Este documento trata sobre la depresión y la ansiedad en el adulto mayor. Explica que la depresión no es parte normal del envejecimiento y puede ser tratada. Sin embargo, existe un estigma social en torno a los trastornos mentales que hace que las personas se sientan débiles, inferiores o peligrosas si lo admiten. El documento también describe varios trastornos de ansiedad como el trastorno de ansiedad generalizada, los ataques de pánico, las fobias y el trastorno obsesivo compulsivo, así como su tratamiento.
Les presentamos un trabajo realizado por alumnas de la Universidsd Autonoma de Durango campus Los Mochis de la carrera de Medicina con la finalidad de enseñarles un poco sobre la psicosis por su atención gracias
Presentación sobre psicosis en el adulto mayor:
Esquizofrenia, Parkinson, Demencia por cuerpos de Lewy, Demencia vascular, Depresión y trastorno bipolar.
Definición, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.
ALTERACIONES DEL ANIMO
definición
Resiliencia
Depresión y ansiedad
RASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
TRASTORNO Del pánico
fobias
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (TEP)
demencia
Otras ALTERACIONES DEL AFECTO O ÁNIMO
Les presentamos un trabajo realizado por alumnas de la Universidsd Autonoma de Durango campus Los Mochis de la carrera de Medicina con la finalidad de enseñarles un poco sobre la psicosis por su atención gracias
Presentación sobre psicosis en el adulto mayor:
Esquizofrenia, Parkinson, Demencia por cuerpos de Lewy, Demencia vascular, Depresión y trastorno bipolar.
Definición, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.
ALTERACIONES DEL ANIMO
definición
Resiliencia
Depresión y ansiedad
RASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
TRASTORNO Del pánico
fobias
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (TEP)
demencia
Otras ALTERACIONES DEL AFECTO O ÁNIMO
Este trastorno cubre una variedad de cambios en los estados de ánimo negativos y en la conducta, puede ser temporal o duradero. Puede abarcar desde un sentimiento de melancolía relativamente menor hasta una visión profundamente negativa del mundo y una incapacidad para funcionar en forma eficaz.
Este trastorno cubre una variedad de cambios en los estados de ánimo negativos y en la conducta, puede ser temporal o duradero. Puede abarcar desde un sentimiento de melancolía relativamente menor hasta una visión profundamente negativa del mundo y una incapacidad para funcionar en forma eficaz.
En esta ocasion les presento los trastornos del estado de animo clasificados segun el DSM-IV y el CIE 10, con sus criterios diagnosticos y epidemiologia.
Conoce conceptos generales sobre la depresión y el acompañamiento, formas de evitar depresión e intentos de suicidios. ¿Qué hacer si intenté suicidarme o si un familiar lo intentó? ¿Cuál es el problema de la atención a las personas sordas?. La depresión y el COVID-19. El largo camino a recorrer para prevenir la depresión. Una plática dirigida a la ASEY por la Br. Leslie Vannessa Basto Castañeda. Todas las referencias están incluídas.
La depresión es uno de los trastornos asociados más frecuentes en el Síndrome de Tourette. Una de cada tres personas con ST lo padecen. La depresión es un factor de riesgo para conductas suicidas. La impulsividad, las ideas obsesivas y la depresión asociadas a un estado mental suicida pueden llevar a las personas con o sin ST hacia un abismo difícil y doloroso de transitar. El mito de "no hables de suicidio si no quieres que cometa una locura" convierte este problema en tabú, aumentando la incomprensión, la soledad y la desesperanza
3. Concepto de Salud
Es un estado de completo
bienestar físico, mental y
social, y no solamente la
ausencia de enfermedad.
