Este documento resume las recomendaciones actuales en la alimentación de pacientes alérgicos. Algunas de las recomendaciones clave incluyen introducir alimentos sólidos a los 4-6 meses, introducir alimentos alergénicos como el cacahuate y huevo a una edad temprana para prevenir alergias, y que las fórmulas hidrolizadas y dietas libres de pseudoalérgenos no deben usarse como primera opción para la prevención. Los estudios LEAP y EAT muestran que la introducción temprana de alimentos alerg
Este documento describe la alergia a la proteína de la leche de vaca. Explica que es una reacción inmunológica adversa causada por la proteína de la leche de vaca. Detalla las proteínas de la leche, incluidas las caseínas y las proteínas del suero, así como su prevalencia y reactividad cruzada con otras leches de mamíferos. También describe la fisiopatología, manifestaciones clínicas, clasificación e historia natural de esta alergia.
A) La inmunoterapia oral y epicutánea son enfoques promisorios para el tratamiento de la alergia alimentaria mediada por IgE. Los alimentos más comúnmente implicados son la leche, el huevo, el cacahuate, los frutos secos, la soya y el trigo.
B) La inmunoterapia oral ha demostrado ser efectiva para el huevo, la leche y el cacahuate, aunque no existe un protocolo estandarizado para el huevo y la leche. La inmunoterapia epicutánea también muestra potencial para
El documento detalla un curso de actualización en gastroenterología y hepatología pediátrica impartido por Educación Médica Continua SAVAL a la Dra. María Magdalena Araya Quezada en SOCHIPE, repitiendo la información a lo largo de 11 páginas.
1) La alergia a la proteína de la leche de vaca es una reacción de hipersensibilidad a una o más proteínas de la leche. 2) Afecta entre el 1-12% de la población mundial y se estima que en México afecta entre el 5-7% de la población. 3) Los síntomas como vómito, diarrea y rinitis aparecen generalmente dentro de la primera hora tras la ingesta de leche.
El documento resume la alergia a la proteína de la leche de vaca. La APLV es una de las alergias alimentarias más comunes en niños menores de 3 años. Los síntomas pueden ser cutáneos, gastrointestinales o respiratorios. Las proteínas más alergénicas son la α-lactoalbúmina, β-lactoglobulina y la caseína. La APLV puede ser mediada por IgE, no mediada por IgE o mixta. La historia natural muestra que el inicio es dentro del primer año de vida y
La anafilaxia es una reacción alérgica grave potencialmente mortal. Existen diversos cofactores que pueden aumentar el riesgo de desencadenar o exacerbar una reacción de anafilaxia, incluyendo enfermedades concomitantes, ejercicio, alcohol, medicamentos, temperatura corporal e infecciones. El ejercicio es el cofactor más estudiado en la anafilaxia inducida por alimentos, donde se cree que aumenta la absorción de alérgenos y la liberación de mediadores. Otros cofactores como los antiinflamator
Este documento resume la hipersensibilidad al huevo. La alergia al huevo es mediada por IgE y los principales alérgenos se encuentran en la clara, especialmente el ovomucoide. Los síntomas ocurren generalmente en las primeras 2 horas y pueden incluir urticaria, asma o anafilaxia. El diagnóstico incluye historia clínica, pruebas cutáneas e IgE específica. La prueba de reto oral puede usarse para evaluar la tolerancia.
Este documento resume la historia, epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y pruebas para la alergia alimentaria. Explica que la alergia alimentaria ha sido documentada desde hace miles de años y que su incidencia ha ido en aumento. Detalla los factores genéticos y ambientales que influyen en su desarrollo y las diferentes vías por las cuales puede manifestarse clínicamente. Finalmente, describe los pasos para el diagnóstico, incluyendo la obtención de historia clínica det
Este documento describe la alergia a la proteína de la leche de vaca. Explica que es una reacción inmunológica adversa causada por la proteína de la leche de vaca. Detalla las proteínas de la leche, incluidas las caseínas y las proteínas del suero, así como su prevalencia y reactividad cruzada con otras leches de mamíferos. También describe la fisiopatología, manifestaciones clínicas, clasificación e historia natural de esta alergia.
A) La inmunoterapia oral y epicutánea son enfoques promisorios para el tratamiento de la alergia alimentaria mediada por IgE. Los alimentos más comúnmente implicados son la leche, el huevo, el cacahuate, los frutos secos, la soya y el trigo.
B) La inmunoterapia oral ha demostrado ser efectiva para el huevo, la leche y el cacahuate, aunque no existe un protocolo estandarizado para el huevo y la leche. La inmunoterapia epicutánea también muestra potencial para
El documento detalla un curso de actualización en gastroenterología y hepatología pediátrica impartido por Educación Médica Continua SAVAL a la Dra. María Magdalena Araya Quezada en SOCHIPE, repitiendo la información a lo largo de 11 páginas.
1) La alergia a la proteína de la leche de vaca es una reacción de hipersensibilidad a una o más proteínas de la leche. 2) Afecta entre el 1-12% de la población mundial y se estima que en México afecta entre el 5-7% de la población. 3) Los síntomas como vómito, diarrea y rinitis aparecen generalmente dentro de la primera hora tras la ingesta de leche.
El documento resume la alergia a la proteína de la leche de vaca. La APLV es una de las alergias alimentarias más comunes en niños menores de 3 años. Los síntomas pueden ser cutáneos, gastrointestinales o respiratorios. Las proteínas más alergénicas son la α-lactoalbúmina, β-lactoglobulina y la caseína. La APLV puede ser mediada por IgE, no mediada por IgE o mixta. La historia natural muestra que el inicio es dentro del primer año de vida y
La anafilaxia es una reacción alérgica grave potencialmente mortal. Existen diversos cofactores que pueden aumentar el riesgo de desencadenar o exacerbar una reacción de anafilaxia, incluyendo enfermedades concomitantes, ejercicio, alcohol, medicamentos, temperatura corporal e infecciones. El ejercicio es el cofactor más estudiado en la anafilaxia inducida por alimentos, donde se cree que aumenta la absorción de alérgenos y la liberación de mediadores. Otros cofactores como los antiinflamator
Este documento resume la hipersensibilidad al huevo. La alergia al huevo es mediada por IgE y los principales alérgenos se encuentran en la clara, especialmente el ovomucoide. Los síntomas ocurren generalmente en las primeras 2 horas y pueden incluir urticaria, asma o anafilaxia. El diagnóstico incluye historia clínica, pruebas cutáneas e IgE específica. La prueba de reto oral puede usarse para evaluar la tolerancia.
