3. CONCEPTO Y OBJETIVOS
“Actividades realizadas antes
de la aparición de la
enfermedad o patología”.
Objetivos:
Prevenir:
• enfermedad
• deterioro físico y mental
Prolongar período vida
independiente.
Mantener y potenciar la
calidad de vida.
La
promoción
de la salud.
Basadas en
4. MEDIDAS
EJERCICIO FÍSICO
REGULAR
CONDUCCIÓN DE
AUTOMÓVILES
Reduce riesgo de:
Enf. Cardiovascular
Diabetes mellitus
Oteoporosis
Fractura de cadera
Obesidad
Deterioro funcional por
atrofia por desuso
Se ha de tener conocimiento
de si conducen o no.
El riesgo de lesiones por
accidente de coche ↑ con la
edad del conductor a partir
de la edad adulta.
5. MEDIDAS
TABACO ALCOHOL
Relacionado con:
o Enfermedad coronaria
o Arteriopatía periférica
o EPOC
o Tumores
o Osteoporosis
o Deterioro funcional
Seguimiento a largo plazo.
Terapias de grupo, métodos
de sustitución nicotina…
Asociado con:
o Accidentes de tráfico
o HTA y Arritmias
o Enf. Gastrointestinal y hepáticas
o Deterioro cognitivo
o Interacción con múltiples
medicamentos
o Insomnio
Cribado cuestionario CAGE
6. MEDIDAS
DIETA VACUNAS
Ancianos jóvenes:
recomendaciones de la
población general.
Mayores de 75-80 años:
asegurar la
nutrición
proteica-calórica.
ANTIGRIPAL:
Anual
Por ↑↑ morbi-mortalidad en los
ancianos
ANTINEUMOCOCICA
Previene neumonía y meningitis
A la vez que la antigripal
Mayores de 65 años con factores
de riesgo
ANTITETANICA
Por mayor prevalencia en ancianos
7. MEDIDAS
(de menor evidencia)
CRIBADO DE PATOLOGÍA
TIROIDEA
PREVENCIÓN PRIMARIA DEL
EVENTO CARDIOVASCULAR
Hipotiroidismo es causa
de morbilidad
(↑peso, colesterol,
estreñimiento, astenia..)
En mujeres > 50 años
cada 5 años
“ASPIRINA”
Valorar riesgos y
beneficios para reducir el
infarto de miocardio no
fatal.
Bajas dosis (75 mg) en
HTA controlada y
hombres con alto riesgo
9. CONCEPTO
“Cribados y detección oportunista para diagnosticar y
tratar precozmente las lesiones o enfermedades existentes,
así como dar consejos”.
POBLACIÓN
DIANA:
Ancianos con
Enfermedad en
fase preclínica
Clínica no muy aparente, pero
hay marcadores precoces,
para revertir o retrasar la
progresión.
10. PATOLOGÍA
MEDIDAS
OSTEOMUSCUALAR
PATOLOGÍA SENSORIAL
Artrosis:
Educación, ejercicio,
ortesis, analgesia,
cirugía..
Osteoporosis:
suplemento de Ca, bio-fosfonatos,
vitamina D,
prevención de caídas..
Hipoacusia:
Screening, dispositivos,
ostoscopia, irrigación
del conducto auditivo..
Déficit visual:
Test de Snellen, examen
fondo de ojo, cirugía de
cataratas, corrección
problemas retractivos,
fotocoagulación..
11. DEPRESIÓN
DETERIORO
MEDIDAS
COGNITIVO- DEMENCIA
Es un factor de riesgo
para aparición de la
incapacidad
Screening de depresión
Preguntar rutinariamente
por su estado funcional y
mental.
Si hay deterioro hacer
Tests cognitivos.
(miniexamen
cognitivo de
Folstein, Pfeiffer…)
12. MEDIDAS
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Hipertensión arterial (HTA):
En >65 años toma de tensión en
consulta (mínimo 1 vez/año).
Considerar variaciones respecto a
adultos y pseudohipertensión.
Hipercolesterolemia:
Screening a todos, y estrategias
individualizadas.
Insuficiencia cardiaca congestiva
(ICC):
IECAS, β-bloqueantes, espirinolactona…
Patología cerebrovascular,
En personas que ya han padecido un
accidente cardiovascular: eliminar
factores de riesgo y terapia anti-trombótica
(antiagregantes, ASS,
anticoagulantes orales..)
Fibrilación auricular:
anticoagulantes orales
13. MEDIDAS
CRIBADO DE CÁNCER CRIBADO DE DIABETES
Mama: examen clínico y
mamografías
Próstata: tumor más edad-dependiente
Colorrectal en >50 años:
sangre oculta en heces,
sigmoideoscopia
Cuello de útero: citologías
Ante alto riesgo como
obesidad
Cribado cada 3 años con una
glucemia plasmática en
ayunas.