trastornos mentales

1. TRASTORNOS MENTALES
ORGÁNICOS
CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUIÁTRICAS
PSICOLÓGICAS Y SEXOLÓGICAS DE VENEZUELA
SEDE CENTRO OCCIDENTAL
BARQUISIMETO ESTADO LARA
MAESTRÍA EN ORIENTACIÓN SEXUAL
LICDA. ANGELY VALERA

2. Definición
Son definidos en el CIE-10 (la décima edición de la Clasificación Internacional
de Enfermedades) como como un conjunto variado de desórdenes conductuales
y psicológicos originados por una pérdida o una alteración, estructural o
funcional, del tejido cerebral.
Clasificación
- Con sintomatología predominante en la esfera cognitiva (memoria,
atención o lenguaje), como son la demencia, el delirium y los trastornos
amnésicos.
- El segundo grupo lo constituyen aquellos trastornos psiquiátricos
provocados por consumo de alcohol o sustancias psicótropas (intoxicación
o abstinencia).
- El tercer grupo, con predominio de síntomas psicóticos.

3. CON SINTOMATOLOGÍA PREDOMINANTE EN LA
ESFERA COGNITIVA
La demencia ( F00 - F03 ) existe un deterioro de múltiples
funciones corticales superiores, entre las que se cuentan la
memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el
cálculo, la capacidad para el aprendizaje, el lenguaje y el juicio
El delirium alteración aguda o subaguda de la conciencia,
atención y el deterioro en otros dominios de la función cognitiva
En ambos existe una alteración cognitiva; sin embargo, lo siguiente
ayuda a distinguirlos:
■ El delirio habitualmente es causado por una enfermedad
aguda o toxicidad farmacológica.
■ La demencia afecta principalmente la memoria y es
provocada en forma típica por cambios anatómicos en el
encéfalo.
Trastorno amnésico se define como el deterioro de la capacidad
para crear nuevos recuerdos.

4. TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS PROVOCADOS POR
CONSUMO DE ALCOHOL O SUSTANCIAS
PSICÓTROPAS
El delirium tremens también puede ser causado por un
traumatismo craneal, infección o enfermedad en personas con
antecedentes de alto consumo de alcohol.
TRASTORNOS MENTALES ORGÁNICOS CON
PREDOMINIO DE SÍNTOMAS PSICÓTICOS.
Alucinosis orgánica Su evolución es recurrente o persistente. El
más frecuente se desarrolla durante la abstinencia al alcohol.
Síndrome amnésico orgánico Es un trastorno selectivo y
temporal de la memoria reciente y remota, con un grado variable
de severidad.
Trastorno delirante orgánico (esquizofreniforme) Como síntomas
secundarios puede observarse excentricidad en el vestir y
lenguaje incoherente; además, anormalidades psicomotoras
como hiperactividad o apatía

5. Trastorno afectivo orgánico De intensidad variable, puede llegar a tener manifestaciones psicóticas
moderadas o severas. A veces, es difícil diferenciarlo de un episodio afectivo mayor.
.
Trastorno disociativo orgánico Caracterizado por la aparición de un cuadro disociativo de
conversión (en cualquiera de sus tipos), como consecuencia directa de una patología
orgánica.
.
Otro trastorno mental especificado debido a lesión o disfunción cerebral o a enfermedad somática
Incluiremos la alteración del estado de ánimo durante el tratamiento con antidepresivos o esteroides y
la psicosis epiléptica sin especificación.
.

6. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS A
ENFERMEDADES, LESIONES O DISFUNCIONES CEREBRALES
.
Trastorno orgánico de la personalidad Puede aparecer en cualquier etapa del ciclo vital. El
síntoma esencial es la pérdida del control de las emociones y de los impulsos
.
Síndrome postconmocional Este síndrome aparece generalmente después de un
traumatismo craneal, por lo general grave y con pérdida de la conciencia.
Sindrome postencefalítico Después de la recuperación de una encefalitis vírica o bacteriana
pueden aparecer unos cambios variables del comportamiento.

7. SINTOMATOLOGIAS DE LOS TRASTORNOS
MENTALES ORGÁNICOS
La sintomatología básica común que podemos
especificar incluye:
– Existencia de una alteración de la conciencia.
– Modificaciones cognoscitivas que se producen
habitualmente.
- Aparición de variaciones bruscas en las emociones,
en forma de labilidad emocional o falta de control.
VALORACION DE LOS TRASTORNOS MENTALES
ORGÁNICOS
- Una valoración clínica precisa, que nos oriente a un
diagnóstico certero.
- La historia clínica la recogeremos directamente del paciente
y en la mayoría de los casos de un familiar o acompañante.
- El diagnóstico de los síndromes mentales orgánicos es
eminentemente clínico, donde las pruebas
complementarias, neuropsicológicas y somáticas tienen un
papel coadyuvante

8. POSIBLE ABORDAJE TERAPÉUTICO
La evidencia de una alteración orgánica subyacente al trastorno
mental implica un tratamiento necesariamente multidisciplinar
Dentro de este grupo merecen especial atención las
enfermedades neurodegenerativas (como las demencias), que
requieren de tratamientos de tipo neuropsicológico
Si bien los medicamentos psiquiátricos no curan la enfermedad
mental, con frecuencia pueden mejorar los síntomas en forma
significativa
Los medicamentos psiquiátricos con receta utilizados con mayor
frecuencia son los siguientes:
- Medicamentos estabilizadores del ánimo.
- Medicamentos antipsicóticos.

9. LA SEXUALIDAD EN PERSONAS CON
TRASTORNOS MENTALES
PERCEPCIÓN QUE TIENEN LAS PERSONAS CON
TRASTORNO MENTAL SOBRE SU SEXUALIDAD
La salud mental y la salud sexual son bidireccionales,
no se pueden separar, pues la salud sexual tiene que
ver con el ejercicio del bienestar, físico, emocional y
sociocultural vinculado con la sexualidad. Aunque
comúnmente se tiene la idea de que sexualidad es
sexo, no es lo mismo
La disfunción sexual es elevada en la gente con
trastorno mental, presentan disminución de la libido y
con frecuencia impotencia o anorgasmia.
Respecto a las relaciones sexuales, en algunos estudios se observa
que gran parte de las personas con trastorno mental han tenido
múltiples situaciones en las que han practicado relaciones sexuales
de riesgo, ya que al no tener un lugar idóneo y una intimidad
adecuada, les lleva a solventar sus necesidades en sitios poco
seguros