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EAP: Obstetricia
Ciclo: V
Docente: Marisol Quispe Nuñez
Alumna: Cofré Barrientos Helen
FARMACOTERAPIA DE LAS INFECCIONESFARMACOTERAPIA DE LAS INFECCIONES
DEL TRACTO URINARIODEL TRACTO URINARIO
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DEL TRACTO URINARIODEL TRACTO URINARIO
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de desecho líquidos del cuerpo. El tracto urinario incluye lasde desecho líquidos del cuerpo. El tracto urinario incluye las
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URINARIOURINARIO
RIÑONRIÑONRIÑONRIÑON
VEJIGAVEJIGAVEJIGAVEJIGA
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URETRAURETRAURETRAURETRA
INFECCIONES DEL TRACTOINFECCIONES DEL TRACTO
URINARIOURINARIO
Es la existencia deEs la existencia de
gérmenes patógenos engérmenes patógenos en
la orina por infección dela orina por infección de
la uretra, la vejiga, ella uretra, la vejiga, el
riñón o la próstata.riñón o la próstata.
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CAUSAS DE LAS ITUCAUSAS DE LAS ITU
Las infecciones del tracto urinario son causadas porLas infecciones del tracto urinario son causadas por
microorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y lamicroorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y la
vejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias puedenvejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias pueden
también subir hacia los uréteres e infectar los riñones.también subir hacia los uréteres e infectar los riñones.
Las infecciones del tracto urinario son causadas porLas infecciones del tracto urinario son causadas por
microorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y lamicroorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y la
vejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias puedenvejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias pueden
también subir hacia los uréteres e infectar los riñones.también subir hacia los uréteres e infectar los riñones.
Las ITU usualmente son
causadas por Escherichia
coli, las bacterias que se
encuentran normalmente en
el tracto digestivo y en la piel
alrededor de las áreas del
recto y de la vagina.
Las ITU usualmente son
causadas por Escherichia
coli, las bacterias que se
encuentran normalmente en
el tracto digestivo y en la piel
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recto y de la vagina.
Localización deLocalización de
la infección:la infección:
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Vejiga (cistitis)Vejiga (cistitis)
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 No complicadaNo complicada
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PielonefritisPielonefritisPielonefritisPielonefritis
CistitisCistitisCistitisCistitis
 El sexo femenino
 Embarazo
 Uso de ropas ajustadas
 La retención voluntaria de la orina
 Las personas que ingieren pocos líquidos.
 Las personas diabéticas
 Alteraciones anatómicas o funcionales de las
vías urinarias
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PREDISPONENTESPREDISPONENTES
Análisis sistemático de orinaAnálisis sistemático de orina
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(constipación)(constipación)
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 Higiene anal hacia atrás, en la mujerHigiene anal hacia atrás, en la mujer Higiene anal hacia atrás, en la mujerHigiene anal hacia atrás, en la mujer
MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS
Los medicamentos con penicilina, especialmente la
Amoxicillina, son comúnmente recetados a pacientes con
infecciones urinarias. La penicilina elimina la bacteria al interferir
en las paredes celulares.
Los medicamentos con penicilina, especialmente la
Amoxicillina, son comúnmente recetados a pacientes con
infecciones urinarias. La penicilina elimina la bacteria al interferir
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PenicilinasPenicilinas
Más comunes:
 Cefaclor
 Cefuroxima
 Cefixima
 Cefotaxima
 Ceftriaxona
La cefalosporina es otro antibiótico que interfiere en lasLa cefalosporina es otro antibiótico que interfiere en las
paredes celulares de las bacterias. Este antibiótico eliminaparedes celulares de las bacterias. Este antibiótico elimina
efectivamente diversas bacterias que proliferan en elefectivamente diversas bacterias que proliferan en el
sistema urinario.sistema urinario.
