1. TRABAJO DE INVESTIGACIÓN APLICADO EN CAMPO DE PRÁCTICAS
HOSPITALARIAS.
Diagnostico Situacional:
Nombre del jefe de área:
Nombre coordinadora de enfermería:
Número de personal que labora en el área:
Médicos: Lic. Enfer.: Aux.deEnfer.:Servicios varios:
Patologías más frecuentes:
Ejemplo: Alzheimer, Demencia Senil, Artritis, Artrosis, A.C.V., Hipertensión
Arterial, Diabetes
CASO CLINICO:
Nombre del paciente: N.N
Edad: sexo: Nº H.C:
ANAMNESIS:
APP:
APF:
AQP:
ANTECEDENTES OBSTETRICOS:
FUM: G: P: C: A:
Motivo de consulta:
Valoración céfalo-caudal:
Ejemplo: Paciente asténico consiente orientado en tiempo y espacio, coincide
edad aparente con edad cronológica, se observa alopecia occipital, petequias
en tórax, en manos se observa manchas hipercromías, paraplejia. A la
palpación refiere dolor articular generalizado signos vitales dentro de rangos
normales. Resto S/N.

2. Diagnósticomédico:Ejemplo: Accidente Cerebro Vascular.
Tratamiento del paciente
Farmacológico:Ejemplo:Aspirina
Coadyuvante:Ejemplo: Terapia Física
Historia Psicosocial del paciente:Ejemplo:Paciente vivía con………………
En casa de……………………………………………………………………………..
Tienen tantos hijos……………………………………………………………………
Ingresa de manera permanente al hogar en………………………………………
Recibe visita de su hija una vez por semana, situación que lo deprime
Órgano afecto: Ejemplo: Cerebro
Sistema Afecto: Ejemplo: Sistema nervioso
DesarrolloBibliográfico
Definición:
Estructura del S.N.
Fisiología del S.N.
Patologías más frecuentes que afectan al órgano y/o sistema

3. PAUTAS DEL TECNICO SUPERIOR EN ENFERMERIA:
NECESIDADES
ALTERADAS
CAUSAS ACTIVIDADES EVALUACION
REPORTE DEL TECNICO:
Hoja de signos vitales
Fotos(como evidencia de lo trabajado)

4. NOMBRE DEL ALUMNO:
NOTA: EL TRABAJO SE PRESENTARA REALIZADO EN COMPUTADORA,
LETRA TIPO ARIAL, # 12, DOS A TRES HOJAS POR
ESTUDIANTE,REUNIRLAS POR GRUPO Y ENTREGAR ANILLADO, TIENE
UN PUNTAJE DE 15 PUNTOS.
GUÍA PARA DESARROLLAR TRABAJO DE INVESTIGACIÓN APLICADO
EN CAMPO DE PRÁCTICAS
Señores estudiantes la presente información ayudara a la correcta elaboración
de su trabajo.
El diagnostico situacional.- Es el reconocimiento administrativo y del área
donde hará sus pasantías, debe reconocer al personal que labora desde el jefe
hasta el conserje.
Caso clínico.- Estudio que se realiza de un paciente
Usted debe escribir los datos de filiación de su paciente.
Anamnesis.- Los antecedentes del paciente: Personales, Familiares
Quirúrgicos.
Los antecedentes obstétricos los debe escribir solo si el caso lo amerita
(mujeres en edad fértil y con problemas ginecológicos).
Motivo de consulta.- Toda la sintomatología que presento el paciente al
momento de consultar.
Tratamiento del paciente: El estudiante debe enunciar los medicamentos que
recibe el paciente (tratamiento farmacológico). También debe mencionar los
otros tratamientos que recibe el paciente (tratamiento coadyuvante).
Valoración Céfalo Caudal.- Es la utilización de los medios de diagnóstico para
identificar las alteraciones del paciente (Inspección, auscultación, palpación,
percusión).
Diagnostico Medico.- Motivo por el cual el médico indica ingreso
Órgano y Sistema afecto.- El estudiante deberá investigar bibliográficamente
la definición, estructura, fisiología y patologías más frecuentes del órgano y/o
sistema que afecta al paciente.
PAUTAS DEL TECNICO SUPERIOR DE ENFERMERIA
Por favor revisar la teoría de Virginia Henderson

5. REPORTE DEL TECNICO SUPERIOR EN ENFERMERIA.-
Condición del paciente: edad, sexo, nivel de conciencia, diagnostico, como
llega a la unidad, motivo de consulta, que hace como TSE, que está pendiente
como queda el paciente.
Fotos.-Debe tomarse fotos realizando algún procedimiento con dos es
suficiente.
HOJA DE RERGISTRO DE SIGNOS VITALES.-El estudiante debe llevar el
registro de los signos vitales controlados los día que asiste y anexarla como
evidencia.
A PARTIR DEL SEGUNDO NIVEL LOS ESTUDIANTES DEBEN
INVESTIGAR:
La farmacología de cada medicamento:
Es decir:Presentación, indicación, contraindicación, efectos secundarios,
efectos adversos, posología.