Este documento presenta el informe de rendición de cuentas del Centro de Salud Ancuya E.S.E. por los años 2012 a 2015. Resume los logros en indicadores clínicos, calidad, accesibilidad, satisfacción de usuarios, comités de control, plan estratégico e inversiones. Explica los avances en gestión financiera, equipos biomédicos y ambulancia, así como la categorización de riesgo según el Ministerio de Salud.

2. Dra.
Nancy Pantoja Hernández
Gerente
Centro de Salud Ancuya E.S.E.

3. RENDICION DE CUENTAS
Articulo 43
Ley 715 de 2001
Ley 489 de 1998

4. ¿Que es la Rendición de Cuentas ?
Es informar y explicar a la ciudadanía, los logros y
dificultades de su gestión en el año, las decisiones de
políticas institucionales y las metas e indicadores
establecidos en la planeación.

5. RESOLUCION 743 DEL 2013
1- DIRECCION Y GERENCIA
2- CLINICA O SISTENCIAL
3- FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA

6. 1. DIRECCIÓN Y GERENCIA
1. Auditoria para el
mejoramiento de la
calidad.

7. CUADRO COMPARATIVO DE EJECUCION
DE INDICADORES Y OBJETIVOS.

8. INDICADOR AÑOS
2012 2013 2014 2015
Proporción de gestantes captadas antes de las
12 semanas de gestación (85%)
84/98
x100
=85.7%
62/71
X100
=87%
49/57
X100
=85.4%
46/54
X100
=85%
Incidencia de sífilis congénita en partos
atendidos en la ESE(0)
0/0=0% 0/0=0% 0/0=0% 0/0=0%
Evaluación de guías de atención de (ECNT)
HTA (90%)
Certificación
97%
Certificación
90.3%
90% 93%
520 HTA-
33insistent
Guía de Crecimiento y Desarrollo. Ver Anexo.
(80%)
Cumplimiento de
metas: medico=95%
Enferm=85%
Certificación
72/80=90%
89% 90%
Reingresos por el servicio de urgencias (0.03) 98/7494
=0.0076
24/8938
=0.0026
22/9200
=0.002
5/7341
=0.006
Oportunidad promedio en la atención de
consulta médica general ambulatoria electiva 20149/7640
=2.7 días
24067/9694
=2.5 días
24167/9094
=2.6dias
24427/9771
=2.5
Días
Protocólogo de las 3 primeras causas de
morbilidad de la ESE
Certificación Certificación Certificación certificación
Efectividad para el mejoramiento continuo de
la calidad de la atención PAMEC comparación
es mayor.
Certificación
38/38 (2)
Certificación
42/42 (4)
Certificación
45/45(3)
Certificación
41/41
RIPS. pantallazos de envió de los 4 trimestres
de informes RIPS a Junta Directiva
Si si Si Si

9. ACCESIBILIDAD Y OPORTUNIDAD
Consulta Medica
24427/9771= 2.5 días
Urgencias
73410/7341=10 Min
Odontología
7255/2402=2.5días
Imagenologia
103/103 = 0 días

10. Calidad técnica
 Reingresos: después de las 24 horas y antes de las 72
horas por la misma causa/total de consulta de
urgencias.
 Vigencia 2013: 24/8938=0,0026
 Vigencia 2014: 22/9200=0.0024
 Vigencia 2015: 5/7341=0,0006

11. Gerencia del riesgo
 Numero de pacientes en observación:
 Vigencia 2013= 903
 Vigencia2014=852
 Vigencia 2015= 588
 Numero de eventos adversos:
 Vigencia 2013=4
 Vigencia 2014=6
 Vigencia2015=4

12. Referencias a II Nivel
AÑOS
2013 2014 2015
Ambulatorias 1.189 1.962 1.657
Urgencias 265 296 147
Atención de
parto 31 25 22

13. Satisfacción del usuario
Pacientes satisfechos por servicios prestados por ESE
 Vigencia2012= 283/395 = 71%
 vigencia 2013= 312/420 = 74%
 Vigencia2014= 302/420 = 71%
 Vigencia2015= 315/420 = 75%

14. CONTROL Y SEGUIMIENTO
Comité único Institucional
1. Ética Medica. 19. comité de mantenimiento hospitalario
2. Bioseguridad (eventos adversos) 20. comité de compras
3. Seguridad del paciente. 21. comité de calidad
4. Promoción y prevención. 22. Comité de Convivencia Laboral
5. Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en El Trabajo. 23. Comité de Bienestar Social
6. Fármaco vigilancia.
7. Salud mental
8. Salud infantil
9. Auditoria para el mejoramiento (PAMEC)
10. SOGC-MECI
11. Epidemiologia
12. Facturación
13. Historias clínicas.
14. Almacén
15. Atención primaria en salud
16. Laboratorio clínico
17. Odontología
18. Servicios generales.

15. CALIDAD: AUTOEVALUACION DE ESTANDARES
ASISTENCIALES: SEGURIDAD DEL PACIENTE
DIRECCIONAMIENTO. NORMATIVIDAD
GERENCIAL: DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD.
GERENCIA DEL TALENTO HUMANO.
GERENCIA DEL AMBIENTE FISICO.
GESTION DE TECNOLOGIA EQUIPOS BIOMEDICOS.
GERENCIA DE INFORMACION INTERNET

16. PLATAFORMA ESTRATÉGICA
 Misión – visión y principios corporativos
 Año2012=80,4%
 Año 2013=80.5%
 Año 2014 =80.6%
 Año2015=83%
 Objetivos empresariales: estrategia organizacional y
factores de éxitos y rentabilidad social y financiera.

17. PLAN DE INVERSIONES
INTERVENCIONES
1- Contratación con las EPSs: comfamiliar, emssanar- caprecom.
2- contratación EPSc: Nueva EPS- coomeva-Policia Nacional.
Proinsalud
3- Gestión del recurso humano.
4- Seguridad del Paciente. Adherencia procesos día a día.
5- Sistema de información. Equipos de computo e interne Fibra
óptica.
6- proyectos: adquisición de equipos biomédicos para urgencias y
partos y ambulancia tipo T.A.B. Legalización mediante escrituras de
los predios de los puestos de salud Ingenio, Yanancha y del Centro de
Salud Ancuya . Radicacion de proyectos de infraestructura ante el
I.D.S.N. y el Ministerio de la Protección social.

18. GESTION FINANCIERA

19. EQUIPOS BIOMEDICOS

23. ABULANCIA TIPO TAB

24. MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION
SOCIAL
«Por medio el cual se define la metodología para la
categorización del riesgo de las Empresas Sociales
del Estado de nivel territorial y se efectúa la
categorización del Riesgo para las vigencias 2012 a
2015»

25. Vigencia 2012

26. ENEXOS

29. Vigencia 2013

33. Vigencia 2014

37. Vigencia 2015