OMS, 1948
4. Resiliencia
• “Resiliere, resilium,
resile”
• Recuperar forma original
después de haber sido
sometido a presiones
deformadoras
• Capacidad humana
universal para hacer
frente a las adversidades
de la vida y superarlas
• Grotber 1995
5. • La menor capacidad
adaptativa de los
adultos mayores los
hace más
vulnerables a
variedad de factores
6. Capacidad reducida para tolerar tensiones
a causa de su deterioro cognitivo
• Los eventos
desafortunados de la
vida
• Enfermedad física
• Pérdidas y frustraciones
• Ruptura de liga con
personas, situaciones o
ideas que han dado a su
vida sentido y propósito
• Jubilación representa un
riesgo
7. Depresión en el adulto mayor
• Acelera:
• Deterioro cognitivo
• Deterioro físico
• Incrementa los costos de atención
en salud
8. • Incidencia en el adulto mayor del 7-
36% en clínicas
• Mayor comorbilidad en enfermedad
cerebrovascular(30-60%), cáncer (40%),
Alzheimer (20-40%
• Subdiagnosticada, subatentida
10. Encuesta Nacional de Epidemiología
Psiquiátrica:
• Prevalencia depresión en México alguna
vez en la vida:
• 4.5% de las mujeres
• 2.0% de los hombres
• 3.3% global
16. Cinco o mas de los siguientes
• Triste, desganado, vacío/enojo, agresión
• Anhedonia
• Comer poco o mucho con aumento y
baja de peso
• Dormir demasiado o tener insomnio
17. • Movimientos lentos
• Nos sentimos
pesados o muy
inquietos
• Apatía, falta de
energía
• Impotente, inútil
19. • Sin esperanzas
• Futuro negro
• Incapacidad de
afrontar la vida
diaria
• Mayor atención en
aspectos negativos
20. • Exagerar hechos sin
mayor repercusión
• Mayor exigencia con
uno mismo
• Culpable de todo lo
que sale mal
• Todo lo bueno se debe
a otros, u otras
circunstancias
21. • Pocas veces se
premian por lo que
hacen bien
• Pensamientos de
muerte
22. • “Contra todas las ofensas de la vida
tengo el refugio de la muerte”
• Seneca
• 25% de suicidios ocurre en > 65
años
23. • Correr riesgos
• Descuidar tratamientos
• Incremento de las tasas de muerte
durante el primer año de la muerte del
compañero
• Desprecio, desapego
24. • La depresión en los adultos mayores no
es un componente normal de la edad
• No es más difícil de tratar o de mayor
cronicidad que la del adulto joven
26. Recomendación
• El uso de antidepresivos debe ser
considerado en pacientes con depresión
leve e historia de depresión moderada o
severa
• En la depresión moderada incluso antes
de la intervención psicoterapéutica
• Debe elegirse un inhibidor selectivo de
recaptura de serotonina: fluoxetina,
citalopram.
27. Fluoxetina, citalopram
• Respuesta en máximo 6 semanas
• Continuarse al menos por 6 meses
• Benzodiazepinas en caso necesario
• Terapia psicológica
28.
29. Que las personas con depresión son
difíciles tratar, impredecibles y
amenazantes.
Que el tratamiento médico es innecesario.
Que las personas que buscan consejo
psicológico están a la defensiva, son torpes,
inseguros, tristes, fríos e insociables.
Que la gente que busca ayuda profesional
es más inestable.
30. "Todo el mundo dice -“pero te ves
tan bien, ya sabes, te ves grandioso
“-, y –”no hay nada malo, no seas
tonto“-, ... tal vez si me hubieran
ayudado antes, si alguien lo
hubiera identificado y tratado más
seriamente, las cosas habrían sido
mejores. "
31. “No creo que alguien que me hubiera
conocido dijera que no era una persona feliz
y optimista. Yo nunca, nunca, expuse nada
malo en el trabajo, nunca soné infeliz, nada,
y así fue todo muy bien escondido, y aún lo
sigo ocultando ahora. “
"Me he vuelto muy bueno (en ocultar mi
depresión), de hecho, estoy seguro de que la
gente no sabe lo que está pasando. "
32. "Otra cosa que he escuchado de la gente
sobre mi depresión es que dicen 'oh,
todos se ponen tristes ".
