Este documento trata sobre la planificación familiar en situaciones especiales. Discuten temas como la paternidad responsable, los diferentes métodos anticonceptivos, la consejería en salud sexual y reproductiva, y la planificación familiar para adolescentes, mujeres en climaterio y post aborto. Resalta la importancia de ofrecer asesoría individualizada a cada usuario tomando en cuenta sus riesgos reproductivos y preferencias.
Anticoncepción en Situaciones Especiales. (Mujeres con VIH, enfermedades hepá...INPPARES / Perú
El documento discute los factores asociados con el uso de anticonceptivos en mujeres con VIH o enfermedades hepáticas. Explica que los anticonceptivos orales combinados y los inyectables pueden aumentar el riesgo de contraer VIH en algunas mujeres. También analiza los posibles efectos de interacción entre anticonceptivos hormonales y otros medicamentos.
Anillo vaginal bioequivalente: Opción anticonceptiva de la menarquia a la men...Jornadas HM Hospitales
Este documento discute el anillo vaginal bioequivalente como método anticonceptivo. Resume las 7 secciones del documento, incluyendo 1) la situación del anillo vaginal en España, 2) las evidencias científicas, 3) la bioequivalencia, 4) las características del anillo bioequivalente, 5) el manejo clínico y perfil de usuaria, 6) los criterios de elegibilidad, y 7) las conclusiones. También proporciona información sobre la composición, mecanismo de acción, eficacia y efectos secundarios del
1) El documento describe la innovación en anticoncepción transdérmica, incluyendo el uso de parches de pequeño tamaño con bajas dosis de estrógenos y gestágenos que proporcionan niveles estables en la sangre.
2) Se compara la eficacia anticonceptiva de un parche de gestodeno/etinilestradiol con otros métodos, mostrando índices de Pearl similares.
3) Los estudios muestran que el parche suprime eficazmente el endometrio y controla bien el sang
Técnicas de recuperación del trofismo vulvo-vaginal y sus resultadosJornadas HM Hospitales
El documento describe los resultados de 430 mujeres que recibieron tratamiento para la atrofia vulvo-vaginal. Muestra que la mayoría experimentó sequedad vaginal, dolor durante el sexo y lubricación reducida. Los estrógenos son el estándar de tratamiento, mientras que el ácido hialurónico, el láser CO2 y Er-YAG también mejoraron los síntomas con pocos efectos secundarios. El láser puede reducir la incontinencia urinaria en algunas mujeres. Se necesita más investigación sobre la eficacia y seguridad a largo plaz
El documento presenta información sobre criterios médicos de elegibilidad para el uso de diferentes métodos anticonceptivos. Define conceptos como planificación familiar y anticoncepción. Además, presenta datos sobre prevalencia de embarazos deseados vs no deseados en Colombia y recomendaciones específicas sobre el uso de anticonceptivos hormonales y dispositivos intrauterinos según condiciones médicas particulares. Finalmente, incluye seis casos clínicos para ilustrar la aplicación de estos criterios.
Información sobre el protocolo de estudio para la pareja infértil. Información para personal médico de primer contacto. Por el Dr Juan Antonio Salazar Castellanos.
Este documento resume la valoración de parejas estériles. Explica que la esterilidad afecta al 10-15% de parejas y que la causa se atribuye a la mujer en 33% de casos, al varón en 33% y a ambos en 33% restante. Detalla las causas de esterilidad como disfunción ovárica, factores tubarios, anormalidades uterinas y características del semen. Recomienda realizar un interrogatorio y exploración física a ambos miembros de la pareja para identificar posibles causas.
Anticoncepción en Situaciones Especiales. (Mujeres con VIH, enfermedades hepá...INPPARES / Perú
El documento discute los factores asociados con el uso de anticonceptivos en mujeres con VIH o enfermedades hepáticas. Explica que los anticonceptivos orales combinados y los inyectables pueden aumentar el riesgo de contraer VIH en algunas mujeres. También analiza los posibles efectos de interacción entre anticonceptivos hormonales y otros medicamentos.
Anillo vaginal bioequivalente: Opción anticonceptiva de la menarquia a la men...Jornadas HM Hospitales
Este documento discute el anillo vaginal bioequivalente como método anticonceptivo. Resume las 7 secciones del documento, incluyendo 1) la situación del anillo vaginal en España, 2) las evidencias científicas, 3) la bioequivalencia, 4) las características del anillo bioequivalente, 5) el manejo clínico y perfil de usuaria, 6) los criterios de elegibilidad, y 7) las conclusiones. También proporciona información sobre la composición, mecanismo de acción, eficacia y efectos secundarios del
1) El documento describe la innovación en anticoncepción transdérmica, incluyendo el uso de parches de pequeño tamaño con bajas dosis de estrógenos y gestágenos que proporcionan niveles estables en la sangre.
2) Se compara la eficacia anticonceptiva de un parche de gestodeno/etinilestradiol con otros métodos, mostrando índices de Pearl similares.
3) Los estudios muestran que el parche suprime eficazmente el endometrio y controla bien el sang
Técnicas de recuperación del trofismo vulvo-vaginal y sus resultadosJornadas HM Hospitales
El documento describe los resultados de 430 mujeres que recibieron tratamiento para la atrofia vulvo-vaginal. Muestra que la mayoría experimentó sequedad vaginal, dolor durante el sexo y lubricación reducida. Los estrógenos son el estándar de tratamiento, mientras que el ácido hialurónico, el láser CO2 y Er-YAG también mejoraron los síntomas con pocos efectos secundarios. El láser puede reducir la incontinencia urinaria en algunas mujeres. Se necesita más investigación sobre la eficacia y seguridad a largo plaz
El documento presenta información sobre criterios médicos de elegibilidad para el uso de diferentes métodos anticonceptivos. Define conceptos como planificación familiar y anticoncepción. Además, presenta datos sobre prevalencia de embarazos deseados vs no deseados en Colombia y recomendaciones específicas sobre el uso de anticonceptivos hormonales y dispositivos intrauterinos según condiciones médicas particulares. Finalmente, incluye seis casos clínicos para ilustrar la aplicación de estos criterios.
Información sobre el protocolo de estudio para la pareja infértil. Información para personal médico de primer contacto. Por el Dr Juan Antonio Salazar Castellanos.
Este documento resume la valoración de parejas estériles. Explica que la esterilidad afecta al 10-15% de parejas y que la causa se atribuye a la mujer en 33% de casos, al varón en 33% y a ambos en 33% restante. Detalla las causas de esterilidad como disfunción ovárica, factores tubarios, anormalidades uterinas y características del semen. Recomienda realizar un interrogatorio y exploración física a ambos miembros de la pareja para identificar posibles causas.
