El documento describe los tres tipos de prevención - primaria, secundaria y terciaria - y ofrece ejemplos de medidas para cada uno. En la prevención primaria se recomienda el ejercicio físico, una dieta saludable, dejar de fumar y evitar el alcohol en exceso. La prevención secundaria incluye la detección temprana de enfermedades como la hipertensión, diabetes y cáncer a través de exámenes y pruebas.
Diapositivas ''Programa de salud en el adulto y anciano''
CENAPRECE.
Donde hablamos un poco acerca de los cuidados y causas esenciales en el adulto mayor
Adulto Mayor Frágil y Evaluación Geriátrica IntegralJorge López
Fragilidad y Evaluación Geriátrica Integral, revisión de la evidencia disponible sobre el tema aplicable a la atención primaria. Presentado en Marzo 2013 en módulo Geriatría de residencia Medicina Familiar UC.
Diapositivas ''Programa de salud en el adulto y anciano''
CENAPRECE.
Donde hablamos un poco acerca de los cuidados y causas esenciales en el adulto mayor
Adulto Mayor Frágil y Evaluación Geriátrica IntegralJorge López
Fragilidad y Evaluación Geriátrica Integral, revisión de la evidencia disponible sobre el tema aplicable a la atención primaria. Presentado en Marzo 2013 en módulo Geriatría de residencia Medicina Familiar UC.
La disfagia se define como la dificultad para tragar o deglutir los elementos líquidos y/o sólidos por afectación de una o más fases de la deglución ya sea por causas estructurales o funcionales. Afecta a dos millones de españoles, de los cuales solo un 10 % está correctamente diagnosticado y tratado. La presentan desde un 27 % de ancianos que residen de forma independiente en la comunidad y hasta un 80 % de los institucionalizados. El infradiagnóstico y el inadecuado tratamiento de la DOF supone un alto coste sanitario por la elevada prevalencia de las complicaciones respiratorias y nutricionales, con una alta morbimortalidad.
La disfagia se define como la dificultad para tragar o deglutir los elementos líquidos y/o sólidos por afectación de una o más fases de la deglución ya sea por causas estructurales o funcionales. Afecta a dos millones de españoles, de los cuales solo un 10 % está correctamente diagnosticado y tratado. La presentan desde un 27 % de ancianos que residen de forma independiente en la comunidad y hasta un 80 % de los institucionalizados. El infradiagnóstico y el inadecuado tratamiento de la DOF supone un alto coste sanitario por la elevada prevalencia de las complicaciones respiratorias y nutricionales, con una alta morbimortalidad.
(2020-02-27)INTERVENCIONES EN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD EN ATENCION ...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
Los datos recogidos en la página web oficial de la Organización Mundial de la Salud a fecha de 1 de junio de 2018 reflejan que las enfermedades no transmisibles representan la causa de defunción más importante en el mundo (están detrás del 71% del número total de muertes anuales a nivel mundial). Dentro de este grupo las enfermedades cardiovasculares constituyen la mayoría de muertes por ENT, seguidas del cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes. De este modo el consumo de tabaco, la inactividad física, el uso nocivo de alcohol y las dietas malsanas son los principales factores responsables del aumento del riesgo de muerte por ENT.
Actualización en el calendario de vacunación del adulto. CASOS CLÍNICOS.
Dra. Eva Martínez Ochoa, Dra. Carmen Martínez Cervell.
IV Curso de atualización en medicina de familia
La actual situación demográfica supone un reto para el Sistema Sanitario actual, que comienza a ser consciente de la necesidad de reorientación de los servicios y de la relevancia de la Atención Primaria en la asistencia a los pacientes crónicos y dependientes, puesto que el aumento de la esperanza de vida no ha conllevado una aumento de la calidad de la misma.
El Sistema Nacional de Salud ha llevado a cabo una estrategia para unificar criterios en todo el territorio nacional y poder detectar mediante un cribado validado en la población mayor de 70 años el perfil de persona mayor frágil e identificar el riesgo de caídas llevando a cabo una serie de intervenciones con la misión de prevenir o revertir el suceso.
La disfagia se define como la dificultad para tragar o deglutir los elementos líquidos y/o sólidos por afectación de una o más fases de la deglución ya sea por causas estructurales o funcionales. Afecta a dos millones de españoles, de los cuales solo un 10 % está correctamente diagnosticado y tratado. La presentan desde un 27 % de ancianos que residen de forma independiente en la comunidad y hasta un 80 % de los institucionalizados. El infradiagnóstico y el inadecuado tratamiento de la DOF supone un alto coste sanitario por la elevada prevalencia de las complicaciones respiratorias y nutricionales, con una alta morbimortalidad.
La disfagia se define como la dificultad para tragar o deglutir los elementos líquidos y/o sólidos por afectación de una o más fases de la deglución ya sea por causas estructurales o funcionales. Afecta a dos millones de españoles, de los cuales solo un 10 % está correctamente diagnosticado y tratado. La presentan desde un 27 % de ancianos que residen de forma independiente en la comunidad y hasta un 80 % de los institucionalizados. El infradiagnóstico y el inadecuado tratamiento de la DOF supone un alto coste sanitario por la elevada prevalencia de las complicaciones respiratorias y nutricionales, con una alta morbimortalidad.
