El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo como presión arterial alta, exceso de grasa abdominal, niveles anormales de grasa y azúcar en la sangre que ocurren juntos y aumentan el riesgo de enfermedades cardíacas y derrame cerebral. Se cree que es causado por genes y condiciones como la resistencia a la insulina y la diabetes. El diagnóstico requiere tres o más de estos factores de riesgo. El tratamiento involucra cambios en el estilo de vida y posiblemente medicamentos.
Anatomía patológica. El corazón es un órgano del tamaño aproximado de un puño. Está compuesto de tejido muscular y bombea sangre a todo el cuerpo. La sangre se transporta a todo el cuerpo a través de los vasos sanguíneos, unos tubos llamados arterias y venas. El proceso de transportar la sangre en todo el cuerpo se llama circulación.
1.- Ques es el sistema circulatorio
2.- Caracteristicas del sistema circulatorio
3.- Partes del sistema circulatorio
4.- El corazon
5.- La sangre- funciones
Anatomía patológica. El corazón es un órgano del tamaño aproximado de un puño. Está compuesto de tejido muscular y bombea sangre a todo el cuerpo. La sangre se transporta a todo el cuerpo a través de los vasos sanguíneos, unos tubos llamados arterias y venas. El proceso de transportar la sangre en todo el cuerpo se llama circulación.
1.- Ques es el sistema circulatorio
2.- Caracteristicas del sistema circulatorio
3.- Partes del sistema circulatorio
4.- El corazon
5.- La sangre- funciones
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Evidencia de aprendizaje. Los sistemas de salud en tu entorno.
Sindrome metabolico
1. SINDROME METABOLICO
CONCEPTO:El síndrome metabólico es un conjunto de problemas que se denominan "factores de
riesgo". Los médicos consideran que una persona tiene síndrome metabólico cuando tiene tres o
más de los siguientes factores de riesgo:
presión arterial elevada (hipertensión)
excesiva grasa abdominal (obesidade central)
niveles anormales de grasa en la sangre, incluidos el colesterol y los triglicéridos
(dislipidemia)
azúcar en sangre elevada (diabetes)
Algunos de estos factores de riesgo cardiovascular se presentan juntos en ciertas personas. Esta
conjunción de factores de riesgo se denomina «síndrome metabólico». El síndrome metabólico
también se denomina «síndrome de Reaven», «síndrome de resistencia a la insulina» o «síndrome
metabólico X».
CAUSAS:Los investigadores creen que el síndrome metabólico es una enfermedad genética, es decir,
que se transmite en los genes de una familia, de una generación a la siguiente. En las personas que
padecen de enfermedades que se caracterizan por la resistencia a la insulina, tales como la diabetes
y la hiperinsulinemia, son mayores las probabilidades de tener síndrome metabólico.
1. HIPERTENSION: La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de
las arterias a medida que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipertensión es el término que
se utiliza para describir la presión arterial alta, por arriba de los valores normales (escrito como
120/80 mm Hg).
ANATOMIA:
CONFIGURACION EXTERNA DEL CORAZON
- LOCALIZACIÓN: En la cavidade torácica, ocupa el mediastino medio, es decir, la región
intermedia entre las dos regiones pleuropulmonares.
- FORMA: Es de una priramide triangular.
- PESO: Aumenta gravativamente con la edad, es un poco mayor en el hombre que en la
mujer. En la edad adulta alcanza 270g en el hombre y 260g en la mujer.
- CARAS: Anterior o esternocostal. Inferior o diafragmática. Pulmonar izquierda.
- BASE: La base del corazón esta constituida únicamente por los atrios.
- VERTICE O APÉX O PUNTA
- LIMITES: El corazón se encuentra entre los pulmones en el centro del pecho, detrás y
levemente a la izquierda del esternón.
CONFIGURACION INTERNA DEL CORAZÓN
- DIVISION: Se dividen en derecho y izquierdo (atrios y ventrículos). Tal maneira que el
corazón parece estar constituido por dos metades independientes.
El corazón tiene cuatro cavidades. Las cavidades superiores se denominan «aurícula izquierda» y
«aurícula derecha» y las cavidades inferiores se denominan «ventrículo izquierdo» y «ventrículo
derecho».
Una pared muscular denominada «tabique» separa las aurículas izquierda y derecha y los
ventrículos izquierdo y derecho. El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y fuerte del
corazón.
2. Las paredes del ventrículo izquierdo tienen un grosor de sólo media pulgada (poco más de un
centímetro), pero tienen la fuerza suficiente para impeler la sangre a través de la válvula aórtica
hacia el resto del cuerpo.
Las válvulas cardíacas: Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón son cuatro:
La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y el ventrículo
derecho.
La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias
pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla.
La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno proveniente de los pulmones pase de
la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la
aorta, la arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.
- EL SISTEMA DE CONDUCCIÓN
Los impulsos eléctricos generados por el músculo cardíaco (el miocardio) estimulan la contracción
del corazón. Esta señal eléctrica se origina en el nódulo sinoauricular (SA) ubicado en la parte
superior de la aurícula derecha.
El nódulo SA también se denomina el «marcapasos natural» del corazón. Los impulsos eléctricos de
este marcapasos natural se propagan por las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos
estimulando su contracción.
Aunque el nódulo SA envía impulsos eléctricos a una velocidad determinada, la frecuencia cardíaca
podría variar según las demandas físicas o el nivel de estrés o debido a factores hormonales.