El documento describe los procedimientos para diagnosticar y tratar a parejas infértiles. Incluye tres tipos de tratamiento para la fertilidad: tratamiento médico, quirúrgico y reproducción asistida. El diagnóstico implica realizar interrogatorios y exámenes físicos a ambos miembros de la pareja, así como estudios complementarios como hormonales, histerosalpingografía y ultrasonido transvaginal.
Para e tratamiento de la sintomatología climatérica moderada...¿la opción más...Jornadas HM Hospitales
Este documento discute diferentes opciones para el tratamiento de la sintomatología climatérica moderada, incluyendo terapia hormonal sustitutiva (THS), fitoterapia y nutracéuticos. Se proporcionan detalles sobre la eficacia y seguridad de estas opciones en función de factores como la edad y el tiempo desde la menopausia. En general, la fitoterapia como isoflavonas de soja u otros preparados fitoterápicos se presentan como una alternativa razonable para el tratamiento inicial en la mayoría de los casos.
Este documento resume la investigación sobre el papilomavirus humano (HPV) y la gestación. Explica que el HPV es la infección de transmisión sexual más común y puede causar cáncer cervical y de otros sitios. Aunque los estudios no son concluyentes, el HPV podría estar relacionado con resultados adversos del embarazo como aborto espontáneo o parto prematuro. El documento también discute la transmisión vertical del HPV de la madre al recién nacido, la regresión frecuente de las lesiones cervicales durante el embarazo
La anticoncepción hormonal consiste en emplear métodos o tratamientos hormonales para prevenir embarazos no deseados. Los tratamientos anticonceptivos también se emplean como parte de otros tipos de terapias médicas obteniendo beneficios en la disminución del riesgo de cáncer de endometrio y ovario, entre otros.
¿Por qué se piden tantos HPV sin seguir los protocolos? ¿Solucionamos o cream...Jornadas HM Hospitales
El documento discute el uso apropiado del test de HPV en el cribado y manejo de lesiones cervicales. Resalta que el test de HPV debe usarse según protocolos establecidos para cribado en mujeres mayores de 30 años y como triaje de citologías anormales, pero no de forma rutinaria. Pedir el test sin seguir indicaciones puede causar ansiedad, gastos innecesarios y sobretratamiento sin beneficios reales para la paciente.
El documento trata sobre la infertilidad y los factores que la causan. 1) La infertilidad puede deberse a problemas de ovulación, de las trompas de Falopio, del útero o del factor masculino. 2) Se enumeran las causas más comunes de cada factor, como síndrome de ovario poliquístico, enfermedades de transmisión sexual, endometriosis, y baja calidad del esperma. 3) El documento también describe los exámenes y tratamientos utilizados para evaluar y tratar la infertilidad, como laparoscopía,
Este documento describe el tratamiento de radiofrecuencia para la laxitud vaginal post-parto utilizando el sistema Viveve. Explica que el sistema utiliza radiofrecuencia de gradiente térmico inverso para estimular la formación de colágeno de forma no invasiva, mejorando la turgencia vaginal en una sola sesión sin necesidad de anestesia o tiempo de recuperación. Se detallan los componentes del sistema, el procedimiento y los estudios clínicos que demuestran su eficacia y seguridad para tratar la laxitud vaginal post-
Viernes, 1 de marzo de 2013
Mesa 6: La medicina de la reproducción para el ginecólogo general.
Prevención y diagnóstico de la disfunción reproducctiva.
Este documento discute las aplicaciones terapéuticas de la anticoncepción hormonal combinada (AHC) para varias condiciones ginecológicas como la dismenorrea y el dolor pélvico asociado a endometriosis. Revisa la evidencia sobre el uso de la AHC para tratar el síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual. También analiza estudios comparativos de diferentes gestágenos y regímenes de dosificación de la AHC para el manejo de síntomas menstruales. El documento conclu
1) El documento presenta información sobre la definición, etiología, evaluación y tratamiento de la infertilidad. 2) Se describen los posibles factores masculinos y femeninos que pueden causar infertilidad, así como las pruebas para evaluar cada factor. 3) El documento también explica diversos tratamientos para la infertilidad dependiendo de la causa, como inseminación intrauterina, fecundación in vitro y donación de gametos.
El documento trata sobre la esterilidad y define la esterilidad como la ausencia de embarazo después de 1 año de relaciones sexuales sin protección. Explica que hasta el 21% de las parejas sufrirán esterilidad en algún momento y que las causas pueden ser factores masculinos, escasa reserva ovárica, factores ovulatorios, tubáricos, uterinos o pélvicos. La evaluación inicial incluye la historia clínica, exámenes físicos y de laboratorio de ambos miembros de la pareja para determinar
Este documento discute las indicaciones y opciones para la preservación de la fertilidad. Explica que la preservación de la fertilidad se recomienda para pacientes oncológicas que recibirán tratamientos gonadotóxicos, pacientes con endometriosis que corren riesgo de insuficiencia ovárica, y pacientes que desean retrasar la maternidad. La criopreservación de ovocitos es la opción más común, y la vitrificación es la técnica preferida. Los estudios muestran tasas similares de superviv
¿Por qué debemos vacunar a pacientes ya con virus, con patología cervical y/o...Jornadas HM Hospitales
El documento discute los beneficios de la vacunación contra el VPH en mujeres fuera de los programas sistemáticos de vacunación. 1) La mayoría de estas mujeres pueden beneficiarse debido al alto riesgo de infección y eficacia vacunal superior al 90%. 2) Las mujeres sin infección previa tienen el máximo beneficio. 3) Las mujeres con infección previa por algunos tipos vacunales están protegidas contra los demás. La vacuna no tiene efecto terapéutico sobre infecciones existentes.
Este documento describe el diagnóstico y tratamiento de la infertilidad. Explica que la infertilidad puede ser primaria o secundaria, y que las causas pueden ser femeninas, masculinas o compartidas. Detalla los exámenes requeridos para evaluar a la pareja, incluyendo espermiograma, curva de temperatura basal, hormonas, ultrasonido y laparoscopia. El objetivo es identificar cualquier factor que pueda reducir la probabilidad de concepción.
La esterilidad afecta al 10-15% de las parejas y se define como la incapacidad de concebir después de un año de relaciones sexuales sin protección. Las causas pueden ser problemas en el hombre (33%), la mujer (33%) o en ambos (33%), y el tratamiento incluye corregir las causas subyacentes mediante cirugía, medicamentos o técnicas de reproducción asistida.
