La prueba de nitrogeno ureico (BUN) mide los niveles de urea en la sangre y se utiliza para evaluar la función renal. La urea se forma en el hígado como resultado del metabolismo de proteínas y es excretada por los riñones a través de la orina. Niveles anormales de BUN pueden indicar enfermedades renales u otras afecciones como deshidratación.

1. El nitrogeno
ureico
(B.U.N)

2. Es una prueba que se utiliza
primordialmente para evaluar el
funcionamiento renal

3. La urea
La urea se forma en el hígado como
producto final del metabolismo de las
proteínas.
El amoniaco se combina con otras
moléculas pequeñas para producir urea, la
que luego secretan en la sangre y se
excreta en la orina por medio de los
riñones.

4. La mayoría de las enfermedades
renales afectan la excreción de urea y
creatinina; de tal manera que los niveles
de BUN en la sangre aumentan;
asimismo, los pacientes con
deshidratación o hemorragia digestiva
pueden tener niveles de BUN
anormales, producto del metabolismo
de la sangre digerida.

6. Valores Normales
El valor normal es de 7-20 mg/dl.

7. Medicamentos que
aumentan los niveles de BUN
Alopurinol
Aminoácidos
Cefalosporinas
Hidrato de cloral
Furosemida
Vancomicina

8. consecuencias
Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal crónica.

9. Aumento de destrucción de proteínas
en el organismo
Obstrucción urinaria (litiasis o
hipertrofia prostática)
Reducción del flujo sanguíneo en los
riñones.

10. cuidados
. Prevenir hipotensión o hipovolemia.
. Llevar control de uresis
. Presentar atención al nivel de dolor.
. Control hidroelectrolítico.
. Tener control de perdidas extra
renales (vomito, diarreas, hemorragia y
perdidas insensibles)

11. GENERALIDADES :
La urea es uno de los constituyentes
nitrogenados no proteicos (NNP) más
abundantes en el cuerpo. Los demás son la
Creatinina , el ácido úrico , el amonio y
amoniaco. En otros tiempos todos eran medidos
juntos
(prueba del NNP) , pero debido a que el análisis
de cada componente separado es bastante
sencillo y proporciona datos más precisos , las
pruebas individuales han sustituido al global casi
por completo…
LA UREA

12. UREA

13. UREA
 Una vez que las proteínas llegan al final de
su vida útil son degradadas en sus
componentes que son los aminoácidos . Los
aminoácidos a su vez se degradan en
amoniaco (NH3) y el alfa ceto-acido. Dentro
del hígado.
 Como el amoniaco es poco soluble en agua
además es toxico, es necesario que el
glutamato vaya a todas las células a
buscarlo. Una vez se integra el amoniaco al
glutamato se convierte en glutamina,
molécula soluble en agua y no toxica. Esta
se dirige al hígado y al riñón en donde se
descompone nuevamente en glutamato y
NH3. en el hígado el NH3 se convierte en

14. • Es secretada por la Orina.
• Sus concentraciones varían, dependiendo de una manera
directa del consumo de proteínas en la dieta (exógeno) y
del estado de hidratación (proporción de soluto a solvente
en el cuerpo)
• Hiperazotemia : (urea alta) azoemia es el exceso de
urea o de otros productos nitrogenados en la sangre.
• Situaciones que cursan aumento de la urea :
• En la insuficiencia periférica, en la hipotensión del shock
colapso toxico o infecciosos, etc.
• En la deshidratación natropénica (uremia por falta de sal)
por vómitos, diarrea, lavados gástricos, íleo, sudoración
profusa , quemaduras extensas, etc.

15. • En las infecciones debido a la proteólisis aumentada. Cifras
moderada, inferiores a los 100 mg.
• En las hemorragias digestivas con retención y desintegración
el intestino de grandes cantidades de sangre.
• En los cuadros neurológicos agudos.
• En el coma diabético.
• Tiroxicosis (debido al catabolismo proteico excesivo)
• Rechazo de trasplante de un riñón
• Los atletas después de una actividad extraordinaria.
• Obstrucción intestinal.
• UREA DISMINUIDA
Embarazo normal
Insuficiencia hepática grave
cambios rápidos en la hidratación
• Diuresis rápida.
• En acromegalia
• En uso de esteroides anabolicos.

16. Si un paciente se encuentra confuso, desorientado o
con convulsiones, se debe verificar la urea, ya que su
elevación puede explicar los síntomas.
BUN O NITROGENO UREICO
El nitrógeno ureico refleja el radio entre la producción
de urea y su depuración. El Bun aumentado puede ser
debido al aumento o disminución de la producción de
excreción.
Normalmente una persona adulta tiene alrededor de
8.0-20.0 mg de nitrógeno ureico (Bun) por 100ml de
sangre, el valor alarmante de urea es mayor de
100mg/dl.

17. VALOR DE REFERENCIA DE UREA.
Suero------15-39mg/dl
Orina--------26-43g/24h
CONVERSION
Urea= BUN * 2.14
Bun= UREA/2.14