El documento resume las vitaminas, incluyendo sus grupos, vitámeros, funciones fisiológicas, deficiencias y recomendaciones. Describe las vitaminas A, D, E, K, B1, B2, B3, B5, B6, B9 y B12, sus cuadros clínicos en deficiencia, aspectos fisiopatológicos y nutricionales, y recomendaciones para prevenir y tratar las deficiencias.
IMÁGENES SUBLIMINALES EN LAS PUBLICACIONES DE LOS TESTIGOS DE JEHOVÁClaude LaCombe
Recuerdo perfectamente la primera vez que oí hablar de las imágenes subliminales de los Testigos de Jehová. Fue en los primeros años del foro de religión “Yahoo respuestas” (que, por cierto, desapareció definitivamente el 30 de junio de 2021). El tema del debate era el “arte religioso”. Todos compartíamos nuestros puntos de vista sobre cuadros como “La Mona Lisa” o el arte apocalíptico de los adventistas, cuando repentinamente uno de los participantes dijo que en las publicaciones de los Testigos de Jehová se ocultaban imágenes subliminales demoniacas.
Lo que pasó después se halla plasmado en la presente obra.
2. Introducción
Se introdujo el terminó vitamina para describir
un grupo de micronutrientes esenciales que
ahora se dividen en 2 grupos las hidrosolubles y
liposolubles.
3. Grupo Vitámeros Provitaminas Funciones fisiológicas
Vitamina A Retinol
Retinal
Ácido retinoico
b - caroteno
Criptoxantina
Pigmentos visuales, diferenciación
celular, regulación genética
Vitamina D Colocalciferol (D3)
Ergocalciferol (D2)
Homeostasis del calcio, metabolismo
óseo
Vitamina E a - tocoferol
g - tocoferol
Tocotrienoles
Antioxidante de las membranas
Vitamina K Filoquinonas (K1)
Menaquinonas (K2)
Menadiona (K3)
Coagulación sanguínea, metabolismo
del calcio
Vitamina C Ácido ascórbico Reductor en las hidroxilacionesde la
biosíntesis del colágeno y de la
carnitina, y en el metabolismo de
fármacos y esteroides
Vitamina B1 Ácido deshidroáscorbico Coenzima para las descarboxilaciones
de los 2 – cetoácidos y las
transcetolaciones
Vitamina B2 Tiamina Coenzima en reacciones de
oxidorreducción de acidos grasos y
del ciclo del ATC
Niacina Riboflavina Coenzimas para varias
deshidrogenasas
Vitamina B6 Ácido nicotínico
Nicotinamida
Coenzimas en el metabolismo de los
CHO´s
Folato Piridoxol
Piridoxal
Piridoxamina
Coenzimas en el metabolismo de las
células con un único átomo de
carbono
Biotina Biotina Coenzima para carboxilaciones
Ácido Patoténica Cobalamina Coenzima en el metabolismo de los
ácidos grasos
Vitamina B12 Coenzima en el metabolismo de
propinato, aminoacidosy moleculasde
un único átomo de carbono
4. Vitamina A
Vitamina en
deficiencia
Cuadro clínico Aspectos
fisiopatológicos y
nutricionales
Deficiencia
Primaria
Deficiencia
Secundaria
Recomendaciones
Vitamina A
Signos y Síntomas:
Deterioro de la visión
(ceguera nocturna),
aborto espontaneo,
anemia, deterioro de la
inmunocompetencia, y
reducción del número
de osteoclastos en el
hueso, queratinización
de las membranas
mucosas que recubren
el aparato respiratorio,
el tubo digestivo, el
aparato urinario, la piel
y el epitelio del ojo,
retraso del crecimiento
Se debe a ingestas
inadecuadas de
vitamina A
preformada o de
carotenoides con
función de
provitamina A
Se puede deber a la
hipoabsorción producida
por la ingesta baja de
grasa en la dieta,
insuficiencia biliar o
pancreática, alteración
del trasporte por
abetalipoproteinemia,
hepatopatía, malnutrición
de de proteínas – energía
o deficiencia de zinc
Suplementar vitamina
A
Aumentar el consumo
de alimentos ricos en
vitamina A (vegetales
de hoja verde, y
frutos de colores
fuertes como
amarillo, rojo,
naranja)
Asegurar una correcta
ingesta de grasa al día
y verificar que esta se
metabolice
correctamente
Epidemiologia
Cada año se
producen de
250,000 y 500,000
casos de ceguera.
5.
6. Vitamina D
Vitamina en
deficiencia
Cuadro clínico Aspectos
fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Vitamina D
Se manifiesta con
raquitismo en niños y
osteomalacia en
adultos. Puede
desencadenar
osteoporosis y
fracturas en adultos,
además de vincularse
con un aumento de
tumores,
enfermedades
autoinmunitarias y
enfermedades
infecciosas
Se debe a una ingesta
insuficiente en la dieta
de vitamina D,
incorrecto
metabolismo de la
grasa o baja ingesta de
esta, enfermedades
biliares, renales y
hepatopatías.
También se puede
deber a una nula
exposición a los rayos
ultravioleta o un uso
excesivo de
bloqueadores solares
Suplementar con
vitamina D
Aumentar el consumo
en la dieta de : huevo,
queso, hígado de
ternera, aceite de
bacalao, lácteos,
pescado.
Vigilar que la grasa se
metabolice
correctamente
Evitar ayunos
7.
8. Vitamina E
Vitamina en
deficiencia
Cuadro clínico Aspectos fisiopatológicos
y nutricionales
Recomendaciones
Vitamina E
Sus manifestaciones
clínicas son muy
variables y pueden
tardar de 5 a 10 años
en aparecer.
Signos y Síntomas
Perdida de los reflejos
tendinosos profundos,
alteración de la
sensibilidad vibratoria
y posicional, cambios
del equilibrio y la
coordinación, debilidad
muscular y
alteraciones visuales
Se debe a una
hipoabsorción lipídica por
atresia biliar, insuficiencia
pancreática exocrina o
alteraciones del trasporte
de los lípidos
(abetalipoproteinemia).
También se asocia a una
baja ingesta de vitamina E
en la dieta
Suplementar con
vitamina E
Aumentar el
consumo en la dieta
alimentos altos en
vitamina E:
oleaginosas, aceite de
girasol, esparragoz,
aceite de cacahueta,
aceite de oliva, aceite
de maíz, alubias.
9.
10. Vitamina K
Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Aspectos
fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Vitamina K
El signo predominante
de vitamina K es la
hemorragia, que en los
casos graves puede
producir anemia mortal.
También produce
hipoprontrombinemia
Se asocia con
hipoabsorción lipídica,
destrucción de la flora
intestinal en personas
que reciben
tratamientos con
antibióticos y
hepatopatías
Suplementar con
vitamina K
Aumentar en la dieta el
consumo de alimentos
altos en vitamina a
como: espinacas,
brócoli, espárragos,
repollo, alubias,
zanahoria, lechuga,
aguacate, pavo, papa,
carne de res y naranja.
Vigilar que el
metabolismo de las
grasas se lleve a cabo
correctamente
Controlar la patología
que está originando la
deficiencia
11.
12. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico
(tipo de deficiencia)
Características
Aspectos fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones Generales
Tiamina (vit. B1)
Fases tempranas de la deficiencia Anorexia
Indigestión
Estreñimiento
Malestar
Pesadez y debilidad de piernas
Sensibilidad de músculos de la
pantorrilla
Hormigueo y adormecimiento de
las piernas
Anestesia de la piel sobre todo en
la tibia
Aumento en la frecuencia de
pulso y palpitaciones
Baja ingesta de vitamina B1 en la
dieta ó
Desnutrición
Suplementar vitamina B1
Aumentar el consumo de alimentos
como: cebada, hígado, arroz, papa,
naranja, chuleta de cerdo, semillas
de girasol, chícharo, bolillo.
Tomar abundante agua
Realizar ejercicios livianos, para
rehabilitar el músculo
Beriberi húmedo Edema de piernas, cara y tronco y
cavidades cerosas
Sensibilidad en los músculos de la
pantorrilla
Pulso rápido
Distención de las venas del cuello
Hipertensión arterial
Diminución del volumen urinario
Beriberi seco Empeoramiento de la polineuritis
de las fases tempranas
Dificultad para caminar
Síndrome de Wernicke –
korsakoff: posible
Encefalopatía
Beriberi infantil (2-5 meses de
edad)
Agudo: disminución del débito
urinario, llanto excesivo, lloriqueo
débil y quejumbroso,
insuficiencia cardiaca.
Crónico: estreñimiento y vómitos,
inquietud, músculos blandos y sin
tono, palidez cutánea con
13.
