El documento describe el sistema de clasificación ASA (American Society of Anesthesiologists), el cual estima el riesgo anestésico para el paciente basado en su estado de salud y así predecir el riesgo quirúrgico. Existen 6 categorías ASA que van de pacientes sanos (ASA I) a pacientes terminales (ASA V). El sistema de clasificación ASA se originó en 1941 y considera factores como edad, enfermedades, extensión de la cirugía y habilidad del personal médico.

1. Riesgo Anestésico
Clasificación ASA
Universidad de Panamá, Facultad de Medicina
Por: Sasha Fernández, X semestre

2. Sistema de clasificación
Es un sistema de clasificación
que utiliza la American Society
of Anesthesiologists (ASA) para
estimar el riesgo que plantea la
anestesia para el paciente
basado en su estado fisiológico
y así predecir el riesgo
quirúrgico. Este sistema se
originó en 1941 y desde
entonces ha tenido algunas
revisiones.

3. Edad
Factores que se consideran
Extensión y duración
de la cirugía
Morbilidad
Habilidad del personal y
equipo disponible
Técnicas anestésicas
planeadas
Medicación
Productos sanguíneos
disponibles
Cuidado PO

4. Categoría ASA: ASA I
❏ Paciente sano
❏ Saludable , no fumador o mínimo bebedor de
alcohol
❏ No sometido a cirugía electiva

5. Categoría ASA: ASA II
❏ Paciente con enfermedad sistémica leve
controlada y no incapacitante
❏ Fumador, bebedor, embarazo normal ,
obesidad, HTA bien controlada, enfermedad
pulmonar leve.
❏ Puede o no relacionarse con la causa de la
intervención.

6. Categoría ASA: ASA III
❏ Paciente con enfermedad sistémica grave pero
no incapacitante
❏ DM o HTA mal controlada, obesidad morbida,
alcoholismo, uso de marcapasos, EPOC,
cardiopatía severa o descompensada…
❏ Embarazo con preeclampsia, complicaciones.
❏ No sometido a cirugía electiva

7. Categoría ASA: ASA IV
❏ Paciente con enfermedad sistémica grave e
incapacitante que es una amenaza constante
para la vida
❏ Infarto al miocardio <3 meses, reducción
severa de la fracción de eyección
❏ Embarazo de preeclampsia con datos de
severidad
❏ No siempre se puede corregir por medio de la
cirugía

8. Categoría ASA: ASA V
❏ Paciente terminal o moribundo que no se
espera que sobreviva sin cirugía
❏ Ruptura de aneurisma abdominal o torácico,
trauma masivo o hemorragia intracraneal
❏ Embarazo con ruptura uterina
❏ La mayoría requieren anestesia muy superficial

9. Categoría ASA: ASA VI
❏ Paciente declarado con muerte cerebral cuyos
órganos serán removidos para donación

10. ¡Recordar!
La clasificación ASA no debe usarse
como único predictor de riesgo
quirúrgico.

11. Bibliografía
➔ http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/455GER.pdf
➔
➔ https://www.uam.es/departamentos/medicina/anesnet/agenda/escalas.htm
➔ Doyle D. Goyal A, Garmon E. American Society of Anesthesiologists Classification
(Internet]. Nebi.nim.nih.gov. 2022 (citado el 25 de Septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441940/
➔ ASA Physical Status Classification System (Internet). Asahg.org. 2020 (citado el 24 de
Septiembre de 2022]. Available from:
https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status:
classification-system