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- 1. Universidad tecnológica delsuroeste de Guanajuato “ Reflejos de maduración” Impartido por: Lic. T.F.yR. Karla Mariana Medina Vázquez. Desarrollo y psicomotricidad.
- 2. Reflejos primitivos • Sonun conjunto de movimientos automáticos e involuntarios realizados por el bebé ante ciertos estímulos. Es necesario que estos reflejos desaparezcan durante los primeros meses para que se desarrolle la actividad voluntaria.
- 3. Reflejo Posición EstimuloRespuesta Aparece Desaparece Galant Decúbito prono Con el dedo índice, tocar firmemente la espalda del niño en la paravertebral, desde la línea interescapular hasta los glúteos Flexión de cadera hacia el lado del estimulo debe ser simétrico. Al nacimiento más presente en el 1er mes En el 1er año de vida Presión palmar Decúbito supino Colocar los dedos índice sobre las palmas del bebé Cierre de la mano Al nacimiento menos intensa a los 4 meses A los 5 meses Presión plantar Decúbito supino Con el dedo pulgar tocar la planta del pie entre en 1er y 2do metatarsiano. Flexión de sus dedos por 10 segundos Al nacimiento A los 10 meses
- 4. Reflejo Posición EstimuloRespuesta Aparece Desaparece Búsqueda Decúbito supino Tocar o acariciar la mejilla del bebe Gira la cabeza hacia el lado del estimulo y abre la boquita Al nacimiento 4 al 5to mes Succión Decúbito supino Acercar un objeto al bebe (biberón o el pezón de la mamá) Movimiento rítmico de succión Antes del nacimiento Semana 36 de gestación. 5 a lo 7 meses Acústico facial Decúbito supino Realizar un sonido cerca del bebe (palmada) Facial puede cerrar los ojos Desde el nacimiento No desaparece
- 5. Reflejo Posición EstimuloRespuesta Aparece Desaparece Óptico facial Decúbito supino Acercar un objetos hacia la cara del bebe Movimiento de parpadeo 4to mes No desaparece Babkin Decúbito supino Presionar las palmas de las manos Abre la boca Al nacimient o 6° semana Marcha automática Bipedestación, sosteniéndolo del tórax Inclinarlo levemente hacia adelante Da unos pasos Primer mes 6 meses
- 6. Reflejo Posición EstimuloRespuesta Aparece Desaparece Suprapúbico Decúbito supino Presión sobre el pubis Extensión, aducción y rotación interna de las piernas Al nacimiento 3 meses Talón palmar Decúbito supino Pecutir la mano del bebé en máxima flexión dorsal Extensión de todo el brazo Es patológico desde el nacimiento Talón plantar Decúbito supino Se percute en pie en máxima flexión plantar Extiende toda la pierna Al nacimiento 3 meses
- 7. Reflejo Posición EstimuloRespuesta Aparece Desaparece Reflejo moro Decúbito supino, sosteniéndolo de la cabeza y tórax Dejar caer la cabeza hacia atrás Abducción, extensión, rotación externa de brazos Abducción, extensión dedos Al nacimient o 6 meses Reacción de paracaídas Decúbito supino, brazos extendidos por encima de la cabeza Suspenderlo en el aire y se proyecta su cabeza hacia el suelo Extiende los brazos hacia adelante para frenar la caída 6 meses Permanente
- 8. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULORESPUESTA APARECE DESAPARECE LANDAU Decúbito prono, sostenga al paciente en el aire, deteniéndolo del tórax. Levantar la cabeza (activo o pasivo). + Columna y piernas se extienden (cuando se ventroflexiona la cabeza, la columna y las piernas se flexionan. - Columna y piernas se mantienen flexionadas. + Normal 6 meses - Normal < 6 meses + Normal 2 o 2 años y medio - Normal > 2 o 2 años y medio
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- 11. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULORESPUESTA APARECE DESAPARECE Retracción flexora Px en decúbito supino. Cabeza en posición media. Piernas extendidas. Planta del pie. Flexión incontrolada de la pierna estimulada. (No se confunda con la respuesta a las cosquillas.) Al nacer 2 meses Extensión refleja Px en decúbito supino. Cabeza en posición media. Una pierna extendida, la opuesta flexionada. Planta del pie de la pierna flexionada . Extensión incontrolada de la pierna estimulada. (No se confunda con la respuesta a las cosquillas). Al nacer 2 meses Extensión cruzada 1 Px en decúbito supino. Cabeza en posición media. Una pierna flexionada, la opuesta extendida. Flexionar la pierna extendida. Flexionar la pierna extendida AI flexionar la pierna extendida, la opuesta, o sea la flexionada inicialmente, se extenderá. Al nacer 2 meses
- 12. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULORESPUESTA APARECE DESAPARECE Extensión cruzada 2 Px en decúbito supino. Cabeza en posición media. Las dos piernas extendidas Estimular la superficie interna de una pierna con golpes. En la pierna opuesta hay aducción, rotación interna, y extensión plantar. (La clásica posición en tijera). Al nacer 2 meses
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- 14. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULORESPUESTA APARECE DESAPARECE Tónico asimétrico de cuello Px en decúbito supino. Cabeza en posición media. Brazos y pierna extendido Voltear la cabeza hacia un lado Extensión del brazo y de la pierna del lado hacia donde está la cara, o un aumento en el tono extensor; flexión del brazo y de la pierna de el lado del cráneo o aumento del tono flexor. Al nacer 4-6 meses Tónico simétrico de cuello Posición cuadrúpeda o sobre las rodillas del examinar. Vetroflexión de la cabeza. Flexión de los brazos o el tono flexor domina; piernas extendidas o el tono extensor domina. Al nacer 6 meses
- 15. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARE CE Reflejo tónico simétrico de cuello 2 Px posición cuadrúpeda o sobre las rodillas del examinador Dorsiflexión de la cabeza • Negativa: no cambia el tono en MS y MI. • Positiva: Extensión MS y Flexión MI 0-6 meses Después de los 6 meses se considera retraso.
