La rinitis es una inflamación de la mucosa nasal causada comúnmente por rinovirus, coronavirus, influenza y virus sincitial respiratorio. Los síntomas incluyen irritación nasal, estornudos, obstrucción nasal y rinorrea. El tratamiento consiste en reposo, aumento de la ingesta de líquidos y medicamentos como paracetamol para controlar la fiebre. La rinitis suele resolverse espontáneamente en 3 a 10 días.

1. RINITIS

2. Rinitis
Agente
Rinovirus
Coronavirus
Influenza
Virus sincitial respiratorio
Enterovirus
Huésped
La mayoría de los niños enferma de 3 a 8 veces por año
Mas frecuente en varones de 1.5 a 1 preescolares y lactantes
Factores predisponentes
Anatómicos
La rinofaringe es pequeña y horizontal en el niño y crecimiento
del tejido linfoide, hace más difícil el drenaje de esta región,
permitiendo la colonización de los virus
Fisiológicos
Respirador nasal por excelencia, y la expectoración es
deficiente, lo que impide la expulsión de los virus y
favorece su colonización en la mucosa nasal
Alteraciones en
mecanismos de
defensa
Factores intrínsecos (inmunidad alterada) y extrínsecos
(contaminación, frío intradomiciliario y poca
humedad).
Ambiente
Invierno y cambios de
estación.
Zonas de clima
templado

3. Periodo patogénico
Etapa subclínica
contacto directoContagio
Fisiopatolog
ía
 El microorganismo entra por vía inhalada al aspirar
secreciones directamente de otra persona, o por fomites
contaminados máximo 8 h antes con secreciones de
personas enfermas.
 El contacto con el aparato respiratorio es a través de la
mucosa nasal, se replica en el epitelio de la mucosa del
aparato respiratorio; es poco frecuente que produzca
viremia
del segundo al cuarto día, inicia la sintomatología local
producto de la inflamación de la mucosa nasal.
 La activación del sistema linfocitos Th1 hace que las
células cebadas liberen mediadores de la inflamación, al
pasar al torrente sanguíneo son responsables de la
sintomatología generalizada.
Periodo de
incubación
1 a 3 días
Contagiosidad de 1 a 6 días

4. Periodo
patogénico Etapa clínica
Síntomas locales
Síntomas
sistémicos
 Al principio por irritación nasal, escozor, estornudos y obstrucción
nasal, en su inicio, alterna o bilateral, lo que suele impedir la
alimentación de los niños en los primeros tres a cinco días de
iniciada la enfermedad.
 En el segundo día, aparece rinorrea acuosa hialina y hasta verdosa,
que desaparece entre los 7 a 10 días de la enfermedad. También
puede haber tos, en un principio seca, para después ser productiva
con accesos nocturnos, la descarga posterior y la colonización viral
ocasionan hiperemia de faringe
Inicia del primer al segundo día de la enfermedad con epífora,
escozor ocular, anorexia discreta, odinofagia, discreta disfonía, fiebre
no muy elevada (38 a 39ºC) de no más de tres días de duración,
controlable por medios físicos o químicos sin predominio de horario,
cefalea y mialgias; estos dos últimos síntomas en los primeros tres
días de la enfermedad
EF
 Irritabilidad
 Astenia
 Hipodinamia
 Mucosa conjuntival y nasal hiperémica, edematosa
 Rinorrea anterior y posterior, acuosa, hialina y al
final verdosa
 Faringe hiperémica
 Frecuencia respiratoria normal para su edad y campos
pulmonares con ruidos transmitidos, sólo en caso de VSR se
presentan sibilancias.

5. Periodo
patogénico Etapa clínica
Datos de alarma
• No bebe
• Respira rápido
• Tiene dificultad para comer
• Se ve mal
¡Atención médica
urgente!
Diagnostico
diferencial
Rinitis vasomotora perenne
Rinitis alérgica
Cuerpo extraño
Rinosinusitis o sinusitis
Amigdalitis del preescolar y lactante
Complicaciones
 Otitis media aguda (OMA)
 Rinusinusitis
 Epistaxis
 Neumonía,
bronquiolitis
 Crup infeccioso.

6. Diagnostico y
tratamiento
Diagnostico precoz
Exploración cuidadosa
BH
Tratamiento
• Reposo en casa de 3 a 5 días, incremento en la ingesta de líquidos alimentación normal,
incluso con más frecuencia, consumir más frutas para proporcionar vitamina A y C.
• En caso de obstrucción nasal, ofrecer dieta fraccionada, que no fumen ni cocinen en el
lugar donde esté el enfermo, aseo de la nariz con gotas de solución salina y, en caso de
exceso de secreción, usar una mecha de pañuelo para remover las secreciones de la fosa
nasal.
• Mejorar la humedad de la habitación con una toalla húmeda colocada en la recámara.
• La ingesta de las sustancias inocuas, como té, miel con limón, pueden ser útiles para
suavizar la garganta.
• En caso de fiebre, los baños de agua tibia son útiles para controlarla.
Medicamentos:
• Para la fiebre e irritabilidad se ofrece paracetamol a dosis de10 a 15 mg/kg/dosis cada
6 h durante no más de cuatro días.
• Por lo general, se autolimita, y sólo el reposo, ingesta de líquidos y vigilancia es
suficiente para salir adelante