Este documento resume la historia, epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y pruebas para la alergia alimentaria. Explica que la alergia alimentaria ha sido documentada desde hace miles de años y que su incidencia ha ido en aumento. Detalla los factores genéticos y ambientales que influyen en su desarrollo y las diferentes vías por las cuales puede manifestarse clínicamente. Finalmente, describe los pasos para el diagnóstico, incluyendo la obtención de historia clínica det
El documento discute la leche de vaca como un potencial riesgo de alergia alimentaria en niños. La proteína de la leche de vaca es frecuentemente la primera proteína a la que se enfrentan los niños y la alergia a la leche de vaca es la forma más común de alergia alimentaria en lactantes y niños pequeños. Los síntomas pueden incluir erupciones cutáneas, vómitos, diarrea y dificultad respiratoria, y la alergia puede ser mediada por anticuerpos IgE
Este documento presenta información sobre la hipersensibilidad al huevo. Se define como una reacción adversa mediada por mecanismos inmunológicos producida por la ingesta o contacto con el huevo y sus proteínas. El huevo contiene varias proteínas alergénicas, siendo la ovomucoide la más importante. El diagnóstico incluye pruebas cutáneas, dosificación de IgE específica y pruebas de provocación oral. El tratamiento consiste en dieta de eliminación, medicamentos antihistamí
El documento discute la evolución de la nutrición infantil, incluyendo el uso histórico de nodrizas y el desarrollo posterior de las fórmulas de leche de vaca. También describe los componentes clave y requisitos nutricionales de las fórmulas infantiles actuales según las normas internacionales, así como los riesgos potenciales de su uso en comparación con la leche materna.
Descripción clínica, de diagnóstico y tratamiento de las principales formas gastrointestinales no mediadas por IgE de alergia alimentaria. Se describen la esofagitis eosinofílica, FPIES, proctocolitis alérgica
Reacción adversa a 1 o más proteínas de la leche (caseína o suero B-lactoblobulina) mediado por 1 o más mecanismos inmunes. Mayor prevalencia en lactantes e infancia temprana, con presentación antes de los 12 meses de edad. La alergia a proteína de leche de vaca se diagnostica clínicamente mediante antecedentes y signos y síntomas cutáneos, gastrointestinales o respiratorios agudos tras la ingesta de leche.
El documento presenta una revisión de las pruebas diagnósticas para la alergia a alimentos, incluyendo pruebas cutáneas como la prueba de escarificación (SPT), niveles de IgE específica, prueba de activación de basófilos y prueba de reto oral. Se discuten los valores predictivos y limitaciones de cada prueba, y se concluye que ninguna prueba por sí sola es diagnóstica, siendo necesaria una evaluación integral del paciente.
El documento presenta información sobre la alergia alimentaria no mediada por IgE. Se discuten varias condiciones como la esofagitis eosinofílica, el síndrome de enterocolitis inducida por proteínas alimentarias (FPIES), y la enteropatía inducida por proteínas alimentarias. Se describen los mecanismos fisiopatológicos, las características clínicas, el diagnóstico y el abordaje de estas afecciones alérgicas alimentarias no mediadas por IgE. El document
Este documento presenta una perspectiva histórica de las fórmulas infantiles y la lactancia materna. Comenzando en el siglo XIX con las nodrizas, las fórmulas han evolucionado para satisfacer mejor las necesidades nutricionales de los bebés. Actualmente, las fórmulas están diseñadas para ser similares a la leche materna en términos de macronutrientes, micronutrientes y componentes bioactivos. Sin embargo, todavía existen diferencias importantes en la composición entre la leche materna y las fórmulas
El documento resume la hipersensibilidad al trigo. Describe que el trigo es uno de los alérgenos alimentarios más comunes y que la alergia al trigo puede manifestarse de diversas formas, incluyendo anafilaxia, asma, rinitis, urticaria, dermatitis y síntomas gastrointestinales. Explica que la alergia al trigo puede ser mediada o no mediada por IgE y que los principales alérgenos del trigo son las inhibidoras de alfa-amilasa y tripsina.
Este documento trata sobre la hipersensibilidad al trigo. Resume que el trigo es uno de los alérgenos alimentarios más comunes que pueden causar diferentes tipos de alergia, incluyendo alergia alimentaria, asma del panadero y rinitis del panadero. Explica los principales alérgenos del trigo como las inhibidoras de alfa-amilasa y tripsina, y que la presentación clínica puede variar desde urticaria hasta anafilaxia. Finalmente, señala que el diagnóstico requiere una historia clín
Este documento presenta información sobre el abordaje diagnóstico de la alergia alimentaria. Se discute la historia de la alergia alimentaria, factores epidemiológicos, de riesgo y mecanismos inmunológicos. El diagnóstico incluye obtener una cuidadosa historia clínica, examen físico y pruebas cutáneas como el prick test y pruebas de parche para identificar alérgenos específicos. Estas pruebas cutáneas pueden predecir con alta sensibilidad y espec
La presentación trata sobre los diagnósticos diferenciales de la alergia alimentaria. Explora las diferencias entre alergia alimentaria, intolerancia alimentaria y reacción adversa a alimentos, así como los mecanismos de alergia mediada por IgE y no mediada por IgE. Además, detalla los enfoques para el diagnóstico de alergia alimentaria como la historia clínica, pruebas cutáneas, niveles de IgE específica, prueba de activación de basófilos y prueba de eliminación
Este documento discute la hipersensibilidad a la leche y los huevos. La alergia a la leche es común en niños menores de 2 años, con una prevalencia estimada del 1.6% al 3%. Las proteínas de la leche de vaca incluyen caseína, beta-lactoglobulina y alfa-lactoalbúmina. La sensibilización a la leche de vaca ocurre principalmente a través del sistema inmune intestinal. Las manifestaciones clínicas de la alergia mediada por IgE a la leche incluyen sí
Este documento resume varias guías sobre el manejo de la alergia a la leche de vaca en niños. No hay consenso sobre cuándo reintroducir la leche de vaca después de un diagnóstico de alergia. Se recomienda intentar la reintroducción cada 6 meses una vez confirmada la alergia y mejorados los resultados de pruebas como el prick test o los niveles de IgE. La alergia a la leche de vaca suele resolverse para la edad de 1-3 años en la mayoría de los casos.