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CefalosporinasCefalosporinas
Es un antibiótico sulfa que se utiliza cada vez más para tratar lasEs un antibiótico sulfa que se utiliza cada vez más para tratar las
infecciones del tracto urinario. Este antibiótico tiene un riesgo mayorinfecciones del tracto urinario. Este antibiótico tiene un riesgo mayor
de ocasionar efectos secundarios y puede interferir en lade ocasionar efectos secundarios y puede interferir en la
efectividad de los anticonceptivos orales.efectividad de los anticonceptivos orales.
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Trimetroprima-SulfametoxazolTrimetroprima-Sulfametoxazol
Posibles efectos secundarios incluyen:
 Comezón
 Sarpullido cutáneo
 Náusea, vómito
 Diarrea
 Calambres estomacales
NitrofurantoínaNitrofurantoína
La nitrofurantoína es un antibiótico bastante económicoLa nitrofurantoína es un antibiótico bastante económico
recetado espacialmente para las infecciones del tracto urinario.recetado espacialmente para las infecciones del tracto urinario.
Aunque esta medicación suele funcionar para las infeccionesAunque esta medicación suele funcionar para las infecciones
de la vejiga, no es efectiva para las infecciones renales.de la vejiga, no es efectiva para las infecciones renales.
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Posibles efectos secundarios incluyen:
 Puede interferir con los niveles de
azúcar en pacientes diabéticos.
 Diarrea
 Gases intestinales
La fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y elLa fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y el
malestar en las vías urinarias, así como la necesidad demalestar en las vías urinarias, así como la necesidad de
orinar con urgencia y en forma frecuenteorinar con urgencia y en forma frecuente
La fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y elLa fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y el
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FenazopiridinaFenazopiridina
Posibles efectos secundarios incluyen:
 Color rojizo-anaranjado en su orina y sudor
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 Irritación estomacal
Más comunes:
 Ciprofloxacina (Cipro)
 Levofloxacina (Levaquin)
 Norfloxacina (Noroxin)
 Ofloxacina (Floxacin)
QuinolonasQuinolonas
Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas,Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas,
evitan que la bacteria siga reproduciéndose al interferir enevitan que la bacteria siga reproduciéndose al interferir en
sus genes. Estas medicaciones tienden a ser más costosassus genes. Estas medicaciones tienden a ser más costosas
que otros tipos de antibióticos.que otros tipos de antibióticos.
Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas,Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas,
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que otros tipos de antibióticos.que otros tipos de antibióticos.
Las tetraciclinas curan las infecciones urinariosLas tetraciclinas curan las infecciones urinarios
al inhibir el crecimiento de las bacterias.al inhibir el crecimiento de las bacterias.
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Posibles efectos secundarios:
 malestar estomacal
 diarrea
 picazón en el recto o vagina
 enrojecimiento de la piel
TetraciclinasTetraciclinas
Las más comunes: 2da Generación
 Doxiciclina
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Son antibióticos bactericidas, especialmente activosSon antibióticos bactericidas, especialmente activos
frente a bacilos gramnegativos. Se los puede usar enfrente a bacilos gramnegativos. Se los puede usar en
monoterapia para tratar IU.monoterapia para tratar IU.
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  • 2. El tracto urinario produce y almacena la orina, uno de los productosEl tracto urinario produce y almacena la orina, uno de los productos de desecho líquidos del cuerpo. El tracto urinario incluye lasde desecho líquidos del cuerpo. El tracto urinario incluye las siguientes partes:siguientes partes: El tracto urinario produce y almacena la orina, uno de los productosEl tracto urinario produce y almacena la orina, uno de los productos de desecho líquidos del cuerpo. El tracto urinario incluye lasde desecho líquidos del cuerpo. El tracto urinario incluye las siguientes partes:siguientes partes: INFECCIONES DEL TRACTOINFECCIONES DEL TRACTO URINARIOURINARIO RIÑONRIÑONRIÑONRIÑON VEJIGAVEJIGAVEJIGAVEJIGA URETERESURETERESURETERESURETERES URETRAURETRAURETRAURETRA
  • 3. INFECCIONES DEL TRACTOINFECCIONES DEL TRACTO URINARIOURINARIO Es la existencia deEs la existencia de gérmenes patógenos engérmenes patógenos en la orina por infección dela orina por infección de la uretra, la vejiga, ella uretra, la vejiga, el riñón o la próstata.riñón o la próstata. Es la existencia deEs la existencia de gérmenes patógenos engérmenes patógenos en la orina por infección dela orina por infección de la uretra, la vejiga, ella uretra, la vejiga, el riñón o la próstata.riñón o la próstata.