"La mayoría de la gente piensa que la
depresión es algo que ... está dentro del
control de uno. “
"Creo que si hubiera una razón que definitivamente
la causara, ya sabes, el accidente de coche o el
funeral, la gente diría “ah, ya entiendo, pero si solo
se dice 'mira, no sé realmente como empezó todo",
sería como ... que has sido un cabeza dura toda la
vida, hay algo mal con usted. “
33. “Usted se la pone desde el día en que es
diagnosticado con una enfermedad mental, y ese
es el estigma. La depresión por sí sola, bueno, es la
nueva moda de decir que tienes depresión, pero si
dicen que usted tiene una enfermedad mental - te
miran y esperan que seas un idiota “.
"Si usted dice que sufre de“ enfermedad mental ",
dan un paso atrás. Es casi tan malo como decir
"tengo SIDA" - tienen miedo. “
34. "Sobre todo no lo he dicho en trabajo, y te sientes
como si ellos dijeran que eres mentalmente ... usted
sabe, incompetente, un poco extraño, es como
siento que van a reaccionar: el no podrá hacer su
trabajo. “
• "... Hay una percepción de que cualquier persona
con una enfermedad mental es peligrosa ".
• ".... lo que me estaba pasando (la depresión) ...
usualmente es mal interpretada de una manera
negativa, ya sea suponiendo que alguien es
estúpido o que es débil ... ciertamente desanima a
la gente a hablar con los amigos sobre eso"
35. "Decirle a la gente es una especie de
debilidad, de inferioridad, y van a
pensar menos de ti, porque eres
débil y que no puedes hacerle frente
a la vida. “
"Creo que se crece con ella - los
hombres no lloran ... es lo que el
grupo social hace, creo que siempre
lo han hecho y, probablemente, lo
sigan haciendo - "no seas maricón".
36. • A las personas deprimidas les preocupa
que otros los vean como perezosos,
débiles, incapaces de hacer frente a la
vida, e inferiores.
37. DEPRESIÓN
• “Enfermedad mental, no un defecto de
carácter, caracterizada por la ausencia
de un afecto positivo, aplanamiento
afectivo y un espectro de síntomas
cognitivos, emocionales, físicos y
conductuales”
• Diagnóstico y tratamiento de la depresión en el adulto mayor en
el primer nivel de atención IMSS, 2009
39. Angustia vs miedo
• Reacción global del organismo ante
situaciones que percibe como
amenazantes a su existencia
• Difusa, incierta
• Dirigida al futuro
• Amenaza por todos lados y ninguno
47. Agorafobia
• Evitan o prefieren ir
acompañados por
familiares o amigos
• Evitan salir a la calle a
tiendas, túneles puentes
elevadores, metros,
autobuses, aviones.
• Pueden incluso negarse a
salir de casa y tener la
sensación de estarse
volviendo locos antes de
ser correctamente
diagnosticados.
48. Fobia social
• Asistir a eventos
sociales,
• Conocer a alguien,
• Hablar en público,
• Posibilidad de ser
avergonzado en
público,
• Cometer un error y que
los demás lo noten,
juzguen o evalúen.
• A) circunscrita
• B) generalizada
59. • Una mujer llega a urgencias quejándose
de que, de la nada, se sintió presa de
una abrumadora sensación de miedo
asociada a falta aire y palpitaciones.
Estos síntomas se prolongaron durante
aproximadamente 20 minutos y,
mientras los experimentaba, temía
morirse o volverse loca. La paciente ha
tenido cuatro episodios similares
durante el mes pasado y le preocupa
que vuelva a pasar.
60. • Un ejecutivo que necesita viajar
frecuentemente, ha tenido problemas
laborales debido a que siempre viaja en
autobús (lo que le hace perder mucho
tiempo) porque le da miedo viajar en
aviones y se rehúsa a hacerlo.
61. • Se trata de un taxista, que
constantemente tiene el temor de que
accidentalmente atropelle a los
peatones. Aunque trata de convencerse
a si mismo de lo infundado de su
preocupación, su ansiedad sigue
aumentando, a tal grado de que pasa
nuevamente por las calles en que ha
andado para verificar que nadie ha sido
atropellado.