Este documento resume la alergia a las proteínas de la leche de vaca. 1) Se define como una reacción inmunológica a las proteínas de la leche de vaca que puede causar síntomas en la piel, tracto gastrointestinal y sistema respiratorio. 2) La prevalencia varía de 1-7.5% en niños del primer año de vida. 3) El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámen físico y pruebas cutáneas e IgE específicas, y la dieta de eliminación y
Este documento resume las características de la alergia a alimentos no mediada por IgE. Explica que este tipo de alergia está mediada por células T y causa reacciones tardías 4-48 horas después de la ingesta del alimento. Describe tres principales entidades clínicas: la enterocolitis inducida por proteínas de alimentos (FPIES), la proctocolitis inducida por proteínas de alimentos (FPIAP) y las enteropatías inducidas por proteínas en los alimentos (FPE). Resalta las características
Este documento resume las características de la alergia a alimentos no mediada por IgE. Explica que este tipo de alergia es mediada por células T y causa síntomas gastrointestinales tardíos. Describe tres principales entidades clínicas: la enterocolitis inducida por proteínas de alimentos, la proctocolitis inducida por proteínas de alimentos y las enteropatías inducidas por proteínas en los alimentos. Resalta las características diagnósticas, los alimentos disparadores más comunes y el tratamiento de cada una de
Este documento presenta una sesión académica sobre la introducción de alimentos alergénicos en lactantes. Se discuten conceptos clave como alérgenos alimentarios y alergias mediadas por IgE. Se revisan las recomendaciones de diferentes organizaciones a través del tiempo sobre cuándo introducir alimentos como el huevo y el cacahuate. La evidencia de estudios sugiere que una introducción temprana de estos alimentos entre los 4-6 meses puede reducir el riesgo de alergia, especialmente en bebés de alto riesgo. Finalmente
Este documento discute la introducción de alimentos alergénicos en bebés. Resume estudios que muestran que la introducción temprana de alimentos como el cacahuate y el huevo entre los 4-11 meses reduce significativamente el riesgo de desarrollar alergia, mientras que retrasar su introducción aumenta el riesgo. También proporciona recomendaciones sobre cómo y en qué cantidades introducir de forma segura estos alimentos en bebés.
El documento discute la leche de vaca como un potencial riesgo de alergia alimentaria en niños. La proteína de la leche de vaca es frecuentemente la primera proteína a la que se enfrentan los niños y la alergia a la leche de vaca es la forma más común de alergia alimentaria en lactantes y niños pequeños. Los síntomas pueden incluir erupciones cutáneas, vómitos, diarrea y dificultad respiratoria, y la alergia puede ser mediada por anticuerpos IgE
Este documento presenta información sobre la hipersensibilidad al huevo. Se define como una reacción adversa mediada por mecanismos inmunológicos producida por la ingesta o contacto con el huevo y sus proteínas. El huevo contiene varias proteínas alergénicas, siendo la ovomucoide la más importante. El diagnóstico incluye pruebas cutáneas, dosificación de IgE específica y pruebas de provocación oral. El tratamiento consiste en dieta de eliminación, medicamentos antihistamí
El documento discute la evolución de la nutrición infantil, incluyendo el uso histórico de nodrizas y el desarrollo posterior de las fórmulas de leche de vaca. También describe los componentes clave y requisitos nutricionales de las fórmulas infantiles actuales según las normas internacionales, así como los riesgos potenciales de su uso en comparación con la leche materna.
Descripción clínica, de diagnóstico y tratamiento de las principales formas gastrointestinales no mediadas por IgE de alergia alimentaria. Se describen la esofagitis eosinofílica, FPIES, proctocolitis alérgica
Reacción adversa a 1 o más proteínas de la leche (caseína o suero B-lactoblobulina) mediado por 1 o más mecanismos inmunes. Mayor prevalencia en lactantes e infancia temprana, con presentación antes de los 12 meses de edad. La alergia a proteína de leche de vaca se diagnostica clínicamente mediante antecedentes y signos y síntomas cutáneos, gastrointestinales o respiratorios agudos tras la ingesta de leche.
El documento presenta una revisión de las pruebas diagnósticas para la alergia a alimentos, incluyendo pruebas cutáneas como la prueba de escarificación (SPT), niveles de IgE específica, prueba de activación de basófilos y prueba de reto oral. Se discuten los valores predictivos y limitaciones de cada prueba, y se concluye que ninguna prueba por sí sola es diagnóstica, siendo necesaria una evaluación integral del paciente.
El documento presenta información sobre la alergia alimentaria no mediada por IgE. Se discuten varias condiciones como la esofagitis eosinofílica, el síndrome de enterocolitis inducida por proteínas alimentarias (FPIES), y la enteropatía inducida por proteínas alimentarias. Se describen los mecanismos fisiopatológicos, las características clínicas, el diagnóstico y el abordaje de estas afecciones alérgicas alimentarias no mediadas por IgE. El document
Este documento presenta una perspectiva histórica de las fórmulas infantiles y la lactancia materna. Comenzando en el siglo XIX con las nodrizas, las fórmulas han evolucionado para satisfacer mejor las necesidades nutricionales de los bebés. Actualmente, las fórmulas están diseñadas para ser similares a la leche materna en términos de macronutrientes, micronutrientes y componentes bioactivos. Sin embargo, todavía existen diferencias importantes en la composición entre la leche materna y las fórmulas
El documento resume la hipersensibilidad al trigo. Describe que el trigo es uno de los alérgenos alimentarios más comunes y que la alergia al trigo puede manifestarse de diversas formas, incluyendo anafilaxia, asma, rinitis, urticaria, dermatitis y síntomas gastrointestinales. Explica que la alergia al trigo puede ser mediada o no mediada por IgE y que los principales alérgenos del trigo son las inhibidoras de alfa-amilasa y tripsina.
