El documento describe los síntomas y criterios diagnósticos del trastorno facticio y el síndrome de Munchausen. Señala que estos trastornos pueden ser difíciles de distinguir y que su diagnóstico requiere cuidado para evitar errores fatales, dado que los pacientes suelen fingir o exagerar síntomas físicos o mentales para asumir el rol de enfermos.

1. Dr. Soriano

2. Síntomas físicos o psicológicos fingidos.
Síntomas producidos
intencionadamente.
 Asumir el papel de enfermo.
 Comprobación directa
 Exclusión de otras causas.
 Coexistencia de síntomas físicos.
 Coexistencia de síntomas psicológicos.
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CRITERIO A
Producción intencionada de signos o
síntomas físicos o psicológicos.
CRITERIO B
Ser inventada, autoinfligida, exageración,
exacerbación. (Rol de paciente).
CRITERIO C
Incentivos externos.

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Dramático.
Vago.
Inconsistente.
Tendencia a mentir.
Seudología fantástica.
Terminología médica.
Rutinas hospitalarias.
Quejas de dolor.
Resultado negativo.
Quejumbroso.
Múltiples exploraciones.
Intervenciones quirúrgicas.

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Solitarios.
Ocultos.
Reconocidos.
Confronta con la evidencia.
Niegan los hechos.
Se ofenden.
Se sienten incomprendidos.
Llegan a denunciar.
Abandonan la hospitalización.
Cambian de hospital.

6. El TF predomina en mujeres.
En TS se busca una ganancia secundaria
y es más frecuente en hombres.
 Ambos trastornos pueden ser difíciles de
distinguir y superponerse.
 Algunos los denominan síndrome de
Munchausen (SM).
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7. Existen criterios que permiten sospechar
SM.
 El diagnóstico debe realizarse con
cuidado.
 Los errores pueden ser fatal.
 El tratamiento psicológico depende del
tipo de personalidad y la probable
etiología.
 La mayoría de los casos los pacientes lo
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Mortalidad elevada.
Manipulaciones.
Complicaciones.
Ocultar información.
Pueden ser ignorados.
El SM paciente con inconsistencias.
Síntomas y las pruebas clínicas.
Enfermedad infrecuente.
Su diagnóstico es imprescindible.
Graves consecuencias.

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Los cuadros clínicos de los niños las refieren
las madres que consultan por ellos.
“Síndrome de Polle": supuestos síntomas por
los que reclamaban sus padres.
Lo denominó síndrome de Polle en memoria
del nombre del hijo de Munchausen, de quien
se dice, sin precisiones exactas, que padeció
una enfermedad ficticia a la edad de un año,
provocada por su padre.

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Trascendente, puede ser más variada e incluso
mortal.
Crecen en esa mentira, participan, expresan y
pasan a ser adolescentes y adultos portadores
del síndrome de Munchausen.
Se descubre productos químicos o fármacos no
prescriptos y supuestamente no recibidos por el
niño.
Estos hallazgos son orientadores para arribar al
diagnóstico presuntivo.
Son sumamente raros y los tratamientos
instituidos resultan ineficaces y mal tolerados.

12. La madre los provoca y la sintomatología no ocurre en
su ausencia.
 Permanece muy atenta al cuidado del niño y rehuye
dejarlo solo.
 Escasa preocupación por la enfermedad de su hijo.
 Estrechas relaciones con el personal médico y de
enfermería.
 Es común que ellas mismas padezcan este síndrome y,
en general, poseen antecedentes psiquiátricos.
 La madre tome decisiones terapéuticas sin
comunicarlas al profesional.
 No cumpla con una indicación precisa del médico.
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