Seminario 14

1. PROTESIS 3: INDICACIONES DE
IMPLANTES
Tomás Freundlich D.
Grupo Dra. Daniela Muñoz
2015

2. EXÁMENES IMAGENOLÓGICOS UTILIZADOS EN
IMPLANTOLOGÍA
 El examen imagenológico sirve para determinar:
 La calidad y cantidad (altura y anchura) ósea, permite al clínico evaluar de
cuánto hueso dispone en la zona implantaria. Una buena cantidad y calidad
ósea es necesaria para tener éxito en terapia implantológica inmediata.
 Determinar el eje mayor del proceso óseo alveolar y optimizar la trayectoria
de colocación del implante con el perfil de emergencia y la carga del
implante.
 Identificar y localizar importantes estructuras anatómicas internas y prever e
impedir accidentes durante la cirugía: nervio alveolar inferior, seno maxilar,
fosas nasales, foramen mentoniano, canal nasopalatino, etc.
 La forma y tamaño del maxilar o mandíbula y establecer los límites de la
cirugía.
 Detectar patología como raíces retenidas, procesos inflamatorios, quistes y
tumores.

3. ORTOPANTOMOGRAFÍA
 Es una técnica indicada como previa a cualquier otra, ya que ofrece la
posibilidad de realizar una valoración global de ambas bases óseas
maxilares.
 Identifica la altura de hueso disponible para la colocación de los implantes
dentales, lo cual es especialmente importante en el caso de implantes que
deban colocarse a nivel de los senos maxilares o en la zona posterior de la
mandíbula, para valorar la relación con el nervio alveolar inferior.

4. ORTOPANTOMOGRAFÍA
 Debe tenerse en cuenta que la ortopantomografía presenta
cierto grado de magnificación que no permite saber
exactamente los milímetros de hueso disponibles.
 La ortopantomografía no permite determinar la anchura de
hueso disponible para implantes.
 En resumen la ortopantomografía ofrece como desventaja:
-Distorsión dimensional.
-Carácter bidimensional.

5. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
 Esta técnica radiológica posee una elevada capacidad diagnóstica en
implantología, puesto que permite visualizar todas las estructuras orales, así
como la visualización en tres dimensiones de la boca. Permite conocer con
absoluta precisión las características dimensionales del área exacta a
implantar.
 Las ventajas que ofrece este estudio son:
-Estudio seccional tridimensional de los maxilares.
-Mínima distorsión.
-Práctica ausencia de magnificación.
-Mediciones exactas de altura y anchura de los accidentes importantes
-Permite valorar las dimensiones óseas.
Dentro de sus desventajas encontramos su elevado costo y gran cantidad de
radiación.

6. RADIOGRAFÍA PERIAPICAL
 Las radiografías periapicales, a pesar de tener una dosis efectiva de
radiación cinco veces menor que la de la ortopantomografía, permiten sólo
ver áreas específicas.
 Son útiles cuando se quiera obtener detalle de algún aspecto determinado, y
también en el mantenimiento de los implantes.
 La medición de alturas con estas técnicas puede dar origen a errores, pero
como ventaja permite la medición del grosor de los tejidos blandos
supracrestales.

7. OTRAS
 Otras técnicas que se son menos usadas:
-Tomografía convencional: Gran complejidad técnica y necesidad de
exploraciones largas e incómodas para el paciente, además de aportar exceso
de radiación al mismo.
-Resonancia magnética: Como ventaja no aporta radiaciones ionizantes, aunque
la información que entrega sobre el componente óseo no supera la tomografía
computarizada

8. BIBLIOGRAFÍA
 Dra. Cecilia del C. Ruiz1 Dr. Luis Felipe Jiménez S.
Dra. Carmen Lucía Guzmán Z “Valoración de la
Distorsión Vertical de Radiografías Panorámicas
Mandibulares”
 https://www.propdental.es/blog/implantes-
dentales/tecnicas-radiograficas-en-implantologia/