Este documento trata sobre la hipersensibilidad al trigo. Resume que el trigo es uno de los alérgenos alimentarios más comunes que pueden causar diferentes tipos de alergia, incluyendo alergia alimentaria, asma del panadero y rinitis del panadero. Explica los principales alérgenos del trigo como las inhibidoras de alfa-amilasa y tripsina, y que la presentación clínica puede variar desde urticaria hasta anafilaxia. Finalmente, señala que el diagnóstico requiere una historia clín
Este documento presenta información sobre el abordaje diagnóstico de la alergia alimentaria. Se discute la historia de la alergia alimentaria, factores epidemiológicos, de riesgo y mecanismos inmunológicos. El diagnóstico incluye obtener una cuidadosa historia clínica, examen físico y pruebas cutáneas como el prick test y pruebas de parche para identificar alérgenos específicos. Estas pruebas cutáneas pueden predecir con alta sensibilidad y espec
La presentación trata sobre los diagnósticos diferenciales de la alergia alimentaria. Explora las diferencias entre alergia alimentaria, intolerancia alimentaria y reacción adversa a alimentos, así como los mecanismos de alergia mediada por IgE y no mediada por IgE. Además, detalla los enfoques para el diagnóstico de alergia alimentaria como la historia clínica, pruebas cutáneas, niveles de IgE específica, prueba de activación de basófilos y prueba de eliminación
Este documento discute la hipersensibilidad a la leche y los huevos. La alergia a la leche es común en niños menores de 2 años, con una prevalencia estimada del 1.6% al 3%. Las proteínas de la leche de vaca incluyen caseína, beta-lactoglobulina y alfa-lactoalbúmina. La sensibilización a la leche de vaca ocurre principalmente a través del sistema inmune intestinal. Las manifestaciones clínicas de la alergia mediada por IgE a la leche incluyen sí
Este documento resume varias guías sobre el manejo de la alergia a la leche de vaca en niños. No hay consenso sobre cuándo reintroducir la leche de vaca después de un diagnóstico de alergia. Se recomienda intentar la reintroducción cada 6 meses una vez confirmada la alergia y mejorados los resultados de pruebas como el prick test o los niveles de IgE. La alergia a la leche de vaca suele resolverse para la edad de 1-3 años en la mayoría de los casos.
Este documento resume la alergia a las proteínas de la leche de vaca. 1) Se define como una reacción inmunológica a las proteínas de la leche de vaca que puede causar síntomas en la piel, tracto gastrointestinal y sistema respiratorio. 2) La prevalencia varía de 1-7.5% en niños del primer año de vida. 3) El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámen físico y pruebas cutáneas e IgE específicas, y la dieta de eliminación y
Este documento resume las características de la alergia a alimentos no mediada por IgE. Explica que este tipo de alergia está mediada por células T y causa reacciones tardías 4-48 horas después de la ingesta del alimento. Describe tres principales entidades clínicas: la enterocolitis inducida por proteínas de alimentos (FPIES), la proctocolitis inducida por proteínas de alimentos (FPIAP) y las enteropatías inducidas por proteínas en los alimentos (FPE). Resalta las características
Este documento resume las características de la alergia a alimentos no mediada por IgE. Explica que este tipo de alergia es mediada por células T y causa síntomas gastrointestinales tardíos. Describe tres principales entidades clínicas: la enterocolitis inducida por proteínas de alimentos, la proctocolitis inducida por proteínas de alimentos y las enteropatías inducidas por proteínas en los alimentos. Resalta las características diagnósticas, los alimentos disparadores más comunes y el tratamiento de cada una de
Este documento presenta una sesión académica sobre la introducción de alimentos alergénicos en lactantes. Se discuten conceptos clave como alérgenos alimentarios y alergias mediadas por IgE. Se revisan las recomendaciones de diferentes organizaciones a través del tiempo sobre cuándo introducir alimentos como el huevo y el cacahuate. La evidencia de estudios sugiere que una introducción temprana de estos alimentos entre los 4-6 meses puede reducir el riesgo de alergia, especialmente en bebés de alto riesgo. Finalmente
Este documento discute la introducción de alimentos alergénicos en bebés. Resume estudios que muestran que la introducción temprana de alimentos como el cacahuate y el huevo entre los 4-11 meses reduce significativamente el riesgo de desarrollar alergia, mientras que retrasar su introducción aumenta el riesgo. También proporciona recomendaciones sobre cómo y en qué cantidades introducir de forma segura estos alimentos en bebés.
Este documento resume la alergia alimentaria. Afecta del 6 al 8% de los niños y del 2 al 3% de los adultos. Se caracteriza por una reacción clínica reproducible mediada por un mecanismo inmunológico frente a la exposición a un alimento. Los principales alimentos que causan alergia son la leche, el huevo, el cacahuate, el pescado y los mariscos. El diagnóstico incluye la historia clínica, pruebas cutáneas y niveles de IgE específica. El tratamiento consist
Este documento resume la actualización y avances en la alimentación complementaria. 1) Se recomienda iniciar la alimentación complementaria entre los 4 a 6 meses de edad, manteniendo la lactancia materna. 2) No se debe retrasar la exposición a alimentos potencialmente alergénicos más allá de los 4 a 6 meses. 3) El objetivo de la alimentación complementaria es contribuir a un adecuado crecimiento y desarrollo implementándose en el momento biológico adecuado.
Alergia alimentaria iquitos - Dr. GodofredoTalaveraEdwin Villacorta
El documento trata sobre la alergia alimentaria. Explica que la prevalencia de alergias alimentarias ha aumentado en las últimas décadas y a menudo se manifiestan en los primeros años de vida. Define la alergia alimentaria y la intolerancia alimentaria, y clasifica las diferentes reacciones adversas a los alimentos. También discute factores epidemiológicos como la frecuencia de diferentes alérgenos alimentarios y la evolución de las alergias con el tiempo.
El documento presenta información sobre la alergia al cacahuate y otros frutos secos. Se menciona que el cacahuate y los frutos secos se encuentran entre los 8 alérgenos alimentarios más importantes y causan una gran parte de las anafilaxias. También se indica que la prevalencia de alergia al cacahuate ha ido en aumento en los últimos años, especialmente en niños. Finalmente, se describen algunos de los factores de riesgo asociados con el desarrollo de alergia al cacahuate y frutos secos, como el ec
El documento describe la alergia a alimentos no mediada por IgE. Explica que este tipo de alergia está mediada por células T y causa reacciones tardías 4-48 horas después de la ingesta del alimento ofensivo. Describe tres principales entidades clínicas: la enterocolitis inducida por proteínas de alimentos, la proctocolitis inducida por proteínas de alimentos y las enteropatías inducidas por proteínas en los alimentos. El documento también discute los mecanismos inmunológicos involucrados, las prue
Este documento presenta una sesión clínica sobre alergia alimentaria. Se define la alergia alimentaria y se discuten los antecedentes históricos, la epidemiología, los alérgenos alimentarios más comunes, los factores de riesgo, la clasificación, la fisiopatología, las manifestaciones clínicas y los síntomas en diferentes grupos de edad. El documento provee una revisión completa de la alergia alimentaria desde una perspectiva clínica.
El documento proporciona actualizaciones sobre la alimentación complementaria, recomendando iniciarla entre los 6 y 8 meses cuando la leche materna deja de ser suficiente. Señala que la introducción temprana de alimentos potencialmente alergénicos no debe retrasarse y que el gluten puede introducirse entre los 4-7 meses. Resalta los beneficios de la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses para prevenir el sobrepeso.
