Trichomonas vaginalis es un protozoo flagelado patógeno cuyo hábitat es el tracto genitourinario. Es el agente no viral de transmisión sexual más frecuente y causa infecciones como vaginitis, cervicitis y uretritis. La tricomoniasis se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección y puede afectar a hasta 180 millones de mujeres anualmente en todo el mundo.

2. • Protozoo flagelado patógeno
• hábitat es el tracto
genitourinario.

3. • Otros tricomonánidos, como Trichomonas
tenax y Pentatrichomonas hominis se han
asociado a patología bucal y respiratoria, e
intestinal, respectivamente.

4. • Trichomonas vaginalis, el agente no viral de
transmisión sexual más frecuente.
• Las manifestaciones clínicas de estas
infecciones pueden ser similares y carecen de
signos o síntomas patognomónicos, por lo que
es importante realizar el diagnóstico
diferencial.

5. • Vaginitis, cervicitis y uretritis por T. vaginalis
constituyen algunas de las enfermedades de
transmisión sexual más conocidas en el mundo; se
estima que entre 120 - 180 millones de mujeres
sufren la infección anualmente en el mundo.
• En el año de 2008 se reportaron en México 136 002
casos, con una mayor incidencia entre los 20 - 49
años edad.
Se considera que es más frecuente en las
fronteras, zonas turísticas y D.F.; sin embargo, la
validez de esta información sobre la distribución
geográfica de la parasitosis es relativa, ya que el
mayor número de casos en 2008 se registró en
Zacatecas, Yucatán, Veracruz, Tlaxcala, Tabasco, Puebl
a, Oaxaca

6. • La tricomoniasis también puede ser
transmitida a neonatos al paso por el canal de
parto infectado: Alrededor de un 2 - 5% de los
productos femeninos nacidos de madres
infectadas desarrollan
vaginitis, habitualmente asintomática.

7. 25-50% de las mujeres infectadas asintomáticas =
portadores.
50-90% de los hombres infectados asintomáticos
= portadores.
- Antecedentes de otras infecciones de transmisión
sexual
- Contactos sexuales indiscriminados
- Contactos sexuales con sexo-servidoras
- Contactos sexuales entre sujetos homosexuales y
bisexuales
- Juguetes sexuales
- - NO usar protección

8. • Es una infección de
transmisión es sexual.
Aunque se ha indicado la
posibilidad de transmisión
no venérea, no existen
casos bien documentados.

9. • Se presenta como TROFOZOITO, aerotolerante
anaeróbico amitocondriado.
• Se desarrolla adecuadamente en las
condiciones microaeróbicas de la vagina.
• Se reproduce por división binaria, y no se han
identificado formas de resistencia
• Tiene forma oval (se describe como una pera).

10. • Presenta 4 flagelos anteriores libres derivados de
un complejo cinetosomal; un quinto flagelo corre
posteriormente, formando una membrana
ondulante, asociado a una estructura
denominada costa.
• En su interior se aprecian un gran núcleo (5
cromosomas), aparato parabasal, retículo
endoplásmico, aparato de Golgi, axostilo central y
costa (estructuras de sostén).
• Se han observado vacuolas, partículas y, con
menor frecuencia, bacterias, leucocitos y
eritrocitos en citoplasma. Cuenta con
hidrogenosomas, organelos sin
DNA, involucrados en la fermentación
carbohidratos.

13. • Es un parásito "microdepredador" que
fagocita bacterias, células epiteliales de la
vagina y eritrocitos, y a su vez es ingerido por
los macrófagos.
• El período de incubación oscila entre 5 y 30
días. Se estima que 10 - 50% de las mujeres
infectadas permanece asintomático.

14. • Descarga vaginal (42%) de coloración variable -
amarillenta, verdosa, grisácea, espumosa en un 10% de
los casos, olor, con cierta frecuencia fétido (50%)
• Edema o eritema en pared vaginal y cérvix (22 -
37%), prurito e irritación. El "cérvix en fresa", debido a
eritema y hemorragias puntiformes, puede identificarse
mediante colposcopía, pero difícilmente mediante la
exploración habitual con espejo vaginal (2-3 %).

15. Vaginitis por T. vaginalis.
T. vaginalis. "Cérvix en
Abundante secreción
fresa »
purulenta

16. • También disuria, dispareunia, dolor
abdominal bajo.
• Los signos y síntomas pueden
acentuarse durante o después de la
menstruación.
• Son poco frecuentes los reportes de
endometritis y salpingitis. En mujeres
embarazadas deben contemplarse:
aborto, parto prematuro, ruptura
prematura de membranas fetales,
infección del producto, endometritis
postparto.
• La infección se asocia a una mayor de
cáncer cervicouterino invasivo.

17. • El pH de la secreción vaginal normal oscila
ente entre 3.8 y 4.2. Un pH mayor a 4.5 se
observa en aproximadamente 80 % de las
mujeres con vaginosis bacteriana y
tricomoniasis.

18. • El metronidazol es la primera opción. Con una
dosis única de 2 g o un tratamiento de 7 días
se obtiene alrededor de un 90% de
curaciones.
• una opción el tinidazol, un nitroimidazólico de
2a. Generación.

19. Es necesario
que el
tratamiento de
los compañeros
sexuales sea
simultáneo.