1. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
Epidemiología
Profesor:
Dr. Nicolás Hernández Lizárraga
Alumno: Jesús Adolfo Camacho
Chablé
2. SIDA
• El síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA) es una enfermedad causada por la
infección del virus de la inmunodeficiencia
humana (HIV) y se caracteriza por una
inmunosupresión marcada con infecciones
oportunistas, neoplasias malignas, consunción
y degeneración del SNC asociados.
3. Un poco de historia…
• En 1981 los médicos de
NY, San Francisco y Los
Ángeles reconocieron un
síndrome de
inmunodeficiencia nuevo
en hombre
homosexuales.
• En un comienzo el
síndrome se denomino
GRIDS, por “gay-related
inmunodeficiency
syndrome”.
4. Un poco de historia…
• A fines de 1981 ya se habían informado cientos de casos y se
cambio el nombre a síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA).
• Enseguida se hizo evidente que esta enfermedad no se limita
a un segmento de la población, pero se producía en: usuarios
de drogas intravenosas, hemofílicos, receptores de
transfusiones de sangre, niños nacidos de madres infectadas
y heterosexuales de alto riesgo.
5. Un poco de historia…
• Los estudios a todos estos
grupos de personas
evidenciaron que el SIDA
era una enfermedad
infecciosa transmitida por
sangre, sexual y en forma
perinatal de madre a hijo.
6. Características moleculares y
biológicas del VIH.
• El HIV es un miembro de la familia lentivirus de
los retrovirus animales. Los lentivirus entre los
que se incluyen:
• El virus de la inmunodeficiencia felina.
• De la inmunodeficiencia simiana.
• Y visna ovino.
Son capaces de producir latencia a largo plazo.
7. Características moleculares y
biológicas del VIH.
• Existen 2 tipos de HIV desde el punto de vista genético:
• HIV-1
• HIV-2
• El primero es el tipo asociado con frecuencia con SIDA
en EUA, Europa y parte central de África.
• HIV-2 puede transmitirse del mismo modo que HIV-1
pero causa la enfermedad con mas lentitud.
8. Características moleculares y
biológicas del VIH.
• El VIH infecta una cantidad limitada de tipos
celulares en el cuerpo, incluso una subpoblación de
linfocitos T CD4+ (también conocidos como células T
helper), macrófagos y células dendríticas.
9. Características moleculares y
biológicas del VIH.
• Las células T CD4+ también organizan la
inmunidad mediada por células en la que las
células T CD8+ citotóxicas y las natural killer (NK)
destruyen en forma directa las células infectadas
por el virus, los bacilos tuberculosos y antígenos
extraños.
• La función fagocítica de los monocitos y
macrófagos también esta influenciada por células
T CD4+.
10. Características moleculares y
biológicas del VIH.
• A semejanza de otros retrovirus el VIH porta
su información en el ARN en lugar del ADN.
• El virión del VIH tiene forma esférica y
contiene un core o centro electrodenso
rodeado por una membrana lipídica o
envoltura.
11. Características moleculares y
biológicas del VIH.
• El VIH es un retrovirus que ataca los linfocitos CD4 de modo
selectivo, estos son células inmunitarias que participan en la
organización y la coordinación de la respuesta inmune contra
la infección.
12. Características
moleculares y biológicas
del VIH.
El core del virus contiene:
•La proteína principal de la
cápside p24.
•2 copias del ARN genómico
•3 enzimas virales
Proteasa
Transcriptasa inversa
Integrasa
Debido a que p24 es el
antígeno detectado con mas
facilidad, es el blanco para
los Ac utilizados para
detectar la infección por VIH.
13. Características
moleculares y biológicas
del VIH.
El core viral esta
rodeado por una
proteína de la matriz
denominada p17, que
yace por debajo de la
envoltura viral.
Esta se encuentra
ensamblada con 2
glucoproteínas virales,
gp 120 y gp 41, que
son criticas para la
infección de la células.
14. Características
moleculares y biológicas
del VIH.
La replicación del VIH se lleva a
cabo en 8 pasos.
1.Implica la unión del virus a la
célula T CD4+ . Una vez que el
VIH ingreso en el torrente
sanguíneo , se adhiere a la
superficie de una célula T CD4+
mediante la unión a un receptor
CD4+ que tiene afinidad alta por
el VIH, también debe unirse con
correceptores de quimiocinas
que se unen con glucoproteínas
de la envoltura gp 120 y gp41.
•Este el proceso conocido como
adherencia.
16. Características
moleculares y biológicas
del VIH.
2. Permite la internalización del
virus . Después de la adherencia,
los péptidos de la envoltura
nuclear se fusionan en la
membrana de CD4+. La fusión
produce la descapsidación dl
virus, lo que permite que las dos
hebras de ARN y las enzimas del
core viral ingresen a la célula
huésped.
3. La síntesis de ADN. Para que el
VIH se replique debe cambiar su
forma de ARN a ADN.
Esto lo cumple mediante el empleo
de la transcriptasa inversa.
4. Se denomina integración
durante este proceso el ADN
nuevo ingresa en el núcleo de la
célula T CD4+ y con la ayuda de
la enzima integrasa, se inserta
en el ADN original de la célula.
17. Características
moleculares y biológicas
del VIH.
5. El quinto paso implica la
transcripción del ADN
bicatenario para formar un ARN
mensajero con instrucciones para
formar virus nuevos.
6. El sexto paso comprende la
traducción del ARN . Durante su
transcurso, el ARN usa las
instrucciones del ARN para crear
una cadena de proteínas y
enzimas denominadas
poliproteínas.
7. El paso siete se denomina
escisión . En esta fase la enzima
proteasa corta la cadena de
poliproteínas en las proteínas
individuales que constituirán el
virus nuevo.
8. Durante el octavo paso, las
proteínas y ARN viral se
ensamblan en el virus del VIH
nuevo y se libera desde la célula
T CD4+.