1) La presentación introdujo la alergia alimentaria, que surge de una respuesta inmunitaria específica a un alimento. 2) La prevalencia de la alergia alimentaria está aumentando, afectando al 1 de cada 10 adultos y 1 de cada 12 niños. 3) Los síntomas de la alergia alimentaria pueden variar de leves a graves e incluso la anafilaxia, y dependen del alimento, la cantidad ingerida y la preparación.
Este documento discute la epidemiología y prevención de alergias alimentarias en niños. Menciona que la lactancia materna puede disminuir el riesgo de desarrollar alergias y que los niños con historia familiar de alergias tienen mayor probabilidad de presentarlas. También enumera algunos de los alimentos más comúnmente alergénicos y ofrece recomendaciones sobre lactancia y dieta materna para prevenir alergias en niños en alto riesgo.
Este documento presenta información sobre tres tipos de alergia alimentaria no mediada por IgE: la proctocolitis alérgica inducida por proteínas alimentarias (FPIAP), la enteropatía inducida por proteínas alimentarias (FPE) y el síndrome de activación de eosinófilos inducido por alimentos (FPIES). La FPIAP se caracteriza por cambios inflamatorios en el colon distal y suele ser causada por la leche de vaca o la soya. El diagnóstico de FPIAP se realiza median
Este documento presenta información sobre la hipersensibilidad al huevo. Se define como una reacción adversa mediada por mecanismos inmunológicos producida por la ingesta o contacto con el huevo y sus proteínas. El huevo contiene varias proteínas alergénicas, siendo la ovomucoide la más importante. El diagnóstico incluye pruebas cutáneas, dosificación de IgE específica y pruebas de provocación oral. El tratamiento consiste en dieta de eliminación, medicamentos antihistamí
Este documento presenta una sesión académica sobre las perspectivas actuales de la alergia al huevo. Se discuten los mecanismos epigenéticos y la microbiota intestinal que influyen en el desarrollo de la alergia alimentaria, con un enfoque en la alergia al huevo. También se presenta información sobre la epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología y alérgenos principales involucrados en la alergia al huevo.
El documento discute la alergia a los alimentos, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, mecanismos inmunológicos, alimentos desencadenantes comunes y reacción cruzada. Se analizan diversos estudios sobre la prevalencia de alergia a alimentos en México y factores asociados como la sensibilización en niños con síntomas gastrointestinales.
Este documento presenta información sobre el asma durante el embarazo. En 3 oraciones: El asma es el trastorno respiratorio más común que se complica durante el embarazo, afectando entre el 3-8% de las embarazadas. Los cambios hormonales y mecánicos del embarazo pueden causar tanto la remisión como el empeoramiento del asma. Se recomienda el monitoreo regular del control del asma durante el embarazo mediante espirometría, cuestionarios validados y medición del PEF para prevenir complic
Este documento resume información sobre la hipersensibilidad a medios de contraste. Las reacciones se pueden clasificar en dos grupos: reacciones impredecibles tipo B mediadas por el sistema inmune y reacciones predecibles tipo A dependientes de la dosis y las propiedades químicas del medio de contraste. Se describen los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, mecanismos fisiopatológicos, diagnóstico e implicaciones de las pruebas cutáneas para identificar alternativas seguras en pacientes alérgicos
Este documento presenta un caso clínico sobre reacciones de hipersensibilidad a las fluoroquinolonas. Brevemente describe: 1) La historia y clasificación de las fluoroquinolonas, 2) Su mecanismo de acción, espectro y clasificación, 3) Las reacciones adversas e hipersensibilidad reportadas, incluyendo factores epidemiológicos, y 4) Los desafíos en el diagnóstico de estas reacciones, particularmente las inmediatas, debido a la naturaleza no mediada por IgE de muchas de ellas
Sesión Académica del CRAIC "Hipersensibilidad a Beta lactámicos"ß-lactámicos son los
antimicrobianos más utilizados
Se descubrieron desde 1928
Beneficiando la resolución de
múltiples padecimientos infecciosos, adquiridos en la comunidad o infecciones nosocomiales.
El grupo de ßlactámicos incluyen:
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenémicos
Monobactámicos
Inhibidores de ß-Lactamasa
El documento resume la hipersensibilidad a fármacos antiepilépticos (FAE) en niños. La epilepsia afecta a millones de personas y los FAE son tratamientos comunes, pero pueden causar reacciones adversas. Estudios muestran que los FAE aromáticos como la carbamazepina causan más reacciones. Factores de riesgo incluyen genética (algunos HLA), infecciones, edad joven y dosis altas. Las manifestaciones van desde erupciones leves hasta reacciones cutáneas graves e incluso
Sesión de Aerobiología del CRAIC "Ácaro, perro, gato y cucaracha"
Los ácaros de polvo son quizás
los maestros de la alergenicidad
La reactividad a sus productos
es de las causas más comunes
de alergia afectando ojos, vías
respiratorias superiores e
inferiores, piel y, en ocasiones,
la circulación sistémica.
Producen una variedad inigualable de alérgenos y adyuvantes perfectamente adecuados para inducir tanto reacciones inmunitarias innatas como adaptativas
Producen diversos alérgenos que no solo son inmunogénicos, sino que a menudo tienen actividad
proteolítica y se agregan con ADN bacteriano, endotoxinas, quitina y otros materiales que inducen
respuestas inmunitarias...
Sesión Académica del CRAIC "Reacciones de hipersensibilidad a AINEs"
Antiinflamatorios no
esteroideos (AINEs)
• Medicamentos que se administran con más
frecuencia
• Efectos antipiréticos,
analgésicos y
antiinflamatorios
Todas las personas están
expuestas a un AINE al
menos una vez
Forma rutinaria
• Sin ninguna alternativa
Brindan alivio sin inducir sedación como los analgésicos narcóticos
Ni causar efecto secundarios
sistémicos importantes como los
esteroides
Manifestaciones alérgicas de errores innatos de la inmunidad
¿Qué es un error innato de la
inmunidad?
• Grupo de enfermedades
causadas por defectos
genéticos que generan
disfunción inmunitaria
Tienen una tendencia inusual a infecciones recurrentes
y/o graves
Sin embargo, las enfermedades alérgicas se reportan con
frecuencia y podrían ser la primera manifestación clínica
No se ha establecido de
forma clara la prevalencia y
características de estos
pacientes.