INERVACIÓN La aorta (el principal conducto de suministro de sangre del organismo) se ramifica en
dos vasos sanguíneos coronarios principales (también denominados «arterias»). Estas arterias
coronarias se ramifican a su vez en arterias más pequeñas que suministran sangre rica en oxígeno a
todo el músculo cardíaco.
- ARTERIAS: Art. Coronaria izquierda -> ramas vasculares, ramas circunflejas, ramas
ventriculares y ramas interventriculares septales.
Art. Coronario derecha -> ramas vasculares, ramas atriales y ventriculares, rama marginal
derecha.
- VENAS: vena cardiaca magna y seno coronario -> COLATERALES: vena oblicua del atrio
izquierdo, vena posterior del ventrículo izquierdo, vena cardiaca media o interventricular
posterior, vena cardiaca menor.
Venas cardiacas anteriores -> (desembocan directo en el atrio izquierdo) Vena marginal derecha
Venas cardiacas mínimas -> Se encuentran en la pared de los atrios.
Vena cava superior y inferior.
- VASOS LINFATICOS:
- NERVIOS: PLEXO CARDIACO- formado por rama del vago y tronco simpático. Todos os
nervios procede del plexo cardíaco. Plexo subpericárdico (inerva capas superficiales del
miocardio y pericardio), y plexo subendocardico (inerva capas profundas del miocardio y
endocardio).
3. 2. OBESIDADE: Exceso de tejido adiposo, que se manifiesta por un peso inadecuado, es una
enfermedad que afecta a sujetos de todas las edades y sexos, además favorece la aparición
de otros procesos patológicos como la diabetes mellitus, la HTA, la HLP, la artrosis, y
afecciones respiratorias, lo cual hace que la morbilidad del obeso sea superior a la del sujeto
normo peso. El sobrepeso/obesidad es el punto central en el SM asociado casi siempre a la
dislipidemia, hipertensión, diabetes tipo II y lesión aterosclerótica precoz, de esta forma la
obesidad es precursora de la morbilidad y mortalidad cardiovascular.
3. DISLIPIDEMIA: Trastorno de los lípidos, en el cual hay incremento de la concentración
plasmática de uno o más complejos lipoprotéicos (colesterol y triglicéridos). Las
dislipidemias asociada a una elevación de los niveles séricos de lipoproteínas de muy baja
densidad (VLDL), es uno de los principales factores de riesgo de aterosclerosis, y sus
principales complicaciones.
4. DIABETES MELLITUS: Es una enfermedad de etiología múltiple caracterizada por
hiperglicemia crónica con trastornos del metabolismo de los carbohidratos, grasas y
proteínas a causa de la deficiencia en la secreción de la insulina, por la destrucción de las
células beta de los islotes pancreáticos, y la consecuente ausencia de la hormona, de su
acción o de ambas. Los factores genéticos desempeñan una función esencial, aunque hay
otros factores que no se pueden dejar de mencionar, como virales, inmunológicos y
ambientales, que desempeñan un papel importante en cada paciente .
La resistencia del organismo a la insulina, en sus receptores provoca un aumento de la
producción de esta hormona por el páncreas y consecuentemente hiperinsulinemia. En
estos individuos es muy frecuente la asociación con la obesidad, la HTA y la dislipidemia;
este conjunto es reconocido como el precursor de la diabetes tipo II y del aumento del
riesgo para la enfermedad cardiovascular.
La diabetes es una enfermedad en la que el organismo no puede producir ni responder bien a la
hormona insulina. La hiperinsulinemia es una enfermedad en la que se bombean grandes
cantidades de insulina a la corriente sanguínea.
Cuando hay mucha insulina en la corriente sanguínea se aumenta el riesgo de sufrir un ataque
cardíaco, porque la insulina:
Eleva los niveles de triglicéridos.
Reduce los niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL o «colesterol bueno»).
Eleva los niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL o «colesterol malo»).
Hace más difícil que el organismo elimine las grasas de la sangre después de comer.
Eleva la presión arterial.
Aumenta el riesgo de que se formen coágulos.
Tanto como un 10 a un 30 por ciento de estadounidenses tiene algún grado de resistencia a la
insulina.
DIAGNOSTICO: Varias organizaciones ofrecen criterios para el diagnóstico del síndrome
metabólico. Según las pautas utilizadas por los Institutos Nacionales de la Salud, padeces el
síndrome metabólico si tienes tres o más de estos rasgos o tomas medicamentos para controlarlos:
4. Circunferencia grande de cintura — Una cintura que mide al menos 35 pulgadas (89
centímetros) en el caso de las mujeres y 40 pulgadas (102 centímetros) en el caso de los
hombres.
Niveles elevados de triglicéridos — 150 miligramos per decilitro (mg/dL) o 1,7 milimoles por
litro (mmol/L) o niveles superiores de este tipo de grasa en sangre
Colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) reducido — Menos de 40 mg/dL (1,04
mmol/L) en los hombres o menos de 50 mg/dL (1,3 mmol/L) en las mujeres de este colesterol
«bueno»
Presión arterial elevada — 130/85 milímetros de mercurio (mm Hg) o mayor
Glucemia en ayunas elevada — 100 mg/dL (5,6 mmol/L) o mayor
TRATAMIENTO:Si loscambiosradicalescomodietayejercicionosonsuficientes,tudoctorpuede
sugerirmedicamentosparaayudara controlar presión arterial,nivelesde colesterol,yglucosaenla
sangre.