Este documento discute los métodos anticonceptivos de larga duración como opciones efectivas para prevenir embarazos no deseados en mujeres jóvenes. Resalta que los implantes subdérmicos y los DIUs son más de 90% efectivos, mucho más que otros métodos, y que su uso debe fomentarse entre las adolescentes y mujeres jóvenes para reducir los embarazos no planeados. También recomienda crear clínicas amigables para los jóvenes que ofrezcan consejería sobre anticonceptivos y coloquen implantes y DI
Este documento resume los hábitos saludables recomendados para mujeres con síndrome de ovario poliquístico (PCOS), incluyendo dieta, ejercicio, suplementos y tratamientos. Se recomienda una dieta baja en índice glucémico y al menos 60 minutos de actividad física moderada tres veces por semana. El uso de inositol y resveratrol puede mejorar los síntomas del PCOS, aunque se necesitan más estudios. El uso de myo-inositol y D-chiro-inositol a dosis mayores de
POLÉMICA DE LOS EFECTOS ADVERSOS REALES EN ANTICONCEPCIÓN...ESSURE Y TODOS LO...Jornadas HM Hospitales
Este documento discute los efectos adversos reportados del dispositivo anticonceptivo Essure. Revisa estudios sobre las tasas de complicaciones como dolor, expulsión y perforación reportadas con Essure. También analiza la situación actual con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios revisando Essure y buscando mejorar la información a pacientes y médicos. Se propone un protocolo actualizado para el seguimiento y potencial retirada de Essure en casos de efectos adversos.
Este documento discute la elección del gestágeno en la anticoncepción durante la perimenopausia. Señala que la elección depende del momento evolutivo de la mujer, los deseos de la pareja, el comportamiento sexual, los riesgos y beneficios de cada método y factores socioculturales. Analiza los efectos de diferentes progestinas en el perfil lipídico y concluye que no existe un método anticonceptivo ideal para la perimenopausia y que la elección debe ser personalizada para satisfacer las necesidades anticonceptivas y terapéut
Este documento trata sobre las opciones anticonceptivas para mujeres en la perimenopausia. Describe que los anticonceptivos orales combinados son una buena opción para reducir la desmineralización ósea y el riesgo de cánceres como el endometrial y ovárico. También cubre otros métodos como el DIU, implantes, inyectables y esterilización quirúrgica, señalando que cada uno tiene ventajas y desventajas para las mujeres en esta etapa de la vida.
El documento habla sobre los métodos de planificación familiar y anticoncepción. Explica que la planificación familiar permite controlar el número de hijos y espaciar los embarazos de manera segura. Luego describe diversos métodos anticonceptivos como los hormonales, barrera, naturales y mecánicos, detallando sus mecanismos de acción, efectividad y efectos secundarios. El objetivo es brindar información sobre las opciones disponibles para prevenir embarazos no deseados.
Este documento resume los anticonceptivos orales combinados (AOC), los anticonceptivos orales de solo progestágenos y la anticoncepción de emergencia. Describe los mecanismos de acción, características, efectos secundarios, forma de uso y seguimiento de cada método. Además, detalla las condiciones que contraindican o no restringen su uso. El documento proporciona información fundamental sobre diferentes opciones anticonceptivas orales.
El documento describe los procedimientos para diagnosticar y tratar a parejas infértiles. Incluye tres tipos de tratamiento para la fertilidad: tratamiento médico, quirúrgico y reproducción asistida. El diagnóstico implica realizar interrogatorios y exámenes físicos a ambos miembros de la pareja, así como estudios complementarios como hormonales, histerosalpingografía y ultrasonido transvaginal.
Para e tratamiento de la sintomatología climatérica moderada...¿la opción más...Jornadas HM Hospitales
Este documento discute diferentes opciones para el tratamiento de la sintomatología climatérica moderada, incluyendo terapia hormonal sustitutiva (THS), fitoterapia y nutracéuticos. Se proporcionan detalles sobre la eficacia y seguridad de estas opciones en función de factores como la edad y el tiempo desde la menopausia. En general, la fitoterapia como isoflavonas de soja u otros preparados fitoterápicos se presentan como una alternativa razonable para el tratamiento inicial en la mayoría de los casos.
Este documento resume la investigación sobre el papilomavirus humano (HPV) y la gestación. Explica que el HPV es la infección de transmisión sexual más común y puede causar cáncer cervical y de otros sitios. Aunque los estudios no son concluyentes, el HPV podría estar relacionado con resultados adversos del embarazo como aborto espontáneo o parto prematuro. El documento también discute la transmisión vertical del HPV de la madre al recién nacido, la regresión frecuente de las lesiones cervicales durante el embarazo
La anticoncepción hormonal consiste en emplear métodos o tratamientos hormonales para prevenir embarazos no deseados. Los tratamientos anticonceptivos también se emplean como parte de otros tipos de terapias médicas obteniendo beneficios en la disminución del riesgo de cáncer de endometrio y ovario, entre otros.
¿Por qué se piden tantos HPV sin seguir los protocolos? ¿Solucionamos o cream...Jornadas HM Hospitales
El documento discute el uso apropiado del test de HPV en el cribado y manejo de lesiones cervicales. Resalta que el test de HPV debe usarse según protocolos establecidos para cribado en mujeres mayores de 30 años y como triaje de citologías anormales, pero no de forma rutinaria. Pedir el test sin seguir indicaciones puede causar ansiedad, gastos innecesarios y sobretratamiento sin beneficios reales para la paciente.
El documento trata sobre la infertilidad y los factores que la causan. 1) La infertilidad puede deberse a problemas de ovulación, de las trompas de Falopio, del útero o del factor masculino. 2) Se enumeran las causas más comunes de cada factor, como síndrome de ovario poliquístico, enfermedades de transmisión sexual, endometriosis, y baja calidad del esperma. 3) El documento también describe los exámenes y tratamientos utilizados para evaluar y tratar la infertilidad, como laparoscopía,
Este documento describe el tratamiento de radiofrecuencia para la laxitud vaginal post-parto utilizando el sistema Viveve. Explica que el sistema utiliza radiofrecuencia de gradiente térmico inverso para estimular la formación de colágeno de forma no invasiva, mejorando la turgencia vaginal en una sola sesión sin necesidad de anestesia o tiempo de recuperación. Se detallan los componentes del sistema, el procedimiento y los estudios clínicos que demuestran su eficacia y seguridad para tratar la laxitud vaginal post-
Viernes, 1 de marzo de 2013
Mesa 6: La medicina de la reproducción para el ginecólogo general.
Prevención y diagnóstico de la disfunción reproducctiva.
Este documento discute las aplicaciones terapéuticas de la anticoncepción hormonal combinada (AHC) para varias condiciones ginecológicas como la dismenorrea y el dolor pélvico asociado a endometriosis. Revisa la evidencia sobre el uso de la AHC para tratar el síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual. También analiza estudios comparativos de diferentes gestágenos y regímenes de dosificación de la AHC para el manejo de síntomas menstruales. El documento conclu
1) El documento presenta información sobre la definición, etiología, evaluación y tratamiento de la infertilidad. 2) Se describen los posibles factores masculinos y femeninos que pueden causar infertilidad, así como las pruebas para evaluar cada factor. 3) El documento también explica diversos tratamientos para la infertilidad dependiendo de la causa, como inseminación intrauterina, fecundación in vitro y donación de gametos.