14. Vitamina en
deficiencia
Cuadro clínico Aspectos
fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Riboflavina
(vitamina B2)
Se presenta después de varios
meses de privación de la
vitamina. Los síntomas
incluyen:
Dolor y comezón de
labios, boca y lengua
Queilosis
Estomatitis angular
Glositis
Lengua púrpura o
magenta
Hipertrofia o artrofia de
las papilas linguales
Dermatitis seborreica de
pliegues naso labiales
Los vesticulos nasales y
abecés de los oídos y los
parpados el escroto y la
vulva
Alteraciones patológicas
oculares (aveces):
Inflamación de la
conjuntiva
Vascularización
superficial de la cornea
Ulceraciones de cornea
Fotofobia
Anemia:
Normocitica y
normocromica
Neuropatía
Las deficiencias de
Riboflavina pueden
aparecer por asociada a
deficiencia de otras
vitaminas hidrosolubles
como biotina y tiamina
en personas con
malnutrición.
Suplementar con Riboflavina
Aumentar el consumo de alimentos en la dieta tales como:
hígado de res, lácteos, huevo, lomo de cerdo, bolillo,
espinacas, plátano, pollo y brócoli
Tener una correcta ingesta de agua
Evitar ayunos
Tomas de 5 a 6 tiempos de comida al día
15.
16. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Deficiencia inicial Deficiencia Grave Afecciones en
diversos sistemas
Recomendaciones
Niacina (vitamina B3)
Los síntomas de la
deficiencia de niacina
inicialmente incluyen
debilidad muscular,
anorexia, indigestión
y erupciones
cutáneas.
Produce pelagra, que
se caracteriza por
dermatitis, demencia
y diarrea, temblor y
lengua enrojecida,
inflamada y carnosa.
Loa pacientes con
pelagra no tarda en
producir la muerte
Loa síntomas de la
afección del SNC
incluyen confusión,
desorientación y
neuritis.
Las alteraciones
digestivas producen
irritación e
inflamación de las
membranas mucosas
de la boca y del tubo
digestivo.
Suplementar con Niacina
Aumentar la ingesta de
alimentos como: cereales
(arroz, bolillo, tallarín), AOA
(pollo, atún, carne de res),
pimientos, champiñones,
cacahuate y café.
Evitar ayunos
Tener una ingesta correcta
de agua
Aspectos fisiopatológicos y
Nutricionales Se debe a una
ingesta incorrecta de
alimentos con su
contenido en la
dieta, las personas
más expuestas a
padecer una
deficiencia son los
vegetarianos
estrictos.
17.
18. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Aspectos fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Ácido Pantoténico (vitamina B5)
Los síntomas incluyen
parestesias de los dedos y
las plantas de los pies,
depresión, astenia,
insomnio y debilidad.
Además de producir una
alteración de la síntesis
lipídica y de la producción
de energía.
Desnutrición grave, baja
ingesta alimenticia con
restricción en la dieta de
alimentos con rico
contenido en ácido
Pantoténico.
Suplementar con
Ácido Pantoténico
Aumentar la ingesta
de alimentos altos en
esta vitamina en la
dieta como: frutos
secos, cereales,
lácteos, pechuga de
pollo, plátano,
salmón, papa,
champiñón
Evitar ayunos
Hacer de 5 a 6
tiempos de comida
19.
20. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Aspectos fisiopatológicos
y nutricionales
Recomendaciones
Piridoxina (vitamina B6)
Produce una alteración
metabólica, por una
producción insuficiente
de FPL, las cuales se
manifiestan por cambios
dermatológicos y
neurológicos como
debilidad, insomnio,
neuropatía periférica,
queilosis, glositis,
estomatitis y alteración
de la inmunidad celular,
disfunción neurológica
(en particular epilepsia).
Se produce por una
desnutrición o
inadecuada ingesta en
alimentos de origen
animal.
Daño de la flora intestinal
que impida su correcta
absorción por ejemplo:
enfermedad celiaca.
Por diálisis renal con
aumento con pérdida de
vitameros de B6.
Por la utilización de
fármacos como:
antituberculoso ionizada
Suplementar con
vitamina B6
Aumentar la ingesta de
alimentos altos en
vitamina B6: papa,
plátano, arroz blanco,
pollo, chuleta de cerdo,
alubias cocidas, carne
de res, pollo, atún,
semillas de girasol,
aguacate, trigo.
Evitar ayunos
Realizar de 5 a 6
tiempos de comida al
día
Consumir una cantidad
adecuada de agua.
21.
22. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Aspectos fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Folato (ácido
Pteroiglutamico, ácido fólico o
vitamina B9)
Da lugar a una alteración de la
biosíntesis de ADN y ARN,
reduciendo de esta manera la
división celular.
En sangre se caracteriza por
producir una anemia de tipo
megaloblastica macrocítica.
Los signos iniciales de esta
deficiencia son:
hipersegmentación de los
leucocitos, debilidad general,
depresión y polineuropatía.
