El documento describe el virus de Marburgo, incluyendo su descubrimiento en 1967 en Marburgo, Alemania. Explica brotes en la República Democrática del Congo entre 1998-2000 y en Angola entre 2004-2005, que fue el brote más grande registrado. También menciona casos confirmados en Uganda en 2007. El documento discute la posible transmisión zoonótica del virus y los grupos más susceptibles. Finalmente, describe la estructura del virus, incluyendo su morfología irregular y su genoma de ARN de cadena negativa.

1. VIRUS
MARBURGO
MARIA FERNANDA RAMIREZ
ROJAS

3. VIRUS MARBURGO
El virus toma su nombre de la ciudad alemana de Marburgo, donde fue aislado en 1967 tras una epidemia
de fiebre hemorrágica que cundió en el personal de laboratorio encargado de cultivos celulares que había
trabajado con riñones de simios verdes ugandeses (Cercopithecus aethiops) importados hacía poco, que
luego resultaron estar infectados.
El 8 de enero de 1980, enfermó en Kenia, Charles Monet, un francés de 56 años que, a pesar de los
cuidados, falleció siete días más tarde. Monet presentó fiebre repentina, seguida de cefalea, diarrea
y vómitos.
Entre 1998 y 2000 hubo una epidemia en la República Democrática del Congo, con 154 personas
enfermas de las que murieron 128 (mortalidad del 83 %). La mayor parte de los casos ocurrió entre
obreros de la mina de oro de Durba, en el noroeste del país, y luego en la aldea vecina de Watsa.
Entre 2004-2005 se dio en Angola el que acabaría siendo el mayor brote de fiebre hemorrágica de
Marburgo de la historia. Se originó en la provincia de Uige en octubre de 2004. Tras identificarse el último
caso confirmado en laboratorio, en julio de 2005, el Ministerio de Salud había notificado en total 374 casos,
incluidas 329 defunciones (tasa de mortalidad del 88%) en todo el país. 368 casos (incluidas 323 muertes)
se notificaron en la provincia de Uige.

4. Entre junio y agosto de 2007 se confirmaron en Uganda tres casos entre mineros de
Kamwenge, en el oeste del país. Dos de los mineros desarrollaron la enfermedad tras
atender a su compañero, y uno de ellos falleció.
Se cree que la fiebre de Marburgo puede ser una zoonosis, pero por el
momento todavía no ha sido identificado el depósito del virus, a pesar de que
se han tomado en consideración muchas especies animales.
Todos los grupos de edad son susceptibles de una infección, pero se cree que
los más predispuestos son los adultos. Cabe notar, de todos modos, que antes
se creía que los niños estaban poco expuestos (8% en la República
Democrática del Congo), pero en la epidemia en Angola también ellos
resultaron afectados.
Se cree que el virus de Marburgo puede ser endémico en muchas áreas del África
Central. Se discute todavía la cuestión de si los filovirus pueden ser responsables de
infecciones subclínicas.
VIRUS
MARBURGO

5. LA EPIDEMIA EN ANGOLA
En 2004, estalló en Angola una nueva epidemia de fiebre
hemorrágica de Marburgo. El brote se originó en la provincia de
Uige y los informes finales refirieron 374 casos con 329 decesos.
En Italia, esta epidemia causó ruido por la muerte de la pediatra
Maria Bonino, trabajadora del hospital de Uige, muerta a los 51
años de edad.
El personal enviado por la Organización Mundial de la Salud fue
retirado luego de los actos de violencia a los que había sido
sometido por parte de los habitantes del lugar, frustrados por la
poca eficacia de las curas y la preocupación por la enfermedad.
La principal línea de actuación fue un programa de prevención en
las poblaciones locales.
Los efectos de esta labor de sensibilización se hicieron evidentes
cuando los habitantes empezaron a señalar a los muertos y los
casos de enfermedad sospechosos. Esto favoreció que los
grupos de salud pudieran volver a realizar su trabajo.
El personal de la OMS colaboró, además, activamente con el
equipo de Médicos Sin Fronteras, que aprestó, cerca de Uige, un
centro de aislamiento donde internar a los casos sospechosos.

6. ESTRUCTURA DEL VIRUS
El virus de Marburgo presenta la
estructura clásica de los filovirus.
El virión presenta una morfología
irregular (pleomórfica), pues tiene
forma de bastoncillo de longitud
variable entre los 800 y los 1400 nm y
con un diámetro de alrededor de 80
nm. En ocasiones pueden también
tener forma circular, de U o de 6.
La nucleocápside presenta, en su
interior, una molécula de ARN de
polaridad negativa, y la envoltura viral
tiene una simetría helicoidal

7. ESTRUCTURA DEL VIRUS
El genoma del virus es de alrededor de 19 Kb y
parece contener el código de 7 productos; el
genoma presenta una disposición lineal de los
genes con una zona de superposición.
La nucleoproteína tiene un peso molecular de
95 KDa y está inserta en el virión de forma
fosforilada. Parece poder pegarse al ARN y ser
el componente más importante del complejo
riboprotéico que forma de la envoltura nuclear.
Se cree que la proteína es una ARN polimerasa
ARN dependiente y, en efecto, presenta áreas
de homología con otras ARN polimerasas de
virus de ARN, situadas sobre todo a la mitad de
la N-terminal.