y transporte al hospital. Quemaduras eléctricas y químicas requieren precauciones adicionales
CONCEPTO: Son los pasos que se siguen de forma aséptica para la colocación de la bata quirúrgica al personal de enfermería y cirujano.
OBJETIVO:
Crear un ambiente en donde se logre conservar la seguridad visto desde un punto aséptico en el transcurso de la cirugía.
EQUIPO:
-Bata estéril.
La TB es posiblemente la enfermedad infecciosa más prevalente en el mundo.
La tuberculosis se contagia por vía aérea, cuando las personas infectadas tosen, estornudan o escupen.
Afecta principalmente a las personas en edad productiva de entre 15 – 45 años.
CONCEPTO: Son los pasos que se siguen de forma aséptica para la colocación de la bata quirúrgica al personal de enfermería y cirujano.
OBJETIVO:
Crear un ambiente en donde se logre conservar la seguridad visto desde un punto aséptico en el transcurso de la cirugía.
EQUIPO:
-Bata estéril.
La TB es posiblemente la enfermedad infecciosa más prevalente en el mundo.
La tuberculosis se contagia por vía aérea, cuando las personas infectadas tosen, estornudan o escupen.
Afecta principalmente a las personas en edad productiva de entre 15 – 45 años.
Esta es una presentación que pretende ofrecer al lector una guía para crear un ambiente seguro en el hogar, tanto para sí mismos como para quienes están a su alrededor. Es una guía que contiene herramientas para prevenir los accidentes domésticos, específicamente, las lesiones por quemaduras.
QUEMADURAS Y CUIDADOS ENFERMEROS EN QUEMADURAS BASADOS EN LA MEJOR EVIDENCIAEnfyc.blogspot.com
Sesión basada en las dos guías de calidad sobre quemaduras españolas: Fisterra (2014) y otra de la Junta de Andalucía (2011). En ella podremos encontrar la mejor evidencia sobre como llevar a cabo curas de quemaduras. Esperamos que os guste,
2. OBJETIVOS
• Conocer los signos y síntomas de las quemaduras.
• Clasificar las quemaduras de acuerdo a su profundidad,
extensión y localización.
• Aplicar la regla de los nueve (Esquema de Wallace) para
determinar la superficie corporal total quemada (SCTQ).
• Describir el tratamiento para quemaduras.
3. Introducción
Cuando las personas piensan en quemaduras lo
asocian con lesiones en la piel pero realmente son
mucho más que eso ya que además del daño
físico causado los pacientes también pueden sufrir
problemas respiratorios, emocionales y
psicológicos.
4. La Piel
• Nos sirve como protección
• Nos ayuda a mantener la
temperatura corporal
• Forma parte del sentido del
tacto.
• Sirve de recubrimiento de
músculos y huesos.
• Permite eliminar toxinas.
• Defensa contra la luz
5. El exceso de calor o frío mata a la células de la piel.
6. CAUSAS
FÍSICAS:
Fricción, aumento de temperatura de un objeto, vapor, frío, etc.
QUÍMICAS:
Compuestos químicos: ácidos, álcalis y caústicos
ELÉCTRICAS:
Corriente alterna y rayos.
AMBIENTALES:
Sol y destrucción de la capa de ozono (rayos ultravioleta)
10. I Grado
Signos y síntomas
• Enrojecimiento
• Dolor, ardor, comezón.
• Hinchazón, inflamación.
• Cefalea
11. I Grado
Tratamiento
• Bajar temperatura: paños agua fría
previamente hervida, bañarse o
sumergir en agua la parte afectada.
No agua helada ni hielo.
• Aplicar: Leche de magnesia,
Histacalm o Jelonet.
•Analgésicos
12. II Grado
Signos y síntomas
• Enrojecimiento
• Dolor severo.
• Hinchazón, inflamación.
• Flictenas (Ampollas)
13. III Grado
Signos y síntomas
• Carbonización (olor y color)
• No existe dolor, destrucción
de las terminaciones nerviosas.