El documento trata sobre la esterilidad y define la esterilidad como la ausencia de embarazo después de 1 año de relaciones sexuales sin protección. Explica que hasta el 21% de las parejas sufrirán esterilidad en algún momento y que las causas pueden ser factores masculinos, escasa reserva ovárica, factores ovulatorios, tubáricos, uterinos o pélvicos. La evaluación inicial incluye la historia clínica, exámenes físicos y de laboratorio de ambos miembros de la pareja para determinar
Este documento discute las indicaciones y opciones para la preservación de la fertilidad. Explica que la preservación de la fertilidad se recomienda para pacientes oncológicas que recibirán tratamientos gonadotóxicos, pacientes con endometriosis que corren riesgo de insuficiencia ovárica, y pacientes que desean retrasar la maternidad. La criopreservación de ovocitos es la opción más común, y la vitrificación es la técnica preferida. Los estudios muestran tasas similares de superviv
¿Por qué debemos vacunar a pacientes ya con virus, con patología cervical y/o...Jornadas HM Hospitales
El documento discute los beneficios de la vacunación contra el VPH en mujeres fuera de los programas sistemáticos de vacunación. 1) La mayoría de estas mujeres pueden beneficiarse debido al alto riesgo de infección y eficacia vacunal superior al 90%. 2) Las mujeres sin infección previa tienen el máximo beneficio. 3) Las mujeres con infección previa por algunos tipos vacunales están protegidas contra los demás. La vacuna no tiene efecto terapéutico sobre infecciones existentes.
Este documento describe el diagnóstico y tratamiento de la infertilidad. Explica que la infertilidad puede ser primaria o secundaria, y que las causas pueden ser femeninas, masculinas o compartidas. Detalla los exámenes requeridos para evaluar a la pareja, incluyendo espermiograma, curva de temperatura basal, hormonas, ultrasonido y laparoscopia. El objetivo es identificar cualquier factor que pueda reducir la probabilidad de concepción.
La esterilidad afecta al 10-15% de las parejas y se define como la incapacidad de concebir después de un año de relaciones sexuales sin protección. Las causas pueden ser problemas en el hombre (33%), la mujer (33%) o en ambos (33%), y el tratamiento incluye corregir las causas subyacentes mediante cirugía, medicamentos o técnicas de reproducción asistida.
Este documento discute los métodos anticonceptivos de larga duración como opciones efectivas para prevenir embarazos no deseados en mujeres jóvenes. Resalta que los implantes subdérmicos y los DIUs son más de 90% efectivos, mucho más que otros métodos, y que su uso debe fomentarse entre las adolescentes y mujeres jóvenes para reducir los embarazos no planeados. También recomienda crear clínicas amigables para los jóvenes que ofrezcan consejería sobre anticonceptivos y coloquen implantes y DI
Este documento resume los hábitos saludables recomendados para mujeres con síndrome de ovario poliquístico (PCOS), incluyendo dieta, ejercicio, suplementos y tratamientos. Se recomienda una dieta baja en índice glucémico y al menos 60 minutos de actividad física moderada tres veces por semana. El uso de inositol y resveratrol puede mejorar los síntomas del PCOS, aunque se necesitan más estudios. El uso de myo-inositol y D-chiro-inositol a dosis mayores de
POLÉMICA DE LOS EFECTOS ADVERSOS REALES EN ANTICONCEPCIÓN...ESSURE Y TODOS LO...Jornadas HM Hospitales
Este documento discute los efectos adversos reportados del dispositivo anticonceptivo Essure. Revisa estudios sobre las tasas de complicaciones como dolor, expulsión y perforación reportadas con Essure. También analiza la situación actual con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios revisando Essure y buscando mejorar la información a pacientes y médicos. Se propone un protocolo actualizado para el seguimiento y potencial retirada de Essure en casos de efectos adversos.
Este documento discute la elección del gestágeno en la anticoncepción durante la perimenopausia. Señala que la elección depende del momento evolutivo de la mujer, los deseos de la pareja, el comportamiento sexual, los riesgos y beneficios de cada método y factores socioculturales. Analiza los efectos de diferentes progestinas en el perfil lipídico y concluye que no existe un método anticonceptivo ideal para la perimenopausia y que la elección debe ser personalizada para satisfacer las necesidades anticonceptivas y terapéut
Este documento trata sobre las opciones anticonceptivas para mujeres en la perimenopausia. Describe que los anticonceptivos orales combinados son una buena opción para reducir la desmineralización ósea y el riesgo de cánceres como el endometrial y ovárico. También cubre otros métodos como el DIU, implantes, inyectables y esterilización quirúrgica, señalando que cada uno tiene ventajas y desventajas para las mujeres en esta etapa de la vida.
El documento habla sobre los métodos de planificación familiar y anticoncepción. Explica que la planificación familiar permite controlar el número de hijos y espaciar los embarazos de manera segura. Luego describe diversos métodos anticonceptivos como los hormonales, barrera, naturales y mecánicos, detallando sus mecanismos de acción, efectividad y efectos secundarios. El objetivo es brindar información sobre las opciones disponibles para prevenir embarazos no deseados.
Este documento resume los anticonceptivos orales combinados (AOC), los anticonceptivos orales de solo progestágenos y la anticoncepción de emergencia. Describe los mecanismos de acción, características, efectos secundarios, forma de uso y seguimiento de cada método. Además, detalla las condiciones que contraindican o no restringen su uso. El documento proporciona información fundamental sobre diferentes opciones anticonceptivas orales.
Este documento describe varios métodos anticonceptivos que pueden usarse durante el periodo posparto, incluyendo la lactancia materna exclusiva, métodos de barrera como preservativos, dispositivos intrauterinos (DIU), anticonceptivos hormonales orales e inyectables, implantes subdérmicos y salpingoclasia bilateral. Explica los índices de Pearl, ventajas y desventajas de cada método, así como los tiempos recomendados para su inicio luego del parto.
Este documento describe diferentes métodos anticonceptivos, incluyendo métodos naturales como la abstinencia periódica y el calendario de ritmo, métodos hormonales como la pastilla anticonceptiva y el anillo anticonceptivo, y métodos quirúrgicos como el implante subdérmico. Explica cómo funciona cada método, sus ventajas e inconvenientes, y efectividad para prevenir embarazos de manera no permanente. El documento también analiza factores como el uso global de anticonceptivos, necesidades insatisfechas y razones para ello
El documento trata sobre anticoncepción de emergencia. Define la anticoncepción de emergencia como un método que puede adoptar una mujer después de una relación sexual sin protección para evitar un embarazo no deseado. Explica diferentes opciones como levonorgestrel y mifepristona, y cómo el levonorgestrel se ha convertido en la opción estándar con una dosis única de 1.5 mg. Finalmente, discute nuevas opciones como ulipristal, que puede ser más efectivo que levonorgestrel en ciertas situaciones.