- 16. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARE CE Reflejo tónico laberíntico en decúbito supino • Px decúbito supino • Cabeza en posición media • Brazo y piernas extendidas Posición supina por si misma • Negativa: no hay aumento en el tono extensor, cuando los brazos y piernas se flexionan pasivamente • Positiva: el tono extensor predomina. 0-4 meses Después de los 4 meses indica retraso de la maduración Reflejo tónico laberíntico en decúbito prono • Px decúbito prono • Cabeza en posición media Posición prona por si misma • Negativa: no hay cambios en el tono. • Positiva: incapaz de flexionar la cabeza hacia el tronco. 0-4 meses Después de los 4 meses indica retraso de la maduración Reacciones asociadas Px decúbito supino Hacer que el px apriete algún objeto. • Negativa: no hay reacción mínima. O aumento del tono en otra parte del cuerpo • Positiva: reacción
- 17. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARE CE Reacción de apoyo positivo • Sostener al px en posición de pie. Hacer brincar al px sobre las plantas del pie • Negativa: No aumenta el tono, las piernas se flexionan voluntariamente . • Positiva: aumento del tono extensor en las piernas, flexión plantar. 3-8 meses Después de los 8 meses indica retraso de la maduració n Reacción de apoyo negativo • Colocar al px en bipedestació n Sostenga su peso. • Negativa: pies plantígrados y flexión de las piernas. • Positiva: no se libera el tono extensor y persiste el apoyo positivo. 0-4 meses Después de los 4 meses indica retraso de la maduració n
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- 19. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARECE Reflejo de enderezamiento del cuello. • Px DS • Cabeza en posición media, brazos y piernas extendidos Rotar la cabeza del px hacia un lado activa o pasivamente • Negativa: el cuerpo no rota. • Positiva: el cuerpo rota como un todo hacia la misma dirección de la cabeza. 0-6 meses
- 20. Reflejo de enderezamientodel cuerpo actúando sobre el cuerpo • Reacción positiva (+) • Rotación segmentaria del cuerpo entre los hombros y la pelvis. • Normal hasta los 6-18 meses. • Reacción negativa (-) • El cuerpo rota hacía un lado como un todo. • Indica retraso en maduración. Estímulo: rotar la cabeza hacía un lado activa o negativamente Posición: Decúbito s. cabeza en posición media, brazos y piernas en extensión
- 21. Reflejo de enderezamientolaberintico actuando sobre la cabeza 1 • Reacción positiva (+). • Enderezamiento de la cabeza a la posición normal, la cara vertical y la boca horizontal. • 1-2 meses, a lo largo de la vida. • Reacción negativa (-) • No endereza la cabeza a su posición normal automáticamente. • Después de los 2 meses indica retraso en la maduración de los reflejos. Estímulo: posición prona en el aire, por si misma. Posición: sostenga al px en el aire con ojos vendados en posición prona.
- 22. Reflejo de enderezamientolaberintico actuando sobre la cabeza 2 • Reacción positiva(+). • Cabeza se endereza posición normal, cara vertical, boca horizontal. • 6 meses a lo largo de la vida. • Reacción negativa(-). • Cabeza no se endereza automáticamente a la posición normal. • Después de los 6 meses, indica retraso en maduración de los reflejos. Posición: sostenga al Px, ojos vendados decúbito supino Estímulo: posición por si misma.
