Este documento proporciona información sobre varias vacunas recomendadas durante el embarazo y el puerperio. Recomienda la vacuna contra la gripe y la hepatitis B para todas las embarazadas debido a su seguridad. También recomienda la vacuna dTpa contra la tos ferina en el tercer trimestre del embarazo para proteger al recién nacido.

2. GRIPE
• La vacuna antigripal en
embarazo se considera
segura.
• Debe ser recomendada a
todas aquellas embarazadas
en las que el embarazo o
puerperio coincida con el
periodo estacional de la gripe.
• Se puede administrar en
cualquier trimestre del
embarazo.

3. HEPATITIS B
• Vacuna recombinante Antígeno de
superficie.
• Inmunogenicidad > 95% con 3 dosis.
• Riesgos para la madre: Hepatitis
aguda, hepatitis crónica, cirrosis,
hepatocarcinoma.
• Riesgos para el hijo: transmisión
vertical, portador crónico (90%),
hepatocarcinoma.

4. TRIPLE VÍRICA
• Vacuna viva atenuada (Rubeola, Sarampión y
Parotiditis).
• Eficacia elevada > 95%.
• Evitar embarazo durante 1 mes posterior a la
vacuna.
• Contraindicada durante la gestación.
• El puerperio y la lactancia no contraindica la
vacuna

5. VARICELA
• Vacuna virus vivo atenuado (cepa
OKA).
• Bien tolerada y segura.
• Contraindicaciones: inmunodeprimidos
y EMBARAZADAS.

6. VARICELA
• Riesgos para la madre:
Neumonía: 10%, mortalidad hasta 40%,
teratogenicidad: 2% .
• Riesgos para el hijo:
1er trimestre: malformaciones congénitas.
2º trimestre: cicatrices, zoster precoz.
Periparto: varicela grave, diseminada.

7. VARICELA
• Recomendación vacuna varicela (ACIP-CDC )
en mujer edad fértil:
 Toda mujer sin historia de varicela.
 Si hay dudas: serología IgG (varicela previa).

8. dTPA
• Vacuna de B. pertussis acelular combinada con
toxoide diftérico y tetánico (dTpa).
• Segura durante el embarazo y puerperio.
• Estrategia de prevención para la tosferina.
• Protección del RN en etapa mas susceptible.

9. dTPA
• RECOMENDACIONES DE
VACUNA dTPA EN
EMBARAZADA (ACIP-CDC):
 Embarazada > 20 semanas.
 Puérperas, lo antes posible, en
post parto inmediato.
 Proteger a la mujer de
tosferina y disminuir riesgo de
exposición de recién nacido.

10. PROBLEMAS PRIORITARIOS EN RELACÓN A
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES CON
VACUNAS DISPONIBLES EN ESPAÑA
Posicionamiento de las Sociedades Científicas ante la inminente publicación del calendario vacunal único del
Ministerio de Sanidad
Madrid, 14 de marzo 2013
• Tos ferina en lactantes menores de 2-3 meses de
edad: La actual situación epidemiológica, hacen
necesario extremar la Vigilancia sobre la misma, para
que si la carga de enfermedad lo determina, se tomen
las medidas de intervención poblacional referidas en
las Recomendaciones del Grupo de Trabajo de
Tosferina (Enf Infec Microbiol Clin 2013) y en el
documento elaborado por la Ponencia de Programas y
Registro de Vacunaciones (Revisión del Programa de
Vacunación frente a Tos ferina en España 2013),
consistentes básicamente en vacunar frente a
tosferina a las embarazadas en el tercer trimestre
de gestación, y si es posible complementarla con
la estrategia domiciliaria del nido y la vacunación
de los adolescentes.

11. RECOMENDADAS RECOMENDADAS
SITUACIONES
ESPECIALES
VALORAR
RIESGO/BENEFICIO
CONTRAINDICAD
AS
dTPA MENINGOCOCO FIEBRE AMARILLA TRIPLE VIRICA
HEPATITIS B NEUMOCOCO POLIO (VPO) VARICELA
GRIPE HEPATITIS A FIEBRE TIFOIDEA
POLIO (VPI)
VACUNAS Y EMBARAZO

12. VACUNA PRECONCEP. EMBARAZO PUERPERIO
HEPATITIS A Si riego de
enfermedad
Si riesgo de
enfermedad
Si riesgo de
enfermedad
HEPATITIS B SI SI SI
GRIPE Si factores de
riesgo
SI SI
TRIPLE VIRICA SI NO SI
MENINGOCOCO Si riesgo Si riesgo Si riesgo
NEUMOCOCO Si indicación Si indicación Si indicación
VARICELA SI, si serología
negativa.
NO NO
dTpa Si no se vacunó
anteriormente.
Si no se vacunó
anteriormente
(después 20
semanas)
Nuevas
recomendacion
es SI
Si no se vacunó
anteriormente.
Nuevas
recomendacione
s SI

13. GRACIAS POR SU
ATENCIÓN