  • 4. Los síntomas que acompañan a una infección de orinaLos síntomas que acompañan a una infección de orina son los que componen el síndrome miccional, como:son los que componen el síndrome miccional, como: SÍNTOMAS DE LAS INFECCIONESSÍNTOMAS DE LAS INFECCIONES DEL TRACTO URINARIODEL TRACTO URINARIO  DisuriaDisuria  PolaquiuriaPolaquiuria  Aumento de la frecuenciaAumento de la frecuencia  Urgencia urinariaUrgencia urinaria  IncontinenciaIncontinencia  Orina turbiaOrina turbia  Dolor suprapubico no relacionadoDolor suprapubico no relacionado con la miccióncon la micción  DisuriaDisuria  PolaquiuriaPolaquiuria  Aumento de la frecuenciaAumento de la frecuencia  Urgencia urinariaUrgencia urinaria  IncontinenciaIncontinencia  Orina turbiaOrina turbia  Dolor suprapubico no relacionadoDolor suprapubico no relacionado con la miccióncon la micción Las infecciones de orina tambiénLas infecciones de orina también pueden ser asintomáticaspueden ser asintomáticas Las infecciones de orina tambiénLas infecciones de orina también pueden ser asintomáticaspueden ser asintomáticas
  • 5. CAUSAS DE LAS ITUCAUSAS DE LAS ITU Las infecciones del tracto urinario son causadas porLas infecciones del tracto urinario son causadas por microorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y lamicroorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y la vejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias puedenvejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias pueden también subir hacia los uréteres e infectar los riñones.también subir hacia los uréteres e infectar los riñones. Las infecciones del tracto urinario son causadas porLas infecciones del tracto urinario son causadas por microorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y lamicroorganismos, usualmente bacterias que entran en la uretra y la vejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias puedenvejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias pueden también subir hacia los uréteres e infectar los riñones.también subir hacia los uréteres e infectar los riñones. Las ITU usualmente son causadas por Escherichia coli, las bacterias que se encuentran normalmente en el tracto digestivo y en la piel alrededor de las áreas del recto y de la vagina. Las ITU usualmente son causadas por Escherichia coli, las bacterias que se encuentran normalmente en el tracto digestivo y en la piel alrededor de las áreas del recto y de la vagina.
  • 6. Localización deLocalización de la infección:la infección: Localización deLocalización de la infección:la infección: Riñón (pielonefritis)Riñón (pielonefritis) Vejiga (cistitis)Vejiga (cistitis) Uretra (uretritis)Uretra (uretritis) Riñón (pielonefritis)Riñón (pielonefritis) Vejiga (cistitis)Vejiga (cistitis) Uretra (uretritis)Uretra (uretritis)  Complicada (función renalComplicada (función renal o estructura renal anormal)o estructura renal anormal)  No complicadaNo complicada  Complicada (función renalComplicada (función renal o estructura renal anormal)o estructura renal anormal)  No complicadaNo complicada SeveridadSeveridadSeveridadSeveridad CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN RiesgoRiesgoRiesgoRiesgo AltoAltoAltoAlto BajoBajoBajoBajo UretritisUretritisUretritisUretritis PielonefritisPielonefritisPielonefritisPielonefritis CistitisCistitisCistitisCistitis
  • 7.  El sexo femenino  Embarazo  Uso de ropas ajustadas  La retención voluntaria de la orina  Las personas que ingieren pocos líquidos.  Las personas diabéticas  Alteraciones anatómicas o funcionales de las vías urinarias  El sexo femenino  Embarazo  Uso de ropas ajustadas  La retención voluntaria de la orina  Las personas que ingieren pocos líquidos.  Las personas diabéticas  Alteraciones anatómicas o funcionales de las vías urinarias FACTORESFACTORES PREDISPONENTESPREDISPONENTES