- 23. Reflejo de enderezamientolaberíntico actuando sobre la cabeza 3 • Reacción positiva (+). • La cabeza se endereza a la posición normal, cara vertical, boca horizontal. • Normal 6-8 meses a lo largo de la vida. • Reacción positiva (-). • La cabeza no se endereza automáticamente a la posición normal. Posición: sostener al px, en el aire, desde la pelvis. Ojos vendados. Estímulo: Inclinación a la derecha.
- 24. Reflejo de enderezamientolaberíntico actuando sobre el cuerpo 4 • Reacción positiva (+). • Cabeza endereza posición normal, cara vertical, boca horizontal. • 6-8 meses a lo largo de la vida. • Reacción negativa (-). • Cabeza no se endereza automáticamente posición normal. Estímulo: inclinación izq. Posición: sostener al px, en el aire, desde la pelvis. Ojos vendados.
- 25. Reflejo de enderezamiento óptico 1 Reflejode enderezamiento óptico 2 Solo son válidas en todas las posiciones de enderezamiento óptico, si NO está presente el enderezamiento laberintico. 1-2 mese a lo largo de la vida. Después 2 meses indica retraso maduración de los reflejos. 6 meses, a lo largo de la vida Después de los 6 meses, indica retraso de la maduración de los reflejos.
- 26. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARE CE Enderezamie nto óptico 3 Px sostenido alrededor de la pelvis. Con ojos destapados Inclinarlo a la derecha. La cabeza se endereza a la posición normal. 6 a 8 meses Perdura Enderezamie nto óptico 4 Px sostenido alrededor de la pelvis. Con ojos destapados Inclinarlo a la izquierda La cabeza se endereza a la posición normal. 6 a 8 meses Perdura Reacción anfibia Px en decúbito prono con MI y MS en extensión. Elevar la pelvis de un lado. Se produce la flexión del brazo, las caderas y rodilla del mismo brazo. 4 a 6 meses Perdura
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- 28. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARE CE Decúbito prono Px en DS sobre plancha inclinable, brazos y piernas extendidos Se inclina la plancha hacia un lado. Reacción de defensa sobre el lado inclinado de la plancha. A partir de los 6 meses Perdura Decúbito supino Px en DP sobre plancha inclinable, brazos y piernas extendidos Se inclina la plancha hacia un lado. Reacción de defensa sobre el lado inclinado de la plancha. A partir de los 6 meses Perdura Posición Cuadrúpe da Px en posición cuadrúpeda Se inclina al px hacia un lado Reacción de defensa en lado inclinado. A partir de los 8 meses Perdura
- 29. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARECE Sentado Px sentado en una silla Jalar o empujar hacia un lado Abducción y extensión del brazo y de la pierna del lado elevado, reacción de defensa de lado inclinado. 10 a 12 meses Perdura Hincado Hincado Se empuja o inclina al px hacia un lado Enderezamiento de cabeza y tórax , abd y extensión del brazo y pierna del lado elevado y de defensa en lado inclinado. A partir de los 15 meses Perdura Brinco 1 Px de pie, se sostiene de los brazos Se inclina al paciente hacia el lado derecho o izquierdo Cabeza y tórax se enderezan, el px da pequeños brincos laterales a fin de mantener el equilibrio. Entre 15 y 18 meses Perdura
- 30. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARECE Brinco 2 Px de pie se sotiene de los brazos Se inclina hacia adelante Enderezamiento de la cabeza y el tórax, brincar hacia adelante para mantener equilibrio A partir de los 15-18 meses Perdura Brinco 3 Paciente de pie, se sostiene de los brazos Se inclina hacia atrás Enderezamiento de la cabeza y el tórax, brincar hacia atrás para mantener equilibrio A partir de los 15-18 meses Perdura Dorsiflexión PX de pie, sosteniéndolo por debajo de las axilas. Incline al px hacia atrás Se enderezan cabeza y tórax Dorsiflexión en los pies A partir de los 15-18 meses Perdura
- 31. REFLEJO POSICIÓN ESTIMULORESPUESTA APARECE DESAPARE CE Coordinación (reflejo de sube y baja) Px de pie, del mismo lado, agarrándole una mano y un pie, flexione rodilla y cadera Tire el brazo hacia adelante suavemente y un poco hacia un lado. ligera abd y extensión completa de la rodilla manualmente flexionada para mantener el equilibrio A partir d ellos 15 meses Perdura Posición de simio Px en cuclillas Inclinar hacia un lado . Abducción extensión del brazo y de la pierna del lado levantado, reacción de defensa en el lado inclinado. Entre 15 y 18 meses Perdura
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