Este documento trata sobre la anatomía, fisiología y evaluación clínica de las vías biliares. Brevemente describe la anatomía del hígado y vías biliares, los síntomas asociados con problemas biliares como dolor, prurito e ictericia, y los pasos para examinar el abdomen incluyendo inspección, percusión, palpación y auscultación. También resume varios análisis de laboratorio comúnmente usados para evaluar las vías biliares como hemograma, transaminasas, bilirrubina, fosfat

1. INTRODUCCIÓN
SEMIOLOGÍA
VÍAS BILIARES
Dr. Daniel Guerra Herbas

6. ANATOMÍA
Generalidades

12. FISIOLOGÍA
Generalidades

14. DOLOR PRURITO
ICTERICIA DISPEPSIA
ANOREXIA ASCITIS
HEMORRAGIA EDEMA

15. INSPECCIÓN
PERCUSIÓN
PALPACIÓN
AUSCULTACIÓN

16. Forma del
Abdomen
Circulación
colateral
Ascitis
Cicatrices
Ombligo

17. TAMAÑO
6 – 12 cm.
INTERPOSICIÓN
DEL COLON

25. Determinar el
borde hepático
Presencia de
masas
Determinar áreas
dolorosas
Consistencia del
hígado
Movilidad del
hígado

26. riñón aorta
promontorio
masa fecal sacro
en ciego
masa fecal
en sigma
útero
grávido
vejiga

27. Hemograma
Glicemia
Protrombina
Transaminasas
F. Alcalina
Bilirrubina
G.G.T.
Proteínas

30. Transaminasa Oxalacética, SGOT,
aspartatoaminotransferasa.
Transaminasa Glutámico-Pirúvica,
SGPT, alaninaaminotransferasa.
Hepatitis: Muy Altas
Cirrosis: Altas
Obstrucción: Normales o ligeramente
elevadas.

32. Bilirrubina total.
Bilirrubina indirecta.
(hemólisis, alteraciones de conjugación)
Bilirrubina directa.
(ictericia obstructiva, deficiencia de
excreción)

33. bilirrubina
albúmina CAPTACIÓN
bilirrubina
conjugada
EXCRECIÓN
CONJUGACIÓN
Ácido Glucurónico
Glucuronil Transferasa

35. Marcador de lesión ocupativa de la vía
biliar.
Muy alta en procesos tumorales.
Alta en litiasis.
Normal en hepatitis agudas.

36. por su atención
Continuará…