Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, las capas de la piel, los agentes que causan quemaduras, cómo clasificar las quemaduras según su profundidad y extensión, los síntomas y el tratamiento básico. Las quemaduras son daños a la piel o tejidos más profundos causados por calor, frío, electricidad u otros agentes. La piel consta de la epidermis, dermis y capa de grasa subcutánea. Las quemaduras se clasifican en primer, segundo o tercer grado dependiendo de

1. LIC. JOHANA VASQUEZ CORREA

2. DEFINICION
Es el daño o destrucción de la piel o
tejidos mas profundos como el musculo
o el hueso por el calor o frio producido
por agentes externos ya sean físicos o
quimicos, eléctricos provoca una
deshidratación súbita potencialmente y
mortal

3. LA PIEL
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y sirve de barrera
protectora.
Lo cubre completamente. Además de servir como protección contra el
calor, la luz, las lesiones y las infecciones, la piel también:
• Regula la temperatura del cuerpo
• Almacena agua y grasa
• Es un órgano sensorial
• Impide la pérdida de agua
• Impide el ingreso de bacterias
• Actúa como barrera entre el organismo y el entorno

4. CAPAS DE LA PIEL
• La piel está formada por las siguientes capas. Cada una de ellas tiene
funciones específicas:
• Epidermis
• Dermis
• Capa de grasa subcutánea (hipodermis)

5. Epidermis
• Células basales. Las células basales se encuentran debajo de las
células escamosas, en la base de la epidermis.
• Melanocitos. Los melanocitos se encuentran en todas las capas de la
epidermis. Forman la melanina, que le da el color a la piel.

6. Dermis
La dermis es la capa intermedia de la piel. Contiene lo siguiente:
• Vasos sanguíneos
• Vasos linfáticos
• Folículos capilares
• Glándulas sudoríparas
• Estructuras de colágeno
• Fibroblastos
• Nervios
La dermis se mantiene unida mediante una
proteína llamada colágeno. El colágeno está
formado por fibroblastos. Esta capa le da a
la piel flexibilidad y fuerza. Además
contiene receptores del dolor y el tacto.

7. Capa de Grasa Subcutánea
• La capa de grasa subcutánea es la capa más profunda de la piel.
Consta de una red de colágeno y células de grasa. Ayuda a conservar
el calor del cuerpo y protege el cuerpo de lesiones al actuar como
absorbedor de golpes.
• Esta capa también contiene células que pueden ayudar a regenerar la
piel después de una lesión.

8. AGENTES FISICOS:
Solidos calientes
(planchas, estufas),
líquidos (acite o agua)
sol frio
AGENTES QUIMICOS:
Acidos, (A clorhídrico,
sulfúrico, muriático, etc) y
álcalis (soda caustico)
AGENTES ELECTRICOS:
Descargas eléctricas a
diferentes voltajes

9. EN LAS QUEMADURAS NO SE DEBE:
 Aplicar pomadas, antisépticos con colorantes,
hielo agua helada
 Enfriar demasiado al paciente: solo la zona
quemada
 Romper o pinchar las ampollas. Las ampollas
contienen líquidos que protegen la zona de
una posible infección
 Comprimir la zona quemada con un vendaje
 Correr cuando el cuerpo esta en llamas
 Despegar la ropa cuando o cualquier otro
elemento pegado al cuerpo
 Vendar dedos juntos
 Dejar solo a la victima

10. LAS QUEMADURAS SE CLASIFICAN SEGÚN:
• Características de la quemadura (según agente productor)
• Extensión
• Profundidad

11. Las quemaduras se clasifican :
según agente productor

17. • La evaluación inicial de la profundidad de las quemaduras es difícil
por el carácter dinámico que presentan las primeras 48-72 hrs
Profundidad

18. Primer Grado
• Afecta la epidermis
• Apariencia de eritema , leve inflamación, escaldaduras ligeras
• Dolor intenso ,picor, ardor no existe lesión seria de los tejidos ,las
quemaduras solares son un ejemplo típico
• La curación espontanea en 4 a 5 días sin secuelas

20. Segundo Grado Superficial
• Afecta la dermis lo que implica a menudo la destrucción de las
glándulas sebáceas, folículos pilosos y otros.
• Apariencias de flictenas o ampollas y son exudativas e hiperemicas
(aspecto rosaceo)
• Muy dolorosas /poco dolor
• Algunos autores lo clasifican:
-Q. dérmicas superficial
-Q. dérmicas profundas
Segundo Grado

23. Tercer Grado
• Afecta la totalidad del espesor de la piel e incluso las estructuras
subyacentes del tejido subcutáneo, musculos,huesos
• Tiene la apariencia de una escara/ carbonaceo o blanco nacarado
• Son indolorosas por la destrucción completa de las terminaciones
nerviosas
• La curación por si mismas no tienen capacidad de regeneración y
requieren cirugía precoz, puede haber perdida por la quemadura

25. Extensión
• La extensión interfiere con las posibilidades de supervivencia, a
mayor superficie quemada, mayor morbilidad y mortalidad , de ahí la
importancia de una buena ventilación
• Se medirá en quemaduras de segundo y tercer grado
• Existen 2 maneras de valorar la extensión:
La regla de los nueves
La regla de las pálmas de las manos

28. • Se consideran CRITICAS:
• Quemaduras de 3 grado con mas del 15% de SCQ
• Quemaduras de 2 grado con mas del 10% de SCQ
• En quemaduras de 2 y 3 grado sobre regiones consideradas de riesgo;
manos, pies, tobillos, cara, genitales y región perianal(todas ellas son
suceptibles de presentar problemas de funcionalidad o estética)
• Quemaduras eléctricas o químicas
• Quemaduras en persona de corta o edad avanzada

29. SINTOMATOLOGIA
• Enrojecimiento de la piel
• Inflamación
• Perdida de los vellos de la piel
• Dolor Ardor
• Las quemaduras solare pueden causar cefalea y fatiga
• Ampollas (quemaduras de 2 grado
• Piel blanquesina, carbonizada, ennegrecida (quemaduras de 3 grado)

30. TRATAMIENTO
1.- Valoración de las quemaduras
Extensión, profundidad, localización
2.- Inicio de la anamnesis:
Lugar del accidente( lugar cerrado ao al aire libre)
Inhalación de humos
Mecanismo de producción(escaldadura, contacto, quimicos, etc.
Hora 0 , hora exacta en que se produjo los hechos
Edad, peso ,patologías previas, alergias

31. Medidas Generales :
• Mantener via aeria permeable
• Colocar vía venosa
• Planificar e iniciar la reposicion de liquidos
• Colocar sonda uretral
• Tratar el dolor
• En quemaduras eléctricas realizar EKG

32. Medidas Locales:
• La quemadura para su correcta valoración precisa una higiene
SIEMPRE con suero fisiológico o agua con compresas por arrastre,
nunca por friccion
• Recordar la analgesia es la tercer eslabón previa a la higiene