La atención anticonceptiva tiene como objetivo ayudar a que la mujer en edad fértil que desee evitar o distanciar un embarazo, pueda disponer del método anticonceptivo que más se ajuste a sus características y necesidades. Para facilitar que las personas tomen una decisión sobre el método anticonceptivo más adecuado a sus necesidades se requiere facilitar información accesible, completa y actualizada que les permita elegir entre las alternativas existentes.
Este documento describe diferentes métodos de planificación familiar, incluyendo métodos anticonceptivos temporales como barreras, hormonales y dispositivos intrauterinos, así como métodos permanentes como la ligadura de trompas y la vasectomía. La planificación familiar permite a las personas controlar el número y espaciamiento de los hijos.
Este documento trata sobre la planificación familiar y los métodos anticonceptivos. Resume los objetivos de la planificación familiar, los diferentes tipos de métodos anticonceptivos como los de barrera, hormonales, DIU y métodos de abstinencia periódica. También cubre los métodos anticonceptivos irreversibles como la vasectomía y la ligadura de trompas. Por último, aborda la disfunción sexual femenina y masculina, clasificando los diferentes tipos de disfunción y sus posibles causas y tratamientos.
Este documento presenta información sobre la planificación familiar y los diferentes métodos anticonceptivos. Explica los objetivos de la planificación familiar y los objetivos de enfermería relacionados. Además, clasifica y describe los principales métodos anticonceptivos como los métodos naturales, de barrera, químicos, hormonales, mecánicos e irreversibles. Finalmente, proporciona detalles sobre el uso y características de los dispositivos intrauterinos y la anticoncepción quirúrgica.
Este documento proporciona información sobre diferentes métodos de planificación familiar, incluyendo métodos naturales, de barrera, químicos/hormonales, quirúrgicos y anticoncepción de emergencia. Describe cada método, su eficacia, ventajas e inconvenientes. El documento también discute efectos secundarios de los métodos hormonales y contraindicaciones médicas. El objetivo principal del uso de anticonceptivos es la prevención del embarazo no deseado de manera segura y efectiva.
Este documento describe varios métodos anticonceptivos y su importancia para la salud reproductiva de la mujer. Resalta que la planificación familiar permite reducir los embarazos de riesgo al permitir espaciar los hijos. Describe diversos métodos anticonceptivos como dispositivos intrauterinos, anticonceptivos orales, inyectables, implantes subdérmicos y de barrera. Explica sus mecanismos de acción, eficacia, ventajas y desventajas.
Anticoncepción hormonal con progestágenos-Ginecología y obstetricia.pptx Estefa RM9
Presentación de anticoncepción hormonal con progestina, que incluye concepto, mecanismo de acción, efectos beneficiosos, efectos adversos de su utilización, tipos de anticonceptivos, recomendaciones clínicas, y casos clínicos.
Este documento proporciona información sobre los métodos anticonceptivos orales. Describe los diferentes tipos de anticonceptivos orales, incluidos los combinados y los de progestágeno único, y explica su mecanismo de acción inhibiendo la ovulación y creando un ambiente hostil para los espermatozoides. También cubre los efectos beneficiosos y secundarios, la población objetivo, los criterios de elección, el inicio y el seguimiento de los anticonceptivos orales, así como su uso en diferentes etapas de la vida de la mujer como
El documento resume diferentes métodos anticonceptivos, incluyendo métodos naturales como el ritmo y la lactancia, métodos de barrera como condones y diafragmas, dispositivos intrauterinos, métodos hormonales como pastillas y inyectables, implantes como Norplant, y esterilización quirúrgica femenina y masculina. Explica los mecanismos de acción, ventajas, desventajas, eficacia y contraindicaciones de cada método.
Este documento presenta información sobre la planificación familiar y los métodos anticonceptivos. Explica que la planificación familiar permite a las personas decidir libremente el número y espaciamiento de los hijos. Luego describe brevemente los sistemas reproductores masculino y femenino. Finalmente, detalla diversos métodos anticonceptivos como los hormonales orales, el DIU, los de barrera y los naturales, así como factores a considerar en su elección y uso.
Este documento proporciona una descripción general de los diferentes métodos anticonceptivos, incluidos los métodos de barrera, hormonales, intrauterinos, naturales y de emergencia. Explica las características clave de cada método como eficacia, seguridad, aceptabilidad y facilidad de uso. También analiza los tipos específicos de cada método, como preservativos, pastillas anticonceptivas y dispositivos intrauterinos. Concluye que es importante consultar a expertos para seleccionar el método más seguro y efect
Este documento proporciona una descripción general de los diferentes métodos anticonceptivos, incluidos los métodos de barrera, hormonales, intrauterinos, naturales, de emergencia y permanentes. Explica las características clave de cada método como eficacia, seguridad, aceptabilidad, facilidad de uso, disponibilidad y reversibilidad. Concluye que es importante informarse sobre los riesgos y beneficios de cada método y consultar a un experto para determinar cuál es el más efectivo y seguro para cada persona.
Este documento presenta una descripción detallada de los diferentes métodos anticonceptivos, incluyendo sus características, tipos, y cómo funcionan. Explica métodos de barrera como preservativos y diafragmas, métodos hormonales como pastillas y inyectables, métodos intrauterinos, métodos naturales, métodos de emergencia y métodos permanentes. Concluye que es importante estar bien informado sobre los riesgos y beneficios de cada método y consultar con expertos para elegir el más efectivo y seguro para cada persona.
Similar a Sesion 8. pf_en_situaciones_especiales (20)
El documento presenta 10 problemas de reparto proporcional que involucran distribuir cantidades de dinero entre 3 personas de acuerdo a sus edades, aportes de capital o tiempos. Los problemas implican repartos directa o inversamente proporcionales a diferentes variables dadas y piden calcular las cantidades correspondientes a cada persona.
Este documento trata sobre el tema del embarazo no deseado, el aborto y los dilemas éticos asociados. Discuten los datos históricos sobre el control de la fertilidad, el aborto inseguro como problema de salud pública, y las leyes sobre el aborto en América Latina y el Caribe. También aborda el rol del profesional de la salud en la consejería sobre salud reproductiva antes, durante y después del aborto.
1) El documento trata sobre salud sexual y reproductiva, con énfasis en la detección temprana de cáncer de cuello uterino, mama y próstata. 2) Describe factores de riesgo como el virus del papiloma humano y métodos de detección como el Papanicolaou, mamografía y examen prostático. 3) También aborda prevención a través de vacunación, educación y legislación, así como tratamientos y cuidados paliativos.
Este documento resume los principales temas relacionados con la salud sexual y reproductiva. Describe la respuesta sexual humana, factores que la afectan y disfunciones sexuales. También cubre temas de infertilidad como definiciones, evaluación de parejas infértiles y tratamientos disponibles. Por último, revisa principios básicos de consejería en salud reproductiva y sexualidad.