Los principales sintomas son:
Palidez, nauceas, mal humor,
adelgazamiento, falta de apetito,
taquicardia, diarrea, depresión,
falta de memoria.
Incorrecta ingesta en la dieta de
folato, deficiencias en vitamina
C y Hierro.
Suplementar con folato,
vitamina C y Hierro
Aumentar el consumo de
alimentos como: AOA,
cereales, guayaba, cítricos,
lenteja. Habas, frijol,
espinacas, espárragos,
brócoli, repollo, yema de
huevo, espagueti, arroz,
avena, amaranto
Evitar ayunos
Realizar de 5 a 6 tiempos
de comida
23.
24. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Aspectos fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Cobalamina (vitamina B12)
Se manifiesta en un cuadro de
anemia perniciosa.
El cuadro incluye glositis,
ictericia, palidez en la piel falta
de energía, menor tolerancia
al ejercicio, fatiga y
palpitaciones. También puede
haber alteraciones del tracto
digestivo, pérdida del apetito,
flatulencia, diarrea,
constipación o atrofia papilar
de la lengua.
Puede deberse a un consumo
inadecuado de o a la mala
absorción intestinal por falta
de factor intrínseco, de
enzimas pancreáticas o por
gastrectomía.
Es muy difícil que aparezca en
personas que han consumido
por largo tiempo alimentos de
origen animal aunque sea en
escasa cantidad.
Los vegetarianos estrictos
después de varios años
pueden padecer la deficiencia,
aunque se presentara en un
lapso menor si no se tiene una
correcta absorción.
Suplementar con vitamina
B12
Aumentar la ingesta de
alimentos tales como: hígado
de res, sardina, riñones,
hígado de cerdo, corazón de
res, sesos, atún, lengua,
pulpo, menudo, mortadela,
carpa, trucha, huevo, lácteos,
chuleta de credo y cereales.
Evitar ayunos.
Realizar de 5 a 6 tiempos de
comidas al día.
25.
26. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Aspectos fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Biotina (vitamina B7)
Glotitis
Dermatitis
Anorexia
Náuseas
Depresión
Esteatosis Hepática
Hipercolesterolemia
Defectos hereditarios de
todas las enzimas de biotina
conocidas.
Alteración de la absorción en
el tubo digestivo como
enfermedades inflamatorias
intestinales y aclorhidria.
Disminución en las
actividades de biotinidasa y
otras proteínas relacionadas
con la digestión, absorción y
el trasporte de biotina.
Pacientes con nutrición
parenteral incompleta y
lactantes alimentados con
leche materna que contaba
con cantidades muy
disminuidas en esta vitamina.
Suplementar con vitamina
B7
Suplementar enzimas
necesarias para su absorción
Aumentar la ingesta de
alimentos tales como:
cereales, leguminosas,
aceites de origen vegetal
especial el aguacate
Evitar ayunos
Realizar de 5 a 6 tiempos de
comida al día
27.
28. Vitamina en deficiencia Cuadro clínico Aspectos fisiopatológicos y
nutricionales
Recomendaciones
Ácido Ascórbico (vitamina C)
La deficiencia de esta vitamina
produce Escorbuto en personas
que no pueden sintetizar la
vitamina.
Los signos se manifiestan
después de los 45 a 80 días de
privación de vitamina C, y se
produce lo siguiente: lesiones
en los tejidos mesenquimatosos
que dan lugar al retraso de la
curación, que dan lugat al
retraso de la curación de las
heridas, edema hemorragias y
debilidad en huesos, cartílagos,
dientes y tejidos conjuntivos.
Los adultos con escorbuto
pueden tener encías tumefactas
y sangrantes con la
consiguiente pérdida de piezas
dentarias, letargo, astenia,
dolores somáticos en las
piernas, atrofia muscular,
lesiones cutáneas y diversas
alteraciones psicológicas.
Tabaquismo
El preparar constantemente
los alimentos con bicarbonato
de sodio
Bajo o nulo consumo de
vitamina C en la dieta diaria
Suplementar con vitamina C
Aumentar el consumo de fruta
y verdura tales como:
guayaba, naranja, mandarina,
kiwi, fresa, limón, lima,
mango, brócoli, pimiento,
repollo, jitomate
Mantener la ingesta de 2 a 3
cítricos por día para mantener
los niveles de vitamina C
correctos
Evitar ayunos prolongados
(como en las dietas “milagro”)
29.
30. Fuentes de investigación
• Dietoterapia de Krause
• A, B, C, D de la nutrición
• Revistas “Cuadernos de Nutrición” volumen
35, número 3, periodo Mayo – Junio, edición
2012