• Pueden haber quemaduras I
y II grado alrededor.
• Deshidratación e hipotensión
por pérdida de líquidos.
14. S.C.T.Q.
Superficie Corporal Total Quemada
Regla de los nueve o
Escala de Wallace
PARTE DEL
PORCENTAJE
CUERPO
ASIGNADO
Cabeza
9%
Extremidad superior
9% c/u
Tronco anterior
18%
Espalda
18%
Genitales
Extremidad inferior
Se aplica en
quemaduras de
II y III grado.
1%
18% c/u
100%
16. Regla de los nueve o
Escala de Wallace
PARTE DEL
PORCENTAJE
CUERPO
ASIGNADO
Cabeza
9%
Extremidad
superior
c/
9% u
Tronco
anterior
18%
Espalda
18%
Genitales
1%
Extremidad
inferior
c/
18% u
100%
17. Regla de los nueve o
Escala de Wallace
PARTE DEL
PORCENTAJE
CUERPO
ASIGNADO
Cabeza
9%
Extremidad
superior
c/
9% u
Tronco
anterior
18%
Espalda
18%
Genitales
1%
Extremidad
inferior
c/
18% u
100%
18. Estas quemaduras serán clasificadas como
graves
Cara: Aloja los órganos de los sentidos como vista,
tacto, gusto, olfato y oído. Sociedad discrimina. Se
infecta rápidamente.
Cuello: Piel muy delgada, se infecta rápidamente.
Dificultad para comer y no podrá hablar
adecuadamente.
Manos: Pérdida de utilidad, el pulgar representa el
90% de utilidad de la mano. Infecciones
Genitales: Muy doloroso, dificultad para excretar
orina.
Pies: Pérdida de movilidad, se infectan muy rápido.
19. NO HAGA ESTO!
• Reventar las ampollas
• Aplicar:
Agua helada
Huevo
Cerveza
Manteca, mantequilla, aceite, grasa
Lamida de perro
Tela de araña
Pasta dental
Cremas o pomadas
Polvitos mágicos.
Etc, etc, etc….
20. TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Detener el proceso de quemado.
• Enfriar el área quemada con agua fría, usar chorro de agua fría por varios
minutos, preferible sumergir.
• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración, podría
necesitarse RCP.
• Hidratación: suero oral, agua con sal o electrolitos comerciales (Gatorade,
Profit) estando el paciente consciente.
• Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio. Evitar infección.
• Aplicar apósitos entre los dedos antes de vendar.
• No retirar ropa adherida, se debe cortar alrededor.
• Abrigue para prevenir hipotermia y shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
22. QUEMADURAS ELÉCTRICAS
PRECAUCIONES
• Desconectar energía eléctrica.
• Solicitar ayuda especializada para desconectar energía si el
accidente lo amerita (Personal del Depto de Mantenimiento, EEE,
etc).
• Retirar cables con material no conductivo: madera, plástico, etc.
• Aislar el área de la emergencia con tabla de madera o caucho en
caso de lluvia. El agua es conductor de electricidad.
• No toque al paciente hasta estar seguro de que no está
energizado.
23. QUEMADURAS ELÉCTRICAS
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración y
pulso. La energía eléctrica que pasa a través del cuerpo ocasiona a menudo
paro cardiorespiratorio. podría necesitarse RCP.
•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar
infecciones.
• Evaluar la quemadura buscando por lo menos dos sitios de quemado.
• Prevenir shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
24. QUEMADURAS QUÍMICAS
Las quemaduras por
productos químicos son muy
peligrosas principalmente
porque una reacción química
puede ser resistente al
lavado con agua y puede
seguir quemando durante
muchas horas después.
Generalmente se presentan
con la manipulación de
químicos en laboratorios
industriales.
25. QUEMADURAS QUÍMICAS
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Enjuagar el área con abundante agua, preferible a presión, por veinte
minutos o más.
• Límpiar los químicos en polvo de la zona afectada antes de proceder al
lavado.
•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar
infecciones.
• Prevenir shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano