Es un sistema de clasificación que evalúa el estado físico de los pacientes.
El propósito del sistema es evaluar y comunicar las comorbilidades médicas previas a la anestesia de un paciente.
El sistema de clasificación por sí solo no predice los riesgos perioperatorios, pero utilizado con otros factores como:
Tipo de cirugía, fragilidad, nivel de desacondicionamiento), puede ser útil para predecir los riesgos perioperatorios.
2. ¿Qué es la
clasificación ASA?
Es un sistema de clasificación que evalúa el estado
físico de los pacientes.
El propósito del sistema es evaluar y comunicar
las comorbilidades médicas previas a la anestesia
de un paciente.
El sistema de clasificación por sí solo no predice
los riesgos perioperatorios, pero utilizado con
otros factores como: Tipo de cirugía, fragilidad,
nivel de desacondicionamiento, puede ser útil
para predecir los riesgos perioperatorios.
4. ASA I
Un paciente sano normal
Saludable
Índice de masa corporal normal (IMC)
No fumador
Consumo mínimo o nulo de alcohol
4
https://emedicine.medscape.com/article/2172425-overview
DD.MM.20XX
5. Asa II
Paciente con Enfermedad sistémica leve
sin limitación funcional significativa
oFumador activo
oConsumo social de alcohol
oEl embarazo
oObesidad - IMC 30-40
oDiabetes mellitus (DM) e
hipertensión controladas
oDisfunción pulmonar leve
5
https://emedicine.medscape.com/article/2172425-overview
6. ASA III
Dependencia o abuso del
alcohol
Obesidad mórbida: IMC de
más de 40
DM e hipertensión mal
controladas
Hepatitis activa
Marcapasos implantado
Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC)
Infarto de miocardio hace más
de 3 meses
Accidente cerebrovascular
(CVA) o ataque isquémico
transitorio (AIT)
Enfermedad de las arterias
coronarias (CAD) con stents
6
https://emedicine.medscape.com/article/2172425-overview
Paciente con enfermedad
sistémica grave con limitación
funcional significativa
7. ASA IV
Infarto de miocardio hace menos de 3 meses
CVA o TIA
CAD con stents
Isquemia cardíaca continua o disfunción valvular grave
Reducción severa de la fracción de eyección
Septicemia
Coagulación intravascular diseminada (CID)
7
https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system
Paciente con enfermedad sistémica grave, con amenaza
constante de vida, de la siguiente manera:
8. ASA V
Un paciente moribundo que no se espera que
sobreviva sin la operación, de la siguiente
manera:
Ruptura torácica o
aneurisma
abdominal
Trauma masivo
Sangrado
intracraneal con
efecto masa
Intestino isquémico
con patología
cardíaca
significativa
Disfunción de
múltiples órganos o
sistemas
8
https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system
9. ASA VI
Un paciente con muerte cerebral declarada
cuyos órganos se extraen con fines de donación
9 https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system
10. Cirugía de Emergencia
La adición de "E" denota cirugía de emergencia:
(una emergencia se define como existente
cuando la demora en el tratamiento del paciente
daría lugar a un aumento significativo en la
amenaza a la vida o parte del cuerpo)
10
https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system
11. Referencias bibliográficas
Estado físico del sistema de clasificación ASA. Sociedad Americana de Anestesiología. Disponible
en https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/asa-physical-status-classification-system .
Clasificación de estado físico ASA. Disponible en:
https://emedicine.medscape.com/article/2172425-overview
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