(2020-02-27)INTERVENCIONES EN PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD EN ATENCION ...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
Los datos recogidos en la página web oficial de la Organización Mundial de la Salud a fecha de 1 de junio de 2018 reflejan que las enfermedades no transmisibles representan la causa de defunción más importante en el mundo (están detrás del 71% del número total de muertes anuales a nivel mundial). Dentro de este grupo las enfermedades cardiovasculares constituyen la mayoría de muertes por ENT, seguidas del cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes. De este modo el consumo de tabaco, la inactividad física, el uso nocivo de alcohol y las dietas malsanas son los principales factores responsables del aumento del riesgo de muerte por ENT.
Actualización en el calendario de vacunación del adulto. CASOS CLÍNICOS.
Dra. Eva Martínez Ochoa, Dra. Carmen Martínez Cervell.
IV Curso de atualización en medicina de familia
La actual situación demográfica supone un reto para el Sistema Sanitario actual, que comienza a ser consciente de la necesidad de reorientación de los servicios y de la relevancia de la Atención Primaria en la asistencia a los pacientes crónicos y dependientes, puesto que el aumento de la esperanza de vida no ha conllevado una aumento de la calidad de la misma.
El Sistema Nacional de Salud ha llevado a cabo una estrategia para unificar criterios en todo el territorio nacional y poder detectar mediante un cribado validado en la población mayor de 70 años el perfil de persona mayor frágil e identificar el riesgo de caídas llevando a cabo una serie de intervenciones con la misión de prevenir o revertir el suceso.
Prevencion de dependencia y discapacidadMario Montes
Enfermedad: alteración o desviación del estado fisiológico en toda o en alguna de sus partes , órganos o sistemas que se manifiesta por un conjunto característica de síntomas y signos cuyas etiologías, patologías y pronostico pueden conocerse o ser desconocidos.
Enfermedad crónica: existencia de una patología que permanece y progresa durante un espacio de tiempo dilatado y que acompaña habitualmente al anciano de por vida.
Deficiencia: alteración de una función o de una estructura psicológica, fisiológica o anatómica.
1. Enfermería del Envejecimiento
TIPOS DE PREVENCIÓNTIPOS DE PREVENCIÓN
PREVENCIÓN PRIMARIA: conjunto de actuaciones dirigidas a impedir la aparición o disminuir
la probabilidad de padecer una enfermedad determinada.
Su objetivo será disminuir la incidencia de la enfermedad.
Ejemplos: educación sanitaria, vacunas, etc.
PREVENCIÓN SECUNDARIA: busca la detección temprana de la enfermedad para impedir o
limitar la aparición de sus manifestaciones o de sus complicaciones una vez instaurada. Incluye
la detección y el tratamiento precoz.
Ejemplos: mamografía para detectar cáncer de mama; administración de AAS a las
personas mayores que han sufrido un infarto agudo de miocardio o un ictus isquémico;
pruebas de laboratorio, exploraciones radiológicas, etc.
PREVENCIÓN TERCIARIA: persigue minimizar las consecuencias de la propia enfermedad y
facilitar la recuperación de la misma.
Ejemplos: prevención de los trastornos de conducta en los pacientes con demencia, o
la existencia de adecuados recursos geriátricos especializados en todas las áreas
sanitarias españolas (unidades geriátricas de agudos y de media estancia).
RESUMEN con las MEDIDAS DE MAYOR EVIDENCIARESUMEN con las MEDIDAS DE MAYOR EVIDENCIA
en PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA.en PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA.
HERRAMIENTAS.HERRAMIENTAS.
PREVENCION PRIMARIA
► EJERCICIO FISICO
• Realizar una valoración y motivación a los ancianos, sobre todo los sedentarios,
realizando una historia sobre patrones de actividad física, actividad en los últimos 3
meses, grado de interés y preferencias sociales sobre tipo de actividad física.
• Se debe realizar un seguimiento para reforzar y apoyar la continuidad de esta práctica.
► DIETA
Aconsejar:
• Dieta pobre en grasas (sobre todo saturadas) y en colesterol.
• Aumento de consumo de fruta, verduras y alimentos que contengan fibra.
Mantener un IMC en normopeso o sobrepeso en personas mayores.
Evitar la malnutrición proteico-calórica en los mayores asociada a dietas restrictivas, bien por
prescripción o por otros motivos, como problemas en la masticación.
► TABAQUISMO
Detección, registro en la historia clínica y el consejo y asesoramiento de una manera
continuada, para evitar recaídas y facilitar su abandono (terapias de grupo, métodos de
sustitución de la nicotina...).
1
2. Enfermería del Envejecimiento
► ALCOHOL
Detectar problemas de consumo excesivo de alcohol para a través de un interrogatorio
detallado y/o uso de cuestionarios estandarizados.
► PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y CAÍDAS:
Medidas de seguridad en el hogar y otros contextos:
• Organizar el espacio y controlar la presencia de obstáculos.
• Uso de cinturón de seguridad y evitar el riesgo de alcohol en la conducción.
• Consejo ante riesgos ambientales, arquitectónicos, escaleras, etc.
► VACUNAS:
• Recomendación de vacunas a mayores de 65 años.
• Programas de Educación para la Salud (EpS) para aumentar la adhesión y
cumplimiento de la vacunación.
• Detección de los grupos de riesgo.
• Vacunación antigripal, antineumocócica, antitetánica…
PREVENCION SECUNDARIA
Detección y tratamiento precoz de:
► HTA: en cada consulta médica o al menos una vez al año. En decúbito y bipedestación.
► DIABETES: cada 3 años en personas con riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo II.
► HIPERLIPIDEMIA.
► PATOLOGÍA CARDÍACA: FA, ICC
Screening, anticoagulación (INR entre 2 y 3), manejo del tratamiento farmacológico (IECAs,
betabloqueantes y espironolactona).
► PATOLOGÍA CEREBROVASCULAR: dirigida a aquellos que ya han padecido un AVC agudo.
Actuar sobre los factores de riesgo vascular (HTA, diabetes, hiperlipidemias) y establecer una
terapia antitrombótica adecuada (AAS, ticlopidina, clopidogrel).
► PATOLOGÍA TIROIDEA: en mujeres mayores de 50 años cada 5 años.
► ALTERACIONES SENSORIALES
Hipoacusia:
• Entrevista: preguntar al paciente sobre si tiene alguna dificultad para oír.
• Otoscopia si hay queja de pérdida de audición.
• Irrigación del conducto auditivo (75% mejoría).
Déficit visual:
• Presbicia, cataratas, glaucoma, retinopatía diabética y degeneración macular senil.
• Realización de entrevista, screening (test de Snellen), examen rutinario del fondo de
ojo, etc.
2
3. Enfermería del Envejecimiento
► DEPRESIÓN Y DETERIORO COGNITIVO-DEMENCIA:
• Entrevista: preguntas rutinarias por cambios en el estado funcional y mental,
detección de pérdida de autoestima, de sentimientos de soledad, de inutilidad…
• Realización de test y cuestionarios si se sospecha depresión, deterioro o existen quejas
específicas del paciente o entorno.
► DETECCIÓN PRECOZ DE CÁNCER:
• La incidencia de cáncer aumenta con la edad en la mayoría de los tipos de tumores.
• Los métodos de cribado y su aplicación en los ancianos es un tema en discusión.
• La decisión debe ser individualizada en función de la edad del paciente, los
antecedentes personales y familiares, la expectativa de vida, de la situación general de
salud, preferencias del paciente tras una adecuada información, etc.
Cáncer de mama: realización de examen clínico y mamografías periódicas.
Cáncer de próstata: tacto rectal o antígeno prostático específico.
Cáncer de colon: sangre oculta en heces (anual) o sigmoideoscopia (cada 5 años).
Cáncer de cuello de útero: realización de citologías.
► INCONTINENCIA URINARIA Y LAS ALTERACIONES DEL RITMO INTESTINAL
► POLIMEDICACIÓN
• Revisar tratamientos (pautados y no pautados).
• Evitar efectos secundarios, reacciones adversas a medicamentos, interacciones
medicamentosas.
WEBGRAFÍA
Unidad 2. La persona en situación de dependencia. McGraw-Hill Interamericana. [Consultado
5 de noviembre de 2015]. Disponible en:
http://assets.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448175964.pdf
Oposiciones de Enfermería. Tema 12. Prevención y Promoción de la Salud. Grupo CTO
editorial. [Consultado 6 de noviembre de 2015]. Disponible en:
http://www.grupocto.es/web/editorial/pdf/cap_muestra/af_012_ope_bal.pdf
Tratado de Geriatría para Residentes. Capitulo 5. Prevención de la Enfermedad, la
Discapacidad y la Dependencia. Ruipérez Cantera I, Gómez Pavón J, Isach Comallonga M,
Sepúlveda Moya D. [Consultado 6 de noviembre de 2015]. Disponible en:
https://www.google.es/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwjN7f2Mt6HJAhXBsxQKHf9HBqEQFg
geMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.segg.es%2Fdownload.asp%3Ffile%3D%2Ftratadogeriatria
%2FPDF%2FS35-
05%252005_I.pdf&usg=AFQjCNHZyMANhgtTW_1GwR3Eyv4n_VG_3A&cad=rja
1ª Conferencia de Prevención y Promoción de la Salud en la Práctica Clínica en España.
Prevención de la dependencia en personas mayores. Ministerio de Sanidad y Consumo; 2007
[Consultado 9 de noviembre de 2015]. Disponible en:
http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/prevencionDepend
enciaMayores.pdf
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