  • 8. Análisis sistemático de orinaAnálisis sistemático de orina Radiografía simple de abdomenRadiografía simple de abdomen Hemograma y bioquímicaHemograma y bioquímica Ecografía abdominalEcografía abdominal CistouretrografíaCistouretrografía Cultivo de orinaCultivo de orina Tiras reactivasTiras reactivas HemocultivosHemocultivos DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
  • 9.  Corrección de hábitos intestinalesCorrección de hábitos intestinales (constipación)(constipación)  Corrección de hábitos intestinalesCorrección de hábitos intestinales (constipación)(constipación)  Tratar infecciones ginecológicasTratar infecciones ginecológicas Tratar infecciones ginecológicasTratar infecciones ginecológicas  AntibioticoterapiaAntibioticoterapia AntibioticoterapiaAntibioticoterapia  Corrección de hábitos miccionales: miccionesCorrección de hábitos miccionales: micciones c/3 horas y después de la relación sexualc/3 horas y después de la relación sexual  Corrección de hábitos miccionales: miccionesCorrección de hábitos miccionales: micciones c/3 horas y después de la relación sexualc/3 horas y después de la relación sexual  Ingesta hídrica abundante, 2 a 3 litros cada 24 horasIngesta hídrica abundante, 2 a 3 litros cada 24 horas Ingesta hídrica abundante, 2 a 3 litros cada 24 horasIngesta hídrica abundante, 2 a 3 litros cada 24 horas TRATAMIENTOTRATAMIENTO  Higiene anal hacia atrás, en la mujerHigiene anal hacia atrás, en la mujer Higiene anal hacia atrás, en la mujerHigiene anal hacia atrás, en la mujer
  • 11. Los medicamentos con penicilina, especialmente la Amoxicillina, son comúnmente recetados a pacientes con infecciones urinarias. La penicilina elimina la bacteria al interferir en las paredes celulares. Los medicamentos con penicilina, especialmente la Amoxicillina, son comúnmente recetados a pacientes con infecciones urinarias. La penicilina elimina la bacteria al interferir en las paredes celulares. PenicilinasPenicilinas
  • 12. Más comunes:  Cefaclor  Cefuroxima  Cefixima  Cefotaxima  Ceftriaxona La cefalosporina es otro antibiótico que interfiere en lasLa cefalosporina es otro antibiótico que interfiere en las paredes celulares de las bacterias. Este antibiótico eliminaparedes celulares de las bacterias. Este antibiótico elimina efectivamente diversas bacterias que proliferan en elefectivamente diversas bacterias que proliferan en el sistema urinario.sistema urinario. La cefalosporina es otro antibiótico que interfiere en lasLa cefalosporina es otro antibiótico que interfiere en las paredes celulares de las bacterias. Este antibiótico eliminaparedes celulares de las bacterias. Este antibiótico elimina efectivamente diversas bacterias que proliferan en elefectivamente diversas bacterias que proliferan en el sistema urinario.sistema urinario. CefalosporinasCefalosporinas
  • 13. Es un antibiótico sulfa que se utiliza cada vez más para tratar lasEs un antibiótico sulfa que se utiliza cada vez más para tratar las infecciones del tracto urinario. Este antibiótico tiene un riesgo mayorinfecciones del tracto urinario. Este antibiótico tiene un riesgo mayor de ocasionar efectos secundarios y puede interferir en lade ocasionar efectos secundarios y puede interferir en la efectividad de los anticonceptivos orales.efectividad de los anticonceptivos orales. Es un antibiótico sulfa que se utiliza cada vez más para tratar lasEs un antibiótico sulfa que se utiliza cada vez más para tratar las infecciones del tracto urinario. Este antibiótico tiene un riesgo mayorinfecciones del tracto urinario. Este antibiótico tiene un riesgo mayor de ocasionar efectos secundarios y puede interferir en lade ocasionar efectos secundarios y puede interferir en la efectividad de los anticonceptivos orales.efectividad de los anticonceptivos orales. Trimetroprima-SulfametoxazolTrimetroprima-Sulfametoxazol Posibles efectos secundarios incluyen:  Comezón  Sarpullido cutáneo  Náusea, vómito  Diarrea  Calambres estomacales