El resultado es un retraso en el diagnóstico o un
diagnóstico erróneo en algunos casos
La alergia como manifestación inicial de EII se reporta hasta en 8 % de los pacientes (5-25 %)
Esto influye de forma directa en el retraso en el diagnóstico de EII hasta en 7.5 % de los
casos
La inmunodeficiencia común variable es un claro ejemplo, con un retraso en el diagnóstico que
varía desde 6 hasta 10 años
Sesión Académica del CRAIC
"Reacciones adversas cutáneas graves"
Alergia a medicamentos: reacción que se suscita
posterior a la ingesta de algún medicamento en el
que está implicado un mecánismo inmunológico
• Las reacciones adversas a medicamentos se definen
como reacciones inesperadas y dañinas a una dosis
de medicamento convencional.
• Las reacciones adversas a medicamentos se originan
por diferentes mecanismos y provocan diversas
manifestaciones clínicas.
Predecibles Tipo A
• Constituyen 85-90 % de todas
las reacciones adversas a
medicamentos
• Mecanismo: farmacodinamia y
farmacocinética
• Afectan a cualquier individuo
• Dependen de la dosis
• Predecibles por las propiedades
farmacológicas
Impredecibles Tipo B
• 15-20 %
• Independiente de la dosis
• Mecanismo: hipersensibilidad
immune/no inmune
• Activación sistema immune o sus
vías
• 1. Intolerancia
2. Reacciones idiosincrásicas
3. Reacciones inmunológicas
Este documento presenta una sesión académica sobre reacciones de hipersensibilidad a medicamentos. Se definen las reacciones adversas a medicamentos y se explica que un subconjunto son reacciones de hipersensibilidad que simulan respuestas inmunológicas. Luego, se clasifican las reacciones de hipersensibilidad en tipo A e involucran el sistema inmunológico, y tipo B que se deben a la farmacología del fármaco. Finalmente, se discuten factores de riesgo, mecanismos, epidemi
Este documento presenta una sesión académica sobre alergia a tatuajes, prótesis e implantes. Se describe brevemente la historia de los tatuajes y sus modalidades. Explica que un tatuaje es una modificación de la piel que involucra la inoculación de tinta en la dermis usando agujas finas. También cubre la epidemiología, composición química de las tintas, pigmentos, efectos de los químicos, manifestaciones clínicas como reacciones inflamatorias, infecciones y reacciones
El documento presenta información sobre árboles alergénicos. Define un árbol y describe su distribución global. Explica que los órdenes Fagales, Lamiales, Proteales y Pinales son fuentes comunes de alérgenos de polen. Además, discute que el polen de los árboles es una de las principales causas de rinitis alérgica y asma en todo el mundo. Finalmente, proporciona detalles sobre los alérgenos y periodos de polinización de los géneros Cupressus y Juniper
La vasculitis de vasos grandes incluye la arteritis de Takayasu y la arteritis de células gigantes. La arteritis de Takayasu es una vasculitis inflamatoria que afecta principalmente a mujeres menores de 50 años y causa estenosis o aneurismas en la aorta y sus arterias principales. Se trata con corticoides e inmunosupresores. La arteritis de células gigantes es una vasculitis granulomatosa que afecta predominantemente la aorta y sus ramas mayores, con predilección por las arterias carótidas
El documento resume la morfología, taxonomía, distribución y alérgenos de las plantas de pastos. Las plantas de pastos pertenecen a la familia Poaceae, tienen más de 12,000 especies distribuidas globalmente. Su polen es una de las principales causas de alergia al polen en el mundo. El documento describe las partes vegetativas y reproductivas de las plantas de pastos y su ciclo reproductivo basado en el polen.
Este documento describe la esclerodermia localizada y la dermatomiositis juvenil. Explica que la esclerodermia localizada, también conocida como morfea, causa engrosamiento y fibrosis de la piel y puede ser limitada a la piel o sistémica, afectando también órganos internos. Describe las diferentes clasificaciones y subtipos de morfea, como la de placa, generalizada, lineal y profunda. También analiza su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, complicaciones y tratamiento.
Este documento presenta información sobre la alergia al látex. En 3 oraciones: Resume que el látex se utiliza en una variedad de productos comerciales y que proviene principalmente de un tipo de árbol. Explica que las proteínas del látex pueden unirse a anticuerpos IgE y causar una reacción alérgica. Finalmente, detalla algunos factores de riesgo como la exposición ocupacional y antecedentes de atopia que pueden conducir a una alergia al látex.
La aerobiología estudia los organismos vivos que se transportan pasivamente por el aire, como esporas de hongos, bacterias, virus y polen. El documento describe la historia de esta disciplina desde las primeras observaciones de partículas en el aire en el siglo XVIII hasta los avances técnicos del siglo XX. También explica la importancia del estudio aerobiológico para comprender las enfermedades alérgicas relacionadas con el polen y su carga financiera. Finalmente, presenta aspectos básicos sobre la morfología,
Este documento presenta información sobre los aditivos alimentarios y las reacciones de hipersensibilidad que pueden causar. Se explica que los aditivos alimentarios se usan para mejorar o mantener la frescura, textura, sabor o apariencia de los alimentos procesados y envasados. Algunos aditivos comunes que pueden causar reacciones incluyen conservantes como sulfitos, colorantes como tartrazina, y saborizantes como glutamato monosódico. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son urticaria crón
El documento presenta información sobre la deficiencia de la proteína LRBA. LRBA es una proteína de anclaje importante para el tráfico vesicular y el reciclaje de receptores como CTLA-4. Las mutaciones en el gen LRBA causan deficiencia de esta proteína y conducen a problemas de regulación inmune como autoinmunidad, infecciones recurrentes e hipogammaglobulinemia. Los pacientes con deficiencia de LRBA suelen presentar un retraso en el diagnóstico y manifestaciones clínicas que incluyen autoinmunidad, di
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PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
Recomendaciones en la alimentación en pacientes alérgicos
1. RECOMENDACIONES EN LA
ALIMENTACIÓN EN PACIENTES
ALÉRGICOS
Dr. Carlos Macouzet Sánchez
Residente de Segundo Año
Dr. Alfredo Arias Cruz
Profesor Asesor
2. Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
PREVALENCIA DE ALERGIA ALIMENTARIA
1997 2007
18%
TRATAMIENTO
PREVENCIÓN
Prevalencia autorreportada en Europa
17% Nestlé Nutr Inst Workshop Ser, 2016 vol 85, pp 29–33Dr. Macouzet
CRAIC Mty
3. Medina-Hernández A y col. Estudio Mexipreval
Revista Alergia México Volumen 62, Núm. 1, enero-marzo 2015
FRECUENCIA DE ALERGIA ALIMENTARIA
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
4. González-Díaz SN et al. Revista Alergia México V 56, N6, noviembre-diciembre, 2009
Centro Regional de Alergia e Inmunología Clínica
Universidad Autónoma de Nuevo León
2.6%
FRECUENCIA DE ALERGIA ALIMENTARIA
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
5. Hartman et al.
Ann Allergy Asthma Immunol xxx (2016) 1e5
No hay diferencia en el momento de
introducción de los alimentos
alergénicos entre las poblaciones
urbanas o suburbanas
H. Hartman et al. / Ann Allergy Asthma Immunol xxx (2016) 1e5
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
6. EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines.
Primary prevention of food allergy.
