Una breve descripción de la anatomía del abdomen junto a generalidades de las tecnicas de inspección, palpación, auscultación y percusión del abdomen. No incluye hígado, bazo y riñón.
Se hace una descripción acerca de la Semiología y abordaje de la historia clínica con relación al intestino delgado y grueso, haciendo luego énfasis en el tacto rectal cuan importante es realizar bajo un protocolo y seguimiento de los pasos para tal procedimiento.
Una breve descripción de la anatomía del abdomen junto a generalidades de las tecnicas de inspección, palpación, auscultación y percusión del abdomen. No incluye hígado, bazo y riñón.
Se hace una descripción acerca de la Semiología y abordaje de la historia clínica con relación al intestino delgado y grueso, haciendo luego énfasis en el tacto rectal cuan importante es realizar bajo un protocolo y seguimiento de los pasos para tal procedimiento.
Clase de exploración física de abdomen y semiotecnia
Materia: Semiología medica y clínica propedéutica.
Correcta rutina de exploración abdominal.
Complejo Regional Nororiental.
Medicina general y comunitaria
En esta presentación se habla sobre la propedéutica, semiología y diagnóstico de abdomen así como la descripción de algunas características de la exploración de abdomen con fines educativos y de aprendizaje nunca con ningún otro motivo, así mismo se mencionan los principales puntos de importancia en la misma.
Fresas y su importancia debida para comer no te puedes perder esta gran oportunidad de fresas para comer y ser digeridas, esto es un monólogo para descargar mas fácil el document
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. PORCIÓN CONVEXA Ó SUPERIOR: 5to espacio intercostal , en la linea medio
clavicular, y en la 6ta costilla a nivel de la axilar anterior.
BORDE INFERIOR: por detrás en la columna a nivel de la XII costilla, no rebasa
el borde costal normalmente.
3. Algunos procesos no hepáticos como el derrame pleural o
enfisema pulmonar ocasionan que el hígado se desplace abajo.
A LA INSPECCIÓN:
Cambios en la piel: abscesos hepaticos amebianos
Quiste hidatíco absecificado.
Fascies icterica
5. PALPACIÓN
La palpacio es importante para determinar tamaño, forma,
sensibilidad, superficie, consistencia, dolor, borde hepático
Las maniobras de palpacion del higado son principlamente para
localizar el borde hepatico que normalmente es romo
En la cirrosis hepatica se torna cortante
En la neoplasia hepatica se torna irregular y se le llama borde
fenestrado
6.
7. Palpacion simple ó
monomanual
Con ella se obtiene una impresión de
conjunto del hígado y de la vesícula
biliar, se hace con la mano derecha
del médico (situado a la derecha del
enfermo), debajo del reborde costal.
La mano se coloca de plano, paralela
al reborde y se invita al enfermo a
respirar profundamente.
Pueden utilizarse los dedos para
delimitar el borde inferior.
Con esta palpación se tiene la
impresión del tamaño, la superficie y
la consistencia del órgano
8. BIMANUAL DE “MATHIEU” o DE GANCHO.
Se procede como si el médico se fuese a palpar su propio hígado.
Las dos manos en contacto por los índices, se colocan a la derecha del ombligo sobre la pared
abdominal
Se rastrea de abajo arriba hasta alcanzar el borde inferior del hígado como si se tratase de pasar por
debajo del mismo.
Se realiza también la modalidad respiratoria dejando las manos fijas a nivel del hígado y se espera
que este órgano entre en contacto con los dedos
durante la inspiración
9. BIMANUAL DE PELOTEO
“CHAUFFARD
Consiste en el manejo de ambas manos, la izquierda por detrás, sobre la región lumbar derecha en el
angulo costolumbar
La mano derecha por delante, obteniéndose una impresión de peloteo del hígado a través del riñón
permite obtener también una impresión del borde y de la superficie, así como de la consistencia del
órgano.
10. Palpación bimanual de Glenard
(palpación del pulgar)
Con el px en decúbito dorsal, se
colocan 4 dedos de la mano
izquierda debajo en la
regionlumbar y el dedo pulgar
va a ser el que trate de palpar
haciendo presión sobre el
cuadrante superior derecho
El px debe inspirar profundo
para que el diafragma
descienday empuje al higado y
podamos palparlo
11. Hígado Caracteristicas
Tumores Consistencia dura, leñosa, nodular.
Con hepatomegalia
Hígado cardiaco
(congestion pasiva)
Liso , doloroso de superficie lisa.
Hepatomegalia palpable
CIRROSIS : atrofica
Hipertrofica
Duro, pequeño, de borde fino
Hepatomegalia, superficie lisa, en
sujetos delgados la superficie es
irregular
Hígado inflamatorio
(infección viral)
La hepatomegalia es discreta, es liso y
doloroso.
Infeccion parasitaria Hepatomegalia evidente, liso,
fluctuante y MUY doloroso.
12. PERCUSIÓN
Nos permite determinar el tamaño del hígado
Se percute de arriba abajo con cierta intensidad y colocando el dedo sobre
los espacios intercostales a nivel de las lineas paraesternal, medioclavicuales y
axilar anterior
Se busca el cambio de tono de sonoridad pulmonar a la matidez hepatica
absoluta
Normalmente la matidez llega a la altura de la apendice xifoides en la linea
media y del 5toespacio intercostal en la linea medioclavicular.
La estimacion del limite inferior del higado es dificil por percusion por lo
que se utilizan las tecnicas de palpacion
13.
14. La matidez hepática puede
desaparecer en interposición de
colon ( Signo de Chilaiditi )
o neumoperitoneo ( Signo de
Jobert )
15. Maniobra de rascado
Se utiliza cuando hay dificultad para determinar el área
hepática
Consiste en colocar el estetoscopio de abajo hacia arriba y se va
rascando con la uña a un lado del mismo
La intensificación o amplificación del ruido indica el área
hepática
16. AUSCULTACIÓN
En la hepatitis ruidos de frote en la cara superior del hígado
en la inspiración.
En la hipertensión portal se puede percibir un susurro de
tono bajo con variaciones en la intensidad y frecuencia.
En el cáncer hepatico, hepatitis aguda alcoholica y cirrosis se
escucha un ruido sistólico, índice de gran vascularizacion del
órgano.