  • 14. NitrofurantoínaNitrofurantoína La nitrofurantoína es un antibiótico bastante económicoLa nitrofurantoína es un antibiótico bastante económico recetado espacialmente para las infecciones del tracto urinario.recetado espacialmente para las infecciones del tracto urinario. Aunque esta medicación suele funcionar para las infeccionesAunque esta medicación suele funcionar para las infecciones de la vejiga, no es efectiva para las infecciones renales.de la vejiga, no es efectiva para las infecciones renales. La nitrofurantoína es un antibiótico bastante económicoLa nitrofurantoína es un antibiótico bastante económico recetado espacialmente para las infecciones del tracto urinario.recetado espacialmente para las infecciones del tracto urinario. Aunque esta medicación suele funcionar para las infeccionesAunque esta medicación suele funcionar para las infecciones de la vejiga, no es efectiva para las infecciones renales.de la vejiga, no es efectiva para las infecciones renales. Posibles efectos secundarios incluyen:  Puede interferir con los niveles de azúcar en pacientes diabéticos.  Diarrea  Gases intestinales
  • 15. La fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y elLa fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y el malestar en las vías urinarias, así como la necesidad demalestar en las vías urinarias, así como la necesidad de orinar con urgencia y en forma frecuenteorinar con urgencia y en forma frecuente La fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y elLa fenazopiridina alivia el dolor, ardor, irritación y el malestar en las vías urinarias, así como la necesidad demalestar en las vías urinarias, así como la necesidad de orinar con urgencia y en forma frecuenteorinar con urgencia y en forma frecuente FenazopiridinaFenazopiridina Posibles efectos secundarios incluyen:  Color rojizo-anaranjado en su orina y sudor  Dolor de cabeza  Irritación estomacal
  • 16. Más comunes:  Ciprofloxacina (Cipro)  Levofloxacina (Levaquin)  Norfloxacina (Noroxin)  Ofloxacina (Floxacin) QuinolonasQuinolonas Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas,Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas, evitan que la bacteria siga reproduciéndose al interferir enevitan que la bacteria siga reproduciéndose al interferir en sus genes. Estas medicaciones tienden a ser más costosassus genes. Estas medicaciones tienden a ser más costosas que otros tipos de antibióticos.que otros tipos de antibióticos. Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas,Las quinolonas, también conocidas como fluoroquinolonas, evitan que la bacteria siga reproduciéndose al interferir enevitan que la bacteria siga reproduciéndose al interferir en sus genes. Estas medicaciones tienden a ser más costosassus genes. Estas medicaciones tienden a ser más costosas que otros tipos de antibióticos.que otros tipos de antibióticos.
  • 17. Las tetraciclinas curan las infecciones urinariosLas tetraciclinas curan las infecciones urinarios al inhibir el crecimiento de las bacterias.al inhibir el crecimiento de las bacterias. Las tetraciclinas curan las infecciones urinariosLas tetraciclinas curan las infecciones urinarios al inhibir el crecimiento de las bacterias.al inhibir el crecimiento de las bacterias. Posibles efectos secundarios:  malestar estomacal  diarrea  picazón en el recto o vagina  enrojecimiento de la piel TetraciclinasTetraciclinas Las más comunes: 2da Generación  Doxiciclina  Minociclina
  • 18. Son antibióticos bactericidas, especialmente activosSon antibióticos bactericidas, especialmente activos frente a bacilos gramnegativos. