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Yersinia Enterocolítica.
HERNÁNDEZ CASTREJÓN SELENE
DEFINICÓN.
• Agentes patógenos entéricos. Producen
gastroenteritis (diarrea acuosa o diarrea
crónica) o sepsis asociada a transfusiones.
Infecciones zoonóticas.
Cerdos, roedores, ganado, y conejos
son los reservorios naturales.
Causa frecuente de enterocolitis
90% de las infecciones se asocia al
consumo de carne, leche o agua
contaminada.
Infecciones más frecuentes durante
los meses fríos.
 Bacilo gramnegativo , anaerobio facultativo.
 Fermentadores: oxidasa-negativo, ureasas positivos .

AGENTE
ETIOLÓGICO.

 El lipopolisacárido consiste en un polisacárido externo
somático O, un núcleo polisacárido (antígeno común)
y un lípido A (endotoxina)
 Pueden crecer a bajas temperaturas.
 Más de 50 serotipos: 03, 08, 09 atacan a humanos.
 Para producir infección deben entrar de 10^8 - 10^9
yersinias.
 Período de incubación: 5-10 días. Se multiplican en la
mucosa intestinal (íleon, causando inflamación, ulceración
y aparición de leucocitos en las heces.)

PATOGENIA.

 YopH: inhibe la fagocitosis. Se basa en el sistema de
secreción III.
 YopE: actividad citotóxica

 YopP/J: apoptosis.
 El sistema de secreción tipo III inhibe , la producción de
citocinas, con lo que disminuye la respuesta inflamatoria
inmunitaria a la infección.
CUADRO
CLÍNICO.

 Síntomas iniciales:
 Fiebre
 Dolor abdominal (intenso, en el cuadrante inferior
derecho)
 Diarrea (acuosa o sanguinolenta)

 Una o dos semanas después del inicio:
 Artralgia
 Artritis
 Eritema nudoso (que indica una reacción inmunitaria)
ENTEROCOLITIS: Asociada a la ingesta de alimentos o
agua contaminados.
- Diarrea
- Fiebre
- Dolor abdominal
Puede durar hasta 1-2 semanas. se puede desarrollar una
forma crónica que persiste por varios meses.
SEUDOAPENDICITIS: Frecuente en niños.
COMPLICACIONES.
• Neumonía
• Meningitis
• Septicemia.
• Apendicitis aguda
• Hepatitis
DIAGNÓSTICO.

Muestras de material fecal, sangre u
obtenido durante la exploración
quirúrgica.
Pueden ser escasas en heces, pero
pueden incrementarse mediante
"enriquecimiento en frío".
Cultivo sobre agar de MacConkey.
 Son generalmente autolimitadas.

TRATAMIENTO.

 Cefalosporinas de amplio espectro,
Aminoglucósidos, Cloranfenicol, Tetraciclinas y
Trimetroprim-Sulfametoxazol.
 En septicemia: Cefalosporinas de tercera
generación (en combinación con un
aminoglucósido), o una Fluoroquinolona.
PROFILAXIS.

Preparación adecuada de alimentos.
Disminuir contacto con animales
domésticos y de granja.
Evitar contacto con las heces de los
animales o con materiales
contaminados por ellos.

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Yersinia

  • 2. DEFINICÓN. • Agentes patógenos entéricos. Producen gastroenteritis (diarrea acuosa o diarrea crónica) o sepsis asociada a transfusiones.
  • 3. Infecciones zoonóticas. Cerdos, roedores, ganado, y conejos son los reservorios naturales.
  • 4. Causa frecuente de enterocolitis 90% de las infecciones se asocia al consumo de carne, leche o agua contaminada. Infecciones más frecuentes durante los meses fríos.
  • 5.  Bacilo gramnegativo , anaerobio facultativo.  Fermentadores: oxidasa-negativo, ureasas positivos . AGENTE ETIOLÓGICO.  El lipopolisacárido consiste en un polisacárido externo somático O, un núcleo polisacárido (antígeno común) y un lípido A (endotoxina)  Pueden crecer a bajas temperaturas.  Más de 50 serotipos: 03, 08, 09 atacan a humanos.
  • 6.  Para producir infección deben entrar de 10^8 - 10^9 yersinias.  Período de incubación: 5-10 días. Se multiplican en la mucosa intestinal (íleon, causando inflamación, ulceración y aparición de leucocitos en las heces.) PATOGENIA.  YopH: inhibe la fagocitosis. Se basa en el sistema de secreción III.  YopE: actividad citotóxica  YopP/J: apoptosis.  El sistema de secreción tipo III inhibe , la producción de citocinas, con lo que disminuye la respuesta inflamatoria inmunitaria a la infección.
  • 7. CUADRO CLÍNICO.  Síntomas iniciales:  Fiebre  Dolor abdominal (intenso, en el cuadrante inferior derecho)  Diarrea (acuosa o sanguinolenta)  Una o dos semanas después del inicio:  Artralgia  Artritis  Eritema nudoso (que indica una reacción inmunitaria)
  • 8. ENTEROCOLITIS: Asociada a la ingesta de alimentos o agua contaminados. - Diarrea - Fiebre - Dolor abdominal Puede durar hasta 1-2 semanas. se puede desarrollar una forma crónica que persiste por varios meses. SEUDOAPENDICITIS: Frecuente en niños.
  • 9. COMPLICACIONES. • Neumonía • Meningitis • Septicemia. • Apendicitis aguda • Hepatitis
  • 10. DIAGNÓSTICO. Muestras de material fecal, sangre u obtenido durante la exploración quirúrgica. Pueden ser escasas en heces, pero pueden incrementarse mediante "enriquecimiento en frío". Cultivo sobre agar de MacConkey.
  • 11.  Son generalmente autolimitadas. TRATAMIENTO.  Cefalosporinas de amplio espectro, Aminoglucósidos, Cloranfenicol, Tetraciclinas y Trimetroprim-Sulfametoxazol.  En septicemia: Cefalosporinas de tercera generación (en combinación con un aminoglucósido), o una Fluoroquinolona.
  • 12. PROFILAXIS. Preparación adecuada de alimentos. Disminuir contacto con animales domésticos y de granja. Evitar contacto con las heces de los animales o con materiales contaminados por ellos.