Este documento describe las especies del género Yersinia, en particular Y. enterocolitica, una bacteria que puede causar gastroenteritis. Y. enterocolitica es la tercera causa más común de gastroenteritis transmitida por alimentos en Europa. Se transmite principalmente a través de la ingestión de carne de cerdo cruda o poco cocida contaminada. Los síntomas incluyen diarrea, vómitos y dolor abdominal.
LA ECUACIÓN DEL NÚMERO PI EN LOS JUEGOS OLÍMPICOS DE PARÍS. Por JAVIER SOLIS ...
Yersinia
1.
2. El género Yersinia, compuesto por cocobacilos Gram-
negativos no esporulados, pertenece a la familia
Enterobacteriaceae e incluye 16 especies con 3
subespecies. De entre ellas, destacan tres especies
invasivas capaces de resistir la respuesta inmune y
producir patología humana: Yersinia pestis, Yersinia
pseudotuberculosis y Yersinia enterocolitica. Únicamente
las dos últimas son productoras de gastroenteritis.
Y. enterocolitica es la especie relacionada con mayor
frecuencia en infecciones humanas y es la tercera causa
más frecuente de gastroenteritis de origen alimentario en
Europa.
La Yersinia es sensible al calor y como resultado morirá
durante el calentamiento (mayor a 70°C).
3. Y. enterocolitica
En el tracto digestivo, Y. enterocolitica puede causar:
1. Gastroenteritis aguda, (mas común, autolimitadas)
2. Enterocolitis,
3. Linfadenitis mesentérica (confundida con apendicitis) e ileítis
terminal.
• Mas prevalente en climas templados
• Transmisión: via oral. Brotes asociados a carnes y leche
contaminados. (tambien agua, frutas, verduras y pescado)
• Periodo de incubacion de 4 a 10 dias
• el cerdo el reservorio más importante de las cepas patógenas
para la especie humana.
• Infección también por transfusiones sanguíneas (causa mas
común)
4. Cepas virulentas, colonizan e ID
Llega a nodulos linfaticos mesentericos.
Mucho dolor abdominal derecho simula
apendicitis
Atraviesan la mucosa y penetran en el
interior de las células presentadoras de
antígenos de las placas de Peyer.
Provocan microabscesos, ulceración del
epitelio (respuesta inflamatoria). La
infección pasa a ganglios linfáticos
causando abscesos de gran tamaño.
5. Causa PESTE (urbana y
salvaje)
Primer dato oficial es el
de la edad media que
mato 100 millones de
personas
La ultima pandemia fue a
finales de 1800
Transmitida alrededor del
mundo por las ratas de
los barcos..
Fue traida a USA en 1906
por el puerto de San
Francisco
6. Epidemiología de la peste • El bacilo de la peste
existe naturalmente
en muchos
huéspedes animales
• El animal reservorio
depende del país
• La pulga se infecta
al alimentarse de
una rata
bacteremica
• Se replica en el
intestino de la pulga
• Se transfiere al ser
humano
• El inóculo es de 3 a
50 células.
También de persona a persona, por alimentos y por manipulación de restos
de animales enfermos
7. El bacilo se multiplica en
la picadura de pulga
Entra a los ganglios
Causa necrosis e
inflamación = Bubón
Período de incubación de
2-8 días
Fiebre, escalofríos,
cefalea, nausea, malestar
y dolor en los bubones.
8. El cerdo es el principal reservorio de Y. enterocolítica
biotipo 4, siendo común en éstos el estado de
portador faríngeo asintomático, especialmente en
invierno. Se han aislado otros biotipos en ganado
ovino, bovino y caprino. Y. pseudotuberculosis es una
zoonosis de las aves y los mamíferos salvajes y
domésticos, en particular roedores y mamíferos
pequeños.
Las fuentes de infección más frecuentes son la carne
de cerdo y de ovino insuficientemente cocinados, la
leche y derivados lácteos (helados, batidos, etc) no
pasteurizados, huevos crudos y derivados (mayonesa,
salsas, cremas de pastelería, etc.) Las verduras
refrigeradas durante largos periodos de tiempo
también se asocian a la Yersiniosis.
9. Y. enterocolitica afecta por igual a ambos sexos,
tanto ancianos y jovenes. Se presenta septicemia
más a menudo en las personas con sobrecarga de
hierro, como en el caso de la hemocromatosis.
10. La transmisión es fecal-oral por el consumo
de alimentos y agua contaminados o por
contacto con personas o animales infectados.
la ingesta de carne de cerdo cruda o mal
cocida y sus derivados.
12. Criterio epidemiológico
Al menos una de las cuatro relaciones epidemiológicas
siguientes:
• Transmisión de persona a persona: persona que ha tenido
contacto con un caso confirmado por
laboratorio.
• Exposición a una fuente común: persona que ha estado
expuesta a la misma fuente o vehículo de infección que un
caso confirmado.
• Transmisión de animal a persona: persona que ha tenido
contacto con un animal infectado o
colonizado confirmado por laboratorio.
• Exposición a alimentos contaminados: persona que ha
consumido alimentos contaminados
confirmados por laboratorio, o productos tal vez
contaminados procedentes de un animal infectado o
colonizado confirmado por el laboratorio.
13. Evitar el consumo de carne de cerdo cruda o
poco hecha.
• Consumir leche o productos lácteos
pasteurizados.
• Lavarse las manos antes de manipular alimentos
y de comer y también después de manipular carne
cruda, especialmente de cerdo, y de estar en
contacto con animales.
• Prevenir la contaminación cruzada en la cocina:
limpiar cuidadosamente todas las superficies y
utensilios con jabón y agua caliente después de
preparar la carne cruda.
• Durante la matanza de los cerdos, hay que
separar la cabeza y el cuello del cuerpo para que
la carne no se contamine a partir de la faringe.
14. Medidas en caso de brotes
• Proteger los abastecimientos de agua para evitar su
contaminación con heces humanas y de animales; tratar el
agua de manera apropiada. Yersinia es sensible al cloro.
• Eliminar las heces por los métodos higiénico-sanitarios
adecuados.
Medidas ante un caso y los expuestos/contactos
• Aislamiento: precauciones de tipo entérico en los pacientes
hospitalizados. Las personas con diarrea deben ser excluidas
de la manipulación de alimentos, atención de enfermos y
cuidado de niños de corta edad mientras sigan con
sintomatología.
• Desinfección concurrente de las heces.
• Se recomienda buscar casos no diagnosticados y portadores
entre los contactos sólo cuando se sospeche una exposición a
una fuente común.