Este documento describe la anatomía de las venas del sistema nervioso central. Explica que las venas del rombencéfalo, cerebelo, prosencéfalo y mesencéfalo drenan principalmente en los senos de la duramadre. Describe las venas profundas, de la base y de las circunvoluciones del cerebro, incluyendo sus orígenes, trayectos y drenajes. Finalmente, señala la presencia de numerosas anastomosis entre las venas de cada hemisferio cerebral y entre ambos hemisferios.

1. Venas Sistema Nervioso Central
Venas del rombencéfalo.
1. Venas de la médula oblongada. Forman en la superficie de la médula oblongada
una red que drena en las redes venosas del puente superiormente, en la parte
superior de los plexos venosos vertebrales inferiormente y en los plexos venosos del
conducto hipogloso a los lados.
2. Venas del puente. Las venas del puente vierten en una red venosa pontina; el
contenido de esta red deriva hacia la vena comunicante posterior, en las venas
cerebelosas, en los senos petrosos y en el seno transverso.
3. Venas del cerebelo. Se distinguen: venas anteriores (superiores e inferiores) y venas
laterales que, generalmente, se dirigen a los senos petrosos superiores. Las venas
posteriores son tributarias de los senos transversos (Lazorthes y Poulhès).
Existen en la tienda del cerebelo, en el 50% de los casos aproximadamente, lagunas
venosas que suelen ser simples divertículos de los senos transversos o del seno recto,
pero que se sitúan a veces en el trayecto de las venas cerebelosas o temporales
(Trolard, Labbé, Delmas y Kowsarian).
Venas del prosencéfalo y del mesencéfalo.
Las venas del prosencéfalo y del mesencéfalo presentan varias características
particulares:
a) En general, su trayecto es independiente del de las arterias; discurren
principalmente en la superficie de las circunvoluciones y todas drenan en los
senos de la duramadre;
b) o se anastomosan ampliamente entre sí;
c) o sus paredes son muy delgadas, y
d) o son avalvulares.
Las venas del cerebro se dividen en tres grupos: venas profundas; venas de la base, y
venas de las circunvoluciones.
1. Venas profundas. La sangre venosa de los núcleos basales y de las paredes
ventriculares es recogida por dos troncos voluminosos denominados venas cerebrales
internas. Las venas cerebrales internas tienen su origen en el extremo anterior de la
tela coroidea del tercer ventrículo. Cada una de ellas está formada por la unión de tres
vasos: la vena del septo pelúcido, procedente del septo pelúcido; la vena
talamoestriada superior o vena terminal, que discurre en el surco talamoestriado, y la
vena coroidea superior, que se extiende de posterior a anterior en el plexo coroideo
del ventrículo lateral.
Las venas cerebrales internas discurren de anterior a posterior entre las dos hojas de la
tela coroidea del tercer ventrículo, a cada lado de la línea media. Llegan a la base de la
tela coroidea del tercer ventrículo, donde se unen en un solo tronco medio, la vena
cerebral magna, que mide 1 cm de largo aproximadamente y se incurva de inferior a
superior sobre el esplenio del cuerpo calloso, penetrando en el extremo anterior del
seno recto.

2. Las venas cerebrales internas reciben en su trayecto las venas del tálamo, del fórnix,
del hipocampo, del espolón calcarino, la vena cerebelosa media superior y las
venas basales.
Las dos venas cerebrales internas se unen debajo del cuerpo calloso para formar la
vena cerebral magna (de Galeno).
2. Venas de la base.
En la base del encéfalo y a lo largo de la fisura transversa del cerebro discurren dos
troncos venosos denominados venas basales. Cada una de ellas está formada por la
unión, frente a la sustancia perforada anterior, de la vena cerebral anterior, que es
satélite de la arteria del mismo nombre, y de la vena cerebral media profunda, que
acompaña a la arteria cerebral media en el surco lateral. Rodea posteriormente la cara
lateral del mesencéfalo y vierte en la vena cerebral magna.
Las venas basales recogen la sangre venosa de la pared inferior del tercer ventrículo,
de la parte inferior de los cuerpos estriados, del extremo posterior del tálamo, de los
cuerpos geniculados y de la parte inferior y medial del lóbulo temporal.
Las venas cerebrales anteriores se anastomosan anteriormente al quiasma óptico
mediante una rama transversal denominada vena comunicante anterior.
Las venas basales están también unidas por una vena comunicante posterior que se
extiende transversalmente en sentido superior al puente. De esta disposición resulta la
formación, en la base del encéfalo, de un círculo venoso casi superpuesto al círculo
arterial del cerebro.
3. Venas de las circunvoluciones.
Las venas de las caras superolateral y medial de los
hemisferios cerebrales son unas ascendentes y otras descendentes.
I. Las venas ascendentes se dirigen al seno sagital superior. Éstas se dividen en
cuatro sistemas (Lazorthes y Poulhès):
1. Un sistema frontal que comprende de dos a ocho pequeñas venas que drenan
en el seno, formando con él un ángulo agudo abierto anteriormente;
2. Un sistema central de venas medianas o gruesas, perpendiculares al seno o que
forman con él un ángulo agudo abierto posteriormente, como las venas del
sistema siguiente;
3. Un sistema parietooccipital, el más importante de todos; por último,
4. Un sistema occipital, formado por una o dos pequeñas venas.
Las venas del sistema central suelen anastomosarse con el seno sagital superior, con la
vena cerebral media superficial y también con el seno esfenoparietal o el seno
cavernoso.
II. Las venas descendentes de la cara superolateral o venas del sistema temporal
terminan en los senos esfenoparietal, cavernoso, petroso superior y transverso;
las de la cara medial se dirigen al seno sagital inferior y a la vena cerebral magna.
Las venas de la cara inferior drenan anteriormente en el seno sagital superior,
posteriormente en los senos petroso superior y transversos, y medialmente en las venas
basales y en las venas cerebrales internas.

3. 4. Venas anastomóticas.
En definitiva, existen en cada hemisferio cerebral dos territorios venosos principales:
uno superior, tributario del seno sagital superior, y otro inferior, dependiente de los
senos y de las venas de la base.
Numerosas anastomosis unen las venas de cada uno de estos territorios y las de ambos
territorios entre sí. Señalaremos, entre estas últimas:
a) la vena anastomótica superior, que desciende anterior al surco central, bordea
el surco lateral y une el seno sagital superior con el seno cavernoso directamente
o por medio del seno esfenoparietal, y
b) la vena anastomótica inferior, inconstante y situada posteriormente a la vena
anastomótica superior, que une esta vena o el seno sagital superior al seno
transverso.
También existen anastomosis entre las venas de los dos hemisferios cerebrales. Las más
importantes son las venas comunicantes de la base. Además, las venas profundas y las
venas de la base están anastomosadas por sus vénulas de origen en los cuerpos
estriados (Hédon). Por último, se han observado anastomosis transhemisféricas que
unen los sistemas de las venas profundas o de las venas cerebrales internas con las
venas de las circunvoluciones (Duret, Testut).
Liborio Escobedo
@liborioescobedo
Bibliografía:
PRÓ. ANATOMÍA CLÍNICA. Ed. Médica Panamericana. Ed. 2°. 2014.
ROUVIÈRE / DELMAS. ANATOMÍA HUMANA. Ed. Masson. Ed. 11°. 2005.
HAINES. NEUROANATOMÍA CLÍNICA. TEXTO Y ATLAS. Ed. Wolters Kluwer. Ed 9°.
2015
FITZGERALD M. NEUROANATOMÍA CLÍNICA Y NEUROCIENCIA. 6ª ed. Elsevier. 2012.