Este documento describe conceptos clave de oxigenoterapia como hipoxemia e hipoxia. Explica sistemas de bajo y alto flujo de oxígeno y sus accesorios. También cubre efectos secundarios, control de infecciones, precauciones generales, manejo durante el traslado de pacientes y manejo adecuado de balones de oxígeno y accesorios.

3. CONCEPTOS IMPORTANTES
HIPOXEMIA
Consiste en la disminución de la Presión arterial
de oxigeno ( Pa O2 ) por debajo de 60 mmHg, que
corresponde a una saturación del 90% de O2.
HIPOXIA
Consiste en el déficit en el transporte de O2 hacia
los tejidos.

5. SISTEMAS DE BAJO FLUJO
Proporcionan concentraciones
de O2 entre 21-90%. Hay
mezcla con aire ambiental.
Tenemos:
•Cánula nasal
•Mascarilla de O2 simple
•Mascarilla de re-respiración
con bolsa de reserva.

9. SISTEMAS DE ALTO FLUJO
Proporcionan concentraciones de
O2 entre 24-100%.
Tenemos:
•Mascarilla con sistema Venturi.

11. SISTEMAS DE TIPO MIXTO Y OTROS
SISTEMAS
Permiten utilizar sistemas de bajo y alto flujo.
Tenemos:
• Campanas de O2 ,Tubo en T y
tiendas de O2.
• Respiración con presión positiva intermitente.
•Oxigenoterapia hiperbárica.

13. HUMIFICACION DEL AIRE
INSPIRADO
• Tratamiento poco
recomendado para la mayoría
de los pacientes por el riesgo
a contaminación.
• No es necesario utilizarse en
pacientes con FiO2 < 28%
con flujos inferiores a 4
L/min.
• El liquido de llenado debe
ser estéril.

14. HUMIFICACION DEL AIRE
INSPIRADO
• Siempre se debe utilizar en
pacientes sometidos a
ventilación mecánica,
traqueotomizados y pacientes
recién extubados.
• Se recomienda usar equipos
descartables de un solo uso,
de lo contrario lavado con
agua y jabón y desinfección
cada 24 horas.

15. EFECTOS SECUNDARIOS
Están relacionados a la manipulación inadecuada por
falta de conocimiento de bases de oxigenoterapia :
• Toxicidad por oxígeno provocan resequedad , lesiones de
la mucosa nasal, atelectasias, edema y como resultado final
distress respiratorio.
• Retención de CO2. en pacientes con mecanismo
defectuoso de la respuesta del ritmo respiratorio a los niveles
de CO2 en términos de ventilación. Tratar a estos pacientes
con oxígeno puede deprimir su respuesta a la hipoxia. (EPOC).

16. CONTROL DE INFECCION
Los sistemas de bajo flujo no necesitan ser
reemplazados rutinariamente.
•Los sistemas de alto flujo que emplean humidificadores
y nebulizadores utilizados para vía aérea artificial se
recomienda el cambio cada 2-3 días.
•American Association for Respiratory Care (AARC)
recomienda establecer la frecuencia de cambio de
acuerdo con los resultados obtenidos por el comité de
infecciones en cada institución.

17. PRECAUCIONES GENERALES EN
OXIGENOTERAPIA
• No debe administrarse en forma intermitente.(Hipoxia)
• La suspensión no debe ser brusca.
• Se pude utilizar O2 puro en caso de emergencia.
• Enviar las muestras de gases arteriales (AGA) espere el
resultado.
• No fumar , los equipos eléctricos a 3 metros de distancia.

18. DURANTE EL TRASLADO DEL PACIENTE
•Asegurese de una fuente de repuesto disponible antes de
trasladarse.
• Asegure el balón, no colocar el balón entre las piernas del
paciente por lesión.
• No dejar que cuelguen las extensiones, podría engancharse o
acodarse, fíjelo a sábanas o enrróllelo debajo de la almohada.

19. MANEJO DE BALONES DE OXIGENO
•El balón debe ser de color
verde y estar rotulado.
•No almacenar los balones cerca
de material inflamable.
•Almacenar los balones en
posición vertical sujetar con
fajas de seguridad .
• Almacenar en lugares
ventilados, protegidos de la luz
solar y fuentes de calor para
evitar aumento de la presión.

20. MANEJO DE BALONES DE OXIGENO
•Almacenar en lugares
ventilados, protegidos de la
luz solar y fuentes de calor
para evitar aumento de la
presión.
•No almacenar materiales,
combustibles e inflamables a
menos de 15 metros.
•En caso de fuga, trasladar el
balón a un área ventilada.

21. MANEJO DEACCESORIOS
MANOMETROS
•Mantener calibrada, libre
de rupturas.
•Niples y empaquetaduras
en buen estado.

22. HUMEDIFICADOR
• Niples y empaquetaduras en
buen estado.
• No deben estar rotas ni
parchadas.