Allergy 2014; 69: 590–601.
CAUSAS DE ALERGIA ALIMENTARIA
FACTORES GENÉTICOS
EXPOSICIÓN AMBIENTAL
FACTORES NUTRICIONALES
SUPLEMENTOS
Modifican el sistema inmunológico
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
7. J Allergy Clin Immunol 2016;137:998-1010
FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES
DE LA ALERGIA ALIMENTARIA
AHF
ATÓPICOS
GENÉRO
MASCULINO
ETNICIDAD GENÉTICA
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
8. J Allergy Clin Immunol 2016;137:998-1010
FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES
DE LA ALERGIA ALIMENTARIA
SENSIBILIZACIÓN
TRANSCUTÁNEA
DIETA MATERNA
DIETA DEL
INFANTE
GENÉTICA
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
9. EPIGENÉTICA Y ALERGIA ALIMENTARIA
Numerosos factores desencadenantes ambientales pueden influir en los
resultados de la alergia, incluyendo la nutrición, el medio ambiente
intrauterino y el estilo de vida.
SITIOS DE METILACIÓN
MARCADOR PARA PREDECIR
RESULTADOS DE RETOS ORALES
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
10. METILACIÓN
DEL ADN
MODIFICACIÓN
DE HISTONAS
RNAs NO
CODIFICANTES
EXPRESIÓN
DEL GEN
J Allergy Clin Immunol 2012;130:1243-55.
DINUCLÉOTIDOS METILADOS
SITIOS REPRESIVOS
DE LA HISTONA
EPIGENÉTICADr. Macouzet
CRAIC Mty
11. J Allergy Clin Immunol 2015;135:15-24.
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
12. H. Hartman et al. / Ann Allergy Asthma Immunol xxx (2016) 1e5
2004
Introducción de leche de vaca hasta el año de edad
Introducción de huevo hasta los dos años de edad
Introducción de cacahuate y pescado a los 3 años de edad
2008
Alimentos sólidos deben introducirse a los 4-6 meses de edad
No menciona un calendario específico para alimentos alergénicos
Sugiere que el retraso de la introducción de alimentos alergénicos
reduce la aparición de alergia alimentaria
2010
Alimentos sólidos deben introducirse a los 4-6 meses de edad
Introducción de alimentos alergénicos en cualquier tiempo
posterior a esa edad
2006
Introducción de alimentos sólidos puede incrementar
el riesgo de presentar alergia alimentara
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
13. Katz et al.
J Allergy Clin Immunol 2010;126:82.e1.X
Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
Estudio prospectivo
>13,000 infantes
Exposición temprana a leche de vaca
(2-3 semanas de vida / 105-194 días)
PROTECTOR CONTRA
APLV
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
14. HIPÓTESIS DE LA EXPOSICIÓN DUAL A ALÉRGENOS
Dr. Gideon Lack
La exposición a proteínas de alimentos a través
de una barrera cutánea alterada promueve
la sensibilización alérgica
La exposición oral a alérgenos de alimentos
induce a la tolerancia inmunológica
Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
15. George du Toit, MD J Allergy Clin Immunol 2016;137:998-1010.)
dual-allergen exposure hypothesis
J Allergy Clin Immunol 2016;137:998-1010
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
16. Recomendación
La introducción retardada de alimentos alergénicos
no protege contra el desarrollo de enfermedad alérgica.
Los lactantes con dermatitis atópica grave deben ser
evaluados previo a la introducción de alimentos alergénicos.
2013
Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
17. EXCEPCIÓN
Pacientes con hermanos mayores con alergia al cacahuate
Se incrementa hasta 7 veces el riesgo de que un
hermano menor desarrolle alergia al cacahuate
Liem JJ et al. Allergy Asthma Clin Immunol 2008;4(4):144-9
2013
Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
19. N Engl J Med 2015;372:803-13.
LEAP STUDY
“Learning Early About Peanut”
640 infantes
Alergia al huevo
Dermatitis atópica grave
Consumo o evitación del cacahuate por 60 meses
Valorar la tasa de alergia a cacahuate a los 5 años
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
20. LEAP STUDY
“Learning Early About Peanut”
Grupo cacahuate
Tasa de alergia al cacahuate de 3.2%
Grupo control
Tasa de alergia al cacahuate de 17.2%
N Engl J Med 2015;372:803-13.Dr. Macouzet
CRAIC Mty
21. LEAP STUDY
“Learning Early About Peanut”
Prick (-) al inicio
Tasa de alergia de 1.9%
en el grupo cacahuate
Tasa de alergia de 13.7%
en el grupo control
86.1%
N Engl J Med 2015;372:803-13.
Prick (+) al inicio
Tasa de alergia de 10.6%
en el grupo cacahuate
Tasa de alergia de 35.3%
en el grupo control
70%Dr. Macouzet
CRAIC Mty
22. LEAP STUDY
“Learning Early About Peanut”
N Engl J Med 2015;372:803-13.
Es el primer RCT que mostró una reducción
en el riesgo relativo de presentar alergia alimentaria.
Recomiendan que los pacientes entre 4-8 meses con alto riesgo
de alergia a cacahuate se les realice un prick vs cacahuate.
Prick (-) Incluir el cacahuate en la dieta
Prick (+) Evaluación estricta y valorar reto
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
23. INTERROGANTES
¿La introducción de otros alimentos diferentes al cacahuate
es igualmente protectora para la alergia alimentaria?
Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
Una vez introducidos, ¿cuál es la frecuencia y cantidad de
alimentos necesarios para mantener dicha tolerancia?
¿Protección a corto o largo plazo?
