El documento trata sobre el secreto profesional en la medicina. Brevemente describe que el secreto profesional es la obligación ética del equipo médico de mantener la privacidad de la información del paciente. También menciona algunos retos actuales como la complejidad de los tratamientos y el uso de la tecnología. Finalmente, resume algunas excepciones en las que se permite revelar información para beneficiar al paciente, su familia o la sociedad.
2. SECRETO PROFESIONAL
Es la obligación ética que tiene el equipo
médico de no divulgar ni permitir que se
conozca la información que directa o
indirectamente obtenga durante el
ejercicio profesional, sobre la salud y
vida del paciente y su familia.
3. El ejercicio de la medicina actual ha
puesto problemas al secreto
profesional, pues la complejidad de
los tratamientos hace que muchas
personas intervengan en la atención
de un enfermo, lo cual dificulta
guardar el secreto.
Otro problema es el desarrollo de la
informática en la atención de salud, ya
que con ello los datos del paciente
son conocidos por muchas personas y
pueden ser revelados fácilmente.
4. El Secreto Profesional
se justifica para dar confianza al
paciente, que no se revelarán datos
íntimos.
resguarda de daños morales o físicos al
paciente y su familia.
Revelar ciertos datos puede ocasionar
daños económicos y sociales.
Muchas veces pueden escucharse
conversaciones de pasillo o en
reuniones sociales, a personal de salud
sin preocuparse de quien pueda estar
escuchando.
El SP es un derecho que el paciente
tiene a su intimidad.
5. Historia Clínica
La Historia Clínica es utilizada por
todo el personal de salud que tenga
relación con el cuidado del
paciente, y esto es un gran
problema para mantener el secreto
profesional.
No es permitido “curiosear” las
historias de los pacientes si no se
es responsable de su atención.
6. El artículo 34 de la ley
de ética médica
define que la historia clínica es el
registro obligatorio de las
condiciones de salud del paciente.
Es un documento privado,
sometido a reserva, que
únicamente puede ser conocido
por terceros, previa autorización
del paciente o en los casos
previstos por la ley.
7. En el art. 61
se establece la propiedad
intelectual del médico sobre la
historia clínica y que puede
utilizarse para la investigación
con sujeción a los principios
del secreto profesional.
8. El art. 36
Obliga al médico a entregarla a un
colega cuando el paciente cambia
de médico.
De todo ello se deduce que el
paciente es dueño de su historia
clínica.
Lo ideal sería que el paciente
pudiese responsabilizase de su
historia clínica, de modo que nunca
falte cuando reciba atención.
9. No obstante, que el paciente maneje
su historia, puede ser perjudicial,
especialmente en e caso de paciente
psiquiátricos o casos de medicina
forense, en los cuales los datos peden
ser adulterados para su conveniencia.
Además, el temor a que el enfermo
conozca datos de la historia clínica
está fundado en la creencia que el
paciente no debe conocer ni participar
en la atención médica, lo cual es
contrario al ejercicio de la medicina
actual.
10. Revelación del Secreto
Profesional
Hay situaciones en que al
médico le está permitido revelar el
secreto profesional y otras en la
que es obligatorio hacerlo.
La norma es: Siempre que se
revele debe buscarse el bien del
paciente o la sociedad y los
beneficios deben ser mayores que
el mal producido.
11. Es permitido revelar el
secreto cuando…
se busca el bien para el paciente.
(paciente epiléptico que no debe
conducir)
Cuando existe beneficio para la familia.
(El enfermo tiene una enfermedad
hereditaria que la pueden tener otros
miembros de la familia)
Por el bien de una empresa u
organización. (si al paciente se le
diagnostica un problema que impide a la
persona desempeñar su oficio con
perjuicio de la empresa)
12. Para beneficio de la sociedad
(se deben notificar los casos
de enfermedades contagiosas,
ETS, aunque el paciente no
quiera.
Igualmente en caso de pacientes
peligrosos para la sociedad,
psicóticos, etc.)
13. Por Ley…
Se indica que todos los casos de
enfermedades transmisibles, como
VIH SIDA, deben ser notificados,
garantizando confidencialidad.
Además deben ser informadas las
personas expuestas al riesgo de
contagio.
Siempre debe buscarse el bien del
paciente, su familia y la sociedad.
Si el paciente quiere encubrir algo
que causará daño a su familia o a la
sociedad, el equipo médico no debe
hacerse cómplice
14. Si uno de los esposos se niega a
revelar al otro una enfermedad
contagiosa que padece, el médico
y su equipo debe
convencerlo de la
necesidad que su cónyuge sepa
y se tomen las medidas para
evitar el contagio.
15. Normas éticas clínicas y
deontológicas en la práctica
de enfermería
1º Mantener la individualidad
2º Mantener las funciones
fisiológicas en el hombre
16. 1º Mantener la
individualidad:
Todo paciente es un miembro individual
de la sociedad que tiene dº, privilegios y
libertades que deben respetarse sin
distinción de razas, credos o situación
social o económica; asimismo tiene
temores y necesidades personales que
comúnmente se exacerban con la
enfermedad
17. Recomendaciones:
Acercarse con actitud de
comprensión
Dar a conocer el PAE
Entender bien los problemas
comunes en cada grupo etario
Respetar creencias religiosas
Respetar diferencias de opinión y
creencias
Respetar diferencias culturales
Informar y educar a los miembros
de la familia
18. 2º Mantener las
funciones fisiológicas en
el hombre
El cuerpo humano requiere que se
mantengan ciertas actividades
fisiológicas para que el organismo
pueda funcionar normalmente
Mecánica del organismo:
funcionamiento correcto de los
sistemas muscular y óseo
Rehabilitación
19. Recomendaciones:
Buena postura corporal (pie,
sentado o acostado)
Mantener el equilibrio- línea de
gravedad
Evitar inactividad
Uso de los músculos: Usar
correctamente músculos largos y
fuertes (piernas, brazos, cinturón
interior, diafragma)
Conocer Leyes físicas
20. 3º Proteger al hombre contra
los agentes exteriores de
enfermedad:
Las medidas preventivas apropiadas
ayudaran a disminuir o eliminar del
medio ambiente los agentes físicos,
químicos o microbiológicos que
causan enfermedades
Otros principios
El valor de la vida humana: Su
defensa
“Todo individuo tiene Dº a la vida, la
21. Certeza diagnóstica y pronostica
Calidad de vida
Atender en primera instancia a todo
consultante
Consideración de los aspectos
económicos
Respetar capacidad de decisión del
paciente
Respetar declaraciones universales
de Dº humanos
No faltar a la verdad
Normas referente a los colegas