El documento habla sobre violencia de género, específicamente sobre violencia contra la mujer. Explica diferentes tipos de violencia como física, psicológica, sexual y económica. También describe estadísticas sobre feminicidio en el Perú y el rol que deben jugar los profesionales de la salud como obstetras/as en abordar la violencia y brindar consejería a las víctimas.
Este documento resume las principales infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el VIH/SIDA, y su impacto en la salud de la mujer, especialmente durante el embarazo. Describe los síndromes clínicos más comunes de las ITS y proporciona datos sobre su prevalencia en el Perú. También resume la situación del VIH/SIDA en el país y en el mundo, los factores que influyen en su transmisión, y los instrumentos internacionales relacionados con la salud de la mujer y el VIH. Por último, detalla los
Este documento trata sobre género y salud sexual y reproductiva. Explica que el género es una construcción social y no biológica, y analiza cómo se asignan roles de género y cómo esto crea desigualdades. También discute marcos internacionales relacionados a la equidad de género y conceptos clave como trabajo reproductivo versus trabajo productivo. El documento enfatiza que el género debe analizarse de manera contextual y relacional para entender cómo afecta las vidas de mujeres y hombres.
Este documento trata sobre la paternidad y maternidad responsable. Explica que la planificación familiar es un instrumento importante para ejercer la paternidad responsable y la salud reproductiva. También describe los diferentes métodos anticonceptivos disponibles y los criterios para evaluarlos, como su eficacia, seguridad e inocuidad. El objetivo final es promover el derecho de las personas a decidir de manera libre e informada sobre el tamaño de su familia.
Este documento describe los elementos clave de la calidad en los servicios de salud sexual y reproductiva. Explica los conceptos de calidad según Donabedian y el marco de referencia de Bruce para evaluar la calidad. Identifica seis dimensiones para evaluar la prestación de servicios: insumos, información al usuario, elección del método, competencia técnica, relaciones interpersonales y mecanismos de continuidad. El documento proporciona detalles sobre cómo medir cada dimensión a través de distintos indicadores.
Este documento trata sobre la salud sexual y reproductiva de los adultos mayores. Explica que el envejecimiento de la población está aumentando en América Latina y el Perú debido a la disminución de la fecundidad y el aumento de la esperanza de vida. También discute los cambios fisiológicos relacionados con la edad y el marco legal para proteger los derechos de las personas mayores.
Este documento trata sobre la salud sexual y reproductiva de los adolescentes. Aborda temas como el embarazo en la adolescencia, los derechos sexuales y reproductivos, y el rol de los profesionales de la salud. Explica que la adolescencia es una etapa de transición entre la infancia y la adultez marcada por cambios físicos, emocionales y de identidad. También analiza factores como la autonomía creciente, la sexualidad emergente y los riesgos de embarazos no deseados o infecciones de transmis
Este documento discute la importancia de la salud sexual y reproductiva en niños y niñas. Explica las cuatro etapas del desarrollo sexual (embarazo, infancia, niñez, adolescencia) y cómo la sexualidad se manifiesta de manera diferente en cada etapa a través del juego, la exploración del cuerpo y las preguntas. También enfatiza la necesidad de una educación afectiva y sexual desde una edad temprana usando lenguaje sencillo y respetuoso.
Este documento trata sobre los derechos humanos, especialmente los derechos sexuales y reproductivos. Explica la historia de estos derechos desde conferencias internacionales en las décadas de 1950-2000 y cómo han sido reconocidos en instrumentos y leyes nacionales e internacionales. También define los derechos sexuales y reproductivos y cómo el estado debe garantizar el acceso a la salud y la autonomía sobre la sexualidad y reproducción.
Este documento presenta una introducción al curso de Salud Sexual y Reproductiva. Se define el marco conceptual de la salud sexual y reproductiva y se discuten problemas prioritarios que afectan la sexualidad humana. También se describe la metodología de trabajo del curso y el modelo de consejería en salud sexual y reproductiva, incluyendo habilidades de comunicación y actitudes.
Este documento trata sobre la salud sexual y reproductiva, la atención de la salud materna e infantil, y la mortalidad materna. Discuten la definición de mortalidad materna, sus causas, y los esfuerzos internacionales para reducirla. También analiza la situación actual de la mortalidad materna en el Perú, incluyendo datos sobre las tasas, causas, y desigualdades en el acceso a la atención médica durante el embarazo y el parto. El documento enfatiza la importancia de brindar una atención
1. Salud Sexual y Reproductiva Mg.Obst. Nelly Moreno Gutiérrez
2. Sesión 8 Paternidad responsable Planificación Familiar. Los medicamentos anticonceptivos. Planificación familiar especializada Consejería en SSyR: Rol del profesional Obstetra
3. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Cada Usiari@, cada Pareja, son un mundo aparte Siempre debemos ofrecer ASESORIA Colectiva o Individualizada
4. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Adolescentes C / Día el inicio de los Coitos es a menor edad Centros para Jóvenes de Profamilia: Edad promedio (Adolescentes) solicitando consejos en Anticoncepción o para realizarse una Prueba de Embarazo 17 años - Usualmente tienen más de 6 meses de Coitos - La gran mayoría de las veces sin Planificación 80% de los Adolescentes, con Vida Coital Activa, no utilizan Métodos Contraceptivos eficaces Método del Ritmo o el Coitus Interruptus los más utilizados
5. Planificación Familiar en Situaciones Especiales ? ? ? La Abstinencia Método ideal en la adolescencia No existe un método ideal para la Adolescencia El Mejor es el que la Paciente o la Pareja escoja, después de una adecuada Asesoría sobre todos y cada uno de los métodos disponibles, conociendo su: Eficacia Efectos Secundarios Contraindicaciones Complicaciones de acuerdo al Riesgo Reproductivo Específico
6. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Barreras al Adolescente El Centro de Salud Ubicación Horarios Costos Solicitud Exámenes de Laboratorio Protocolo que incluye el Examen Físico Posición del Entrevistador Posición del Educador – Asesor Juez – Padre – Inquisidor Prejuicios por la edad
7. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Climaterio TASA DE FECUNDIDAD 40 - 44 años (5.5 %) 24 x 1000 45 - 49 años (4.3 %) 2 x 1000 PERIMENOPAUSIA Irregularidades Menstruales Síntomas Vasomotores: Calores – Sudoración Sin Falla Ovárica Definitiva Frecuencia Embriones Aneuploides Am J Epidemiol 1999 Apr 1; 149 (7): 612-20
8. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Climaterio…Opciones Contraceptivas Esterilizacionquirurgica voluntaria Su tasa de fracasos 0.75 % Efecto de la ligadura de trompas sobre : la reserva y la función folicular? SIU + Levonorgestrel Aporta 20 ugr / 24 hrs Efectividad a 7 -10 Años Produce Hipomenorreas - Amenorreas 1er año - 38 % 2º año - 62 % Reduce la Anemia al reducir las pérdidas Tasa de Embarazo : 0,3% Riesgo Emb. Ectópico : < 3%
9. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Climaterio…Opciones Contraceptivas Dispositivo Intrauterino Seguros en: Fumadoras Contraindicación A.C hormonales Úteros normales Hipomenorreas Hipermenorreas (SIU – lng) ¿Cuándo lo debemos retirar? T 380 en el 2º año amenorrea SIU - lng entre los 7 a 10 años Puede ser usado en la TRH
10. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Climaterio…Opciones Contraceptivas Anticoncepción Hormonal Anticonceptivos Orales Considerar los Antecedentes Personales (Diabetes, Hipotiroidismo, HTA, Enf. Cardiovascular, Anemia, etc.) Estrógenos: Metabolismo Hepático Elevan Triglicéridos Riesgo Tromboembolismo AMDP de Depósito IM cada 3m AC Orales de Bajas Dosis (POP’s) Implantes Subdérmicos (7 años) SIU-Levonorgestrel Progestinas: Alteran los Lípidos Evaluar si esta en AMENORREA o desea Regularidad Menstrual
11. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-Aborto Signos de Aborto Séptico o inseguro Signos de Infección Pelviana Sospecha de Infección INFECCIÓN Retrase la Esterilización o Inserción del DIU hasta que este resuelta la Infección Pueden iniciarse los Hormonales Puede proveerse un Método Temporal hasta la cita de control
12. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-Aborto Perforación Uterina Trauma Vaginal o Cervical Quemaduras Químicas TRAUMA GENITAL Retrase la Esterilización o Inserción del DIU hasta que el Trauma haya curado Si requiere Reparación Qx y NO hay signos de Infección, puede considerar la Esterilización simultánea Pueden iniciarse todos los Hormonales Trauma del Cérvix y Vagina limitan el uso de métodos de Barrera
13. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-Aborto La Hemorragia Postaborto debe controlarse antes de iniciar Consejería ANEMIA SEVERA Retrase la Esterilización por el riesgo de Hemorragia Retrase varios Meses el DIU de Cobre por el incremento en los sangrados Pueden iniciarse todos los Hormonales – Uso tradicional o Continuo SIU – Levonorgestrel o Implantes proveen Hipomenorreas
14. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-Aborto Ausencia de Complicaciones NO retrase el inicio de un Método Pueden iniciarse Inmediatamente DIU (Cobre o Lvng) Píldoras (Combinadas o POP’s) Inyectables (Combinado o AMDP) Implantes SD Parches TD Barrera Esterilización Esperar el patrón menstrual normal para iniciar Métodos NATURALES
15. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-Aborto Valorar cuanto tiempo se va a usar el Método Cuando planea un nuevo Embarazo? Considere que la Actividad Sexual se inicia rápidamente - 6ª sempostparto Métodos con Estrógenos reducen la Lactancia (postergar 6 meses Mujer joven Soltera Área Urbana 3 – 10 % mujeres se Embarazan durante la Amenorrea postparto Compañero presente No Lactancia No Amenorrea
16. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-PartoMétodos de 1ª opción para mujeres que están Amamantando Método de Amenorrea de la Lactancia MELA (Buena Asesoría: 6 meses) Métodos de Barrera Dispositivos Intrauterinos Métodos de Planificación Natural Esterilización Masculina o Femenina
17. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-PartoMétodos de 2ª opción para mujeres que están Amamantando Métodos de SOLO Progestina AC Orales de Solo Progestina (Levonorgestrel o Desogestrel) Inyectables de Solo Progestina (AMDP) Implantes Subdérmicos
18. Planificación Familiar en Situaciones Especiales Anticoncepción Post-PartoMétodos de 2ª opción para mujeres que están Amamantando Ligadura de trompas: DIU Postparto PARIDAD SATISFECHA ALTO RIESGO REPRODUCTIVO Enfermedades Mentales Retardo Mental Compromiso Vital – Calidad de Vida: Cardiopatías Nefropatías VIH Colocar 10 min a 48 hrs posterior al Alumbramiento Intracesárea No ofrecen protección contra las ITS
19. AOE: Una necesidad SEXO NO PLANEADO EMBARAZO NO ESPERADO / NO DESEADO GESTACIÓN ACEPT ADA ABORTO CLANDEST INO Hemorragia Resignación CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA Aceptación del Niño (a) Infecciones Resentimiento familiar NA CIMIENTO NO PREVISTO / NO DESEA DO OBTRUCCIÓN TUBARICA Adopción Abandono Dolor pélvico crónico Embarazo ectópico Esterilidad
20. Historia • La AE se inició en la década de los 60 • De los primeros AE fue el Dietilestilbestrol • En 1973 Kesserú propuso solo LNG • En 1974, Yuzpe introdujo EE + LNG • En 1995 un conjunto de expertos declaran en Bellagio la utilidad de la AE • En 1998 OMS publicó mejores resultados con el LNG
21. Nomenclatura • Anticoncepción postcoital • Píldora para la mañana siguiente Ambos términos son confusos • El término actual es anticoncepción de emergencia • La AE está aprobada por la OMS, la IPPF y la FDA • Recomendada por FIGO y FLASOG
22. Definición de AE Son Métodos anticonceptivos que las mujeres pueden usar en los siguientes días de: Cualquier relación no protegida Falla presumible del método Método fue usado incorrectamente Violación y estupro Ofrece una segunda oportunidad para evitar un embarazo luego de un coito no protegido • Son píldoras de LNG puro o píldoras combinadas de EE + LNG • Son los mismos componentes de los Anticonceptivos regulares • La diferencia es que los AOE tienen una mayor dosis por vez
23. La AOE no es abortiva Inhibe ó posterga la ovulación Swahn y col 1996, Croxatto y col 2002, Hapangama y col 2001, Durand y col 2001, Marions y col 2001 Influye sobre espermatozoides (moco cervical) Kesseru y col 1974, Croxatto 1996 Influye sobre endometrio? Swahn y col 1996, Raymond y col 2000, Durand y col 2001, Marions y col 2002, 2004, Trussell 2006
24.
25. Régimen de administración • LNG: 750 ug en dos dosis separadas por un intervalo de 12 horas. Está probado que es suficiente una dosis de 1500 ug. Esta ya existe en el Perú • Yuzpe (régimen combinado): dos dosis de 100ug de EE + 500 de LNG separadas por 12 horas. Se usan 2 ó 4 píldoras por vez dependiente de su composición
26. ¤Seguras y efectivas ¤Disponibles en el sector público y privado ¤Fáciles de usar ¤No es necesario examen previo ¤Pueden ser usadas sin receta Ventajas de las píldoras AE Vida sexual activa uso común de ACO < 5,0 Vida sexual activa uso de condón 5,0 Vida sexual activa no usa método 85,0 Relaciones esporádicas sin método 63,0 Relaciones esporádicas y Yuzpe21,5 Relaciones esporádicas y LNG 5,0 Posibilidad de embarazo en 1 año (%)
27. Beneficios de la AOE • Permite evitar embarazos no deseados • Evita el aborto provocado • En consecuencia evita complicaciones y Muertes Maternas • Es de especial ayuda para las mujeres violadas y las adolescentes
28. Preocupaciones sobre la AOE •Fertilidad futura • Teratogénesis potencial si falla • Interacción con otras drogas • Abandono de otros MACs • Uso repetido • Aumento de las ITS/SIDA
29. “Las mujeres no mueren porque sus enfermedades no puedan ser tratadas. Ellas mueren porque las sociedades no han tomado aún la decisión de que sus vidas deben ser salvadas” DrMahmoudFathalla Past Presidente de F.I.G.O.
30. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes * Sopesar y Evaluar el Riesgo – Beneficio * Conocer Muy bien la Historia Clínica (Antecedentes) * Adecuado Examen Físico * Manejo Interdisciplinario
31. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Anticonceptivos Hormonales Orales Beneficios Regulación de los Ciclos Control del Acné y el Hirsutismo Tratamiento Sind. Ovario Poliquístico y el S.O. Androgénico Endometriosis Reducción Quistes Funcionales de Ovario Control Condición Fibroquística de la Mama Dismenorrea Deseo de estar en Amenorrea Deseo de presentar Hipomenorrea Control Anemia Ferropriva Reducción Embarazo Ectópico Martinelli, NEJM 2004 Jan 15; 350 (3): 307-308
32. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Trastornos Convulsivos Los Anticonvulsivantes pueden la eficacia de los Anovulatorios Orales (Metabolismo hepático) Fenobarbital Fenitoina Carbamazepina Etosuximida Primidona No ocurre con Ácido Valproico Aconsejables: AC Inyectables Parches Transdérmicos Implantes Subdérmicos DIU Métodos Definitivos Se sugiere PREFERIR MÉTODOS NO HORMONALES ??
33. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Diabetes Mellitus Dar consejería en preferir Embarazos Tempranos, cuando no se tiene Compromiso Vascular Recomendar si no hay sobrepeso MinipíldorasPOP’s Implantes Subdérmicos SIU – LNG ADMP Trimestral DM sin daño vascular: CUALQUIER MÉTODO DM con nefropatía – retinopatía o neuropatía No deben utilizar compuestos con estrógenos DIU se indica con frecuencia Frente al RIESGO de Infección: Antibióticos Profilácticos Asepsia – Antisepsia en la Inserción
34. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Migraña MIGRAÑA SIMPLE O LA JAQUECA: Permite usar Anovulatorios Hormonales Tener en Observación periódica La reactivación es de probabilidad MinipíldoraPOP’s Implantes Subdérmicos SIU – LNG ADMP Trimestral Métodos de BARRERA Excelente Opción Evitar compuestos combinados con Estrógenos MIGRAÑA con Síntomas Neurológicos MIGRAÑA con episodios Frecuentes (1 x Mes)
35. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Enfermedades Cardiovasculares Definir con claridad: Tipo de alteración Patológica y Compromiso de la misma AC Hormonales Combinados Contraindicados en: * HTA Severa * HTA con Enf. Vascular 2ª * ACV * Enf. Tromboembólica Los DIU siempre son una buena opción - Profilaxis para Endocarditis Bacteriana En muchos casos puede usarse Anticoncepción Hormonal MinipíldoraPOP’s Implantes Subdérmicos SIU LNG ( utilidad si se están usando Anticoagulantes) ADMP ACO Combinados y de Bajas Dosis
36. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Enfermedad Hepática Cirrosis – Hepatitis Crónica – Consumo de Fármacos Hepatotóxicos por Largo Tiempo Contraindicación Relativa: Contraceptivos Hormonales Orales En casos de Compromiso Leve pueden usarse: Implantes Subdérmicos ADMP Inyectable Trimestral AC Inyectables Mensuales de Bajas Dosis ? Parches Transdérmicos * DIU ( SIU – LNG ) siempre es una buena opción * Considerar en la fase inicial los Métodos de Barrera
37. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Trastornos Hematológicos DREPANOCITOSIS Anticonceptivos Hormonales con solo Progestágeno Minipíldoras POP’s Implantes Subdérmicos SIU - Levonorgestrel AMDP Inyectable Trimestral ( las Crisis Falciformes) TALASEMIA Se pueden usar todos
38. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Anemia Ferropriva Hormonales Combinados (Esquemas Continuos) Evitar los DIU ( T Cobre 380 A, Multiload) Preferir SIU – Levonorgestrel
39. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Anemia Anticonceptivos Hormonales Orales Seasonale® Etinyl Estradiol + Levonorgestrel 84 tabletas + 7 tab. placebo (12 sem “4 períodos al año” AOC tradicionales 4 cajas continuas y 1 sem de descanso Anderson FD, Contraception 2003; 68: 89-93
40. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Utilización de Anticoagulantes Anticonceptivos Hormonales NO Inyectables Preferible con solo Progestágeno MinipíldoraPOP’s Implantes Subdérmicos SIU - LNG AMDP Inyectable ( Crisis Falciformes
41. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Tuberculosis No hay Contraindicaciones Tener en cuenta que en las Usuarias de Anticonceptivos Orales… se Acción x Rifampicina TEMPORALES: Implantes Subdérmicos, DIU’s, AC Inyectables Mensuales o Trimensuales, SIU-Lvng Preferir Métodos de Larga Acción: DEFINITIVOS: Ligadura de Trompas o Vasectomía
42. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Enfermedades Malignas Lesión Premaligna: Cervical puede usar cualquier Método Enfermedad Molar: Preferir los Hormonales por alto perfil de seguridad Cáncer Mamario o Hepático: Contraindicados TODOS los Hormonales Otras Neoplasias: Se recomiendan los compuestos Hormonales Excepto cuando exista Trastorno Hemorrágico Evitar los combinados
43. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes Enfermedad Acidopéptica Evitar las formas orales Preferir: Parches transdérmicos Anticonceptivos inyectables Diu Siu –lng Implantes subdérmicos Anillos vaginales La enfermedad ácido péptica es una entidad crónica, recurrente, en la cual, por acción del ácido y la pepsina y con la presencia de factores predisponentes, se produce úlceración de la mucosa digestiva, es decir, una solución de continuidad que sobrepasa la muscular de la mucosa en cualquiera de los segmentos superiores del tubo digestivo.
44. Anticoncepción en Mujeres con Patologías Importantes VIH - SIDA Podría usarse cualquier Método, preferir los de mayor eficacia, pero Asesorar con Respeto a: METODOS DE BARRERA Ideal como Complemento Usuarias DIU Mayor riesgo de Infección METODOS DEFINITIVOS: Vasectomía Ligadura de Trompas
45. “ El que construye con amor, edifica para la eternidad “ ( Anónimo )