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
24. J Allergy Clin Immunol 2016;137:1477-86.
EAT STUDY
“Enquiring About Tolerance”
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
25. EAT STUDY
“Enquiring About Tolerance”
1303 infantes
5-11 semanas
SM exclusivo
Leche de vaca
Cacahuate
Trigo
Huevo
Pescado (Bacalao)
Ajonjolí
GRUPO ESTÁNDAR
GRUPO TEMPRANO
J Allergy Clin Immunol 2016;137:1477-86.Dr. Macouzet
CRAIC Mty
27. EAT STUDY
“Enquiring About Tolerance”
Aunque el cumplimiento de la introducción temprana de múltiples
alimentos en las cantidades recomendadas resultó difícil, a nivel
individual de alimentos, la introducción temprana fue más
favorable.
La introducción de alimentos alergénicos fue segura, y no había
ninguna influencia adversa sobre la lactancia materna.
J Allergy Clin Immunol 2016;137:1477-86.Dr. Macouzet
CRAIC Mty
28. LEAP VS EAT
J Allergy Clin Immunol 2016;137:1477-86.
El estudio EAT se llevó a cabo en los lactantes no seleccionados,
mientras que el estudio LEAP sólo estudió pacientes de alto
riesgo con DA grave, alergia al huevo, o ambos.
El grupo control del EAT recibe múltiples alérgenos alimentarios,
frente a sólo el cacahuate.
El estudio EAT introduce la alimentación complementaria antes de
3 meses de edad.
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
29. N Engl J Med 2016; 374:1435-1443
LEAP-ON STUDY
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
30. N Engl J Med 2016; 374:1435-1443
LEAP-ON STUDY
Entre los niños con alto riesgo de alergia a los cacahuetes en
los que se habían introducido en el primer año de vida y
continuó hasta 5 años de edad, un período de 12 meses de la
evitación del cacahuate no se asoció con un aumento en la
prevalencia de la alergia al cacahuate.
No se conocen los efectos a largo plazo.
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
31. Soy formula for prevention of allergy and
food intolerance in infants
2006
Formulas containing hydrolysed protein
for prevention of allergy and food
intolerance in infants
2009
No se recomienda la alimentación con
fórmula de soya para la prevención de
alergia o intolerancia en pacientes con
alto riesgo.
No hay evidencia que sustente el uso
de fórmula hidrolizada para la
prevención de alergia comparado con
el SM exclusivo.
En pacientes con alto riesgo que no
es posible mantener el SM exclusivo,
hay evidencia limitada acerca la
alimentación prolongada con fórmula
hidrolizada reduce el riesgo de
aparición de alergia.
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
32. EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines.
Primary prevention of food allergy.
Allergy 2014; 69: 590–601.
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
33. BMJ 2016;352:i974
Determinar si la alimentación con fórmulas hidrolizadas
reduce el riesgo de enfermedades alérgicas o autoinmunes
No existe evidencia para sustentar las recomendaciones por la FDA
y las conclusiones de la revisión de Cochrane.
No recomiendan el uso de fórmula hidrolizada para prevenir
enfermedades alérgicas en niños de alto riesgo.
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
35. DIETA EN EL EMBARAZO
Las recomendaciones actuales descartan la evitación de alimentos
alergénicos durante el embarazo y lactancia como prevención.
Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
36. DIETA LIBRE DE SEUDOALÉRGENOS
ALTERNATIVA SÓLO A PACIENTES
QUE HAYAN SIDO RESISTENTES AL
TRATAMIENTO Y NO COMO PRIMERA
OPCIÓN DE TRATAMIENTO EN
CUALQUIER PACIENTE
Revista Alergia México 2014;61(Supl. 2):S117-S193.
SUSTANCIAS CONTENIDAS EN LOS ALIMENTOS, QUE
PUEDEN CAUSAR REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
SIMILARES A LAS OCASIONADAS POR LOS ALÉRGENOS
MECANISMO NO MEDIADO POR IgE
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
37. Allergy 2010; 65: 78–83
1-3 PACIENTES SE BENEFICIAN
CONSIDERAR EL EFECTO EMOCIONAL
QUE SE DERIVA DE LO ESTRICTO DE LA DIETA
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
38. LA UTILIDAD DE LA DIETA LIBRE DE
SEDUOALÉRGENOS PARA EL
TRATAMENTO DE LA URTICARIA
CRÓNICA NO HA SIDO DEMOSTRADO
CONVINCENTEMENTE
J Allergy Clin Immunol 2014;133:1270-7
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
39. Therapeutics and Clinical Risk Management 2016:12 361–372
LACTANCIA
MATERNA
FÓRMULAS DE
AMINOÁCIDOS
PROBIÓTICOS
PREBIÓTICOS
VITAMINA D
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
41. Stefano Guandalini, Textbook of Pediatric
Gastroenterology, Hepatology and Nutrition,2016
PACIENTES CON INMUNODEFICIENCIA
Diarreas graves y malabsorción
Lámina propia hipocelular y con atrofia de las vellosidades.
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
42. RECOMENDACIONES FINALES
Los nuevos alimentos se deben introducir a razón de no más de un
alimento nuevo cada tres a cinco días de una manera apropiada para su
edad
Se sugiere empezar con alimentos típicos y la introducción de uno de los
alimentos altamente alergénicos una vez que algunos alimentos
complementarios hayan sido bien tolerados.
Los alimentos altamente alergénicos deben administrarse en el hogar.
Elissa M. Abrams CMAJ 2015. DOI:10.1503/ cmaj.150364
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
43. CONCLUSIONES
Los estudios sobre los cambios epigenéticos están empezando a
proporcionar evidencia para explicar los mecanismos subyacentes al
desarrollo de la alergia alimentaria.
La sensibilización y la alergia a los alimentos pueden ocurrir temprano en
la infancia, y parece que las estrategias de prevención deben comenzar
idealmente durante estos períodos de la vida temprana de la vulnerabilidad
inmunológica.
J Allergy Clin Immunol 2016;137:998-1010
Dr. Macouzet
CRAIC Mty
44. CONCLUSIONES
Para los recién nacidos de alto riesgo que no son exclusivamente
alimentados con leche materna, el uso de la fórmula hidrolizada podría
ofrecer cierta protección contra la enfermedad alérgica, pero estos efectos
parecen débiles y por lo general se limitan al desarrollo de la DA.
Los resultados de los estudios que investigan el uso de las intervenciones
dietéticas no son convincentes o no han sido probados adecuadamente.
J Allergy Clin Immunol 2016;137:998-1010
Dr. Macouzet
CRAIC Mty