Este documento presenta información sobre el pronóstico y valorización del tratamiento odontológico. Explica que el pronóstico se basa en el diagnóstico, exámenes clínicos y complementarios, así como la experiencia del clínico. Luego, detalla los factores que influyen en el plan de tratamiento como la condición del paciente, urgencia del caso y prioridades. Finalmente, enfatiza la importancia del consentimiento informado para que el paciente entienda completamente los detalles del tratamiento y pronóstico.

1. SEMINARIO N°6
PRONÓSTICO Y VALORIZACIÓN
DEL TRATAMIENTO
FRANCISCA GODOY FLORES
DR. MATÍAS SAN MARTÍN
2015
UNIVERSIDAD DE CHILE
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CLÍNICA INTEGRAL

2. PLAN DE TRATAMIENTO
• Es la propuesta de resolución en forma integral de los problemas de salud bucal identificados durante el proceso
de diagnóstico el cual debe plantearse de manera secuencial, lógica y ordenada, tomando en consideración todos
los aspectos multidisciplinarios, con el objetivo de recuperar y mantener la salud bucal.
PRONÓSTICO
• NCBI MeSH: “Prognosis” Predicción del desenlace probable de una enfermedad basada en la condición del
individuo y en el curso usual de la enfermedad en situaciones similares.
• anamnesis
• Examen clínico
• Exámenes
complementarios
Diagnóstico
• Circunstancias
clínicas
• Evidencia
• Experiencia del
clínico
• Preferencias del
paciente
Plan de
tratamiento
• Bueno
• regular
• malo
Pronóstico

3. PRIORIDADES DE TRATAMIENTO
determinadas por:
• Motivo de consulta y expectativas
• Tratamiento de Urgencia
• Presupuesto del paciente
• Lugar de atención (consultorio, consulta particular, clínica odontológica)
URGENCIA FASE SISTÉMICA
FACE
ETIOLÓGICA
FASE HIGIÉNICA
FASE DE
REHABILITACIÓN
FASE DE
MANTENCIÓN

4. FACTORES
BIOLÓGICOS DEL
PACIENTE QUE
INFLUYEN EN EL
PLAN DE
TRATAMIENTO Y
PRONÓSTICO FACTORES
BIOLÓGICOS
Biológicos
generales
Hábitos
Condición
sistémica
Dagnósticos
específicos de
piezas dentarias y
severidad de la
enfermedad
Condición
psicológica y
grado de
compromiso
Condición del
sistema
estomatognático

5. PRINCIPIOS ÉTICOS AL DAR UN TRATAMIENTO
ADECUADO
beneficencia
• Hacer el bien. Obrar en función del mayor beneficio posible para el paciente, procurar el
bienestar de la persona enferma
No maleficencia
• No hacer daño. Respetar la integridad física y psicológica de la vida humana
Justicia
• Dar a cada quien lo que necesita.
autonomía
• Dice que a las personas que estén en condiciones de deliberar acerca de
sus metas personales se les respete su capacidad de autodeterminación
Un tratamiento óptimo
debieran cumplir los 4
principios.

6. FACATORES QUE INFLUYEN EN LA PLANIFICACIÓN
ESTRATÉGICA Y TÁCTICA DEL TRATAMIENTO
Estrategias: corresponde al
plan destinado a dirigir o
guiar las acciones hacia un
fin específico, que requiere
de la inclusión de
elementos, aspectos,
herramientas, decisiones
que se aplican de forma
oportuna.
Motivo de
consulta
Zona donde se
encuentra el
centro
odontológico
Dificultad del
tratamiento a
realizar
Disponibilidad de
especialistas e
insumos
Tiempo que se
requiere para el
tratamiento
Táctica: métodos o
acciones específicas que
son aplicadas para llevar a
cabo la estrategia o plan
general que se haya
determinado, es decir, la
estrategia corresponde al
“camino” y las tácticas a
“las acciones para lograr el
tránsito por dicho camino”.

7. INFLUENCIA DE LA HABILIDAD CLÍNICA EN EL
PRONÓSTICO
• Influye directamente en el tratamiento a realizar, en el
tiempo que tarda el tratamiento y en su duración a
largo plazo.
• Debe ser consciente de sus capacidades y limitaciones,
por lo que si un determinado tratamiento es el más
indicado para un caso dado y el clínico no tiene la
experiencia/competencia suficiente para tratarlo debe
realizar la derivación oportuna.

8. RELACIÓN PLAN DE TRATAMIENTO, PRONÓSTICO Y
CONSENTIMIENTO INFORMADO
• Consentimiento informado: Para iniciar el trabajo es necesario que el paciente entienda a la
perfección todo lo que implica el tratamiento beneficios
posibles complicaciones que pueden acontecer.
• Es deber del clínico asegurarse de que el paciente entiende a tal grado la información y su situación,
que es capaz de tomar una decisión sobre su salud.
• También es deber del clínico informar sobre el pronóstico del tratamiento.
La suma de todos estos puntos quedan plasmados en el
consentimiento informado, que es un documento legal
en donde el paciente da su aprobación y firma de que
es consiente del tratamiento al que será sometido y
todas las posibles consecuencias de ello.

9. BIBLIOGRAFÍA
• Patrick Snow, BSc; Mary E. McNally, MSc, DDS, MA;Examining the Implications of Dental Treatment
Costs for Low-Income Families J Can Dent Assoc 2010;76:28
• Al-Quran et al.: Single-tooth replacement: factors affecting different prosthetic treatment modalities.
BMC Oral Health 2011 11:34.
• Ridwaan Omar, The Evidence for Prosthodontic Treatment Planning for Older, Partially Dentate Patients,
Med Princ Pract 2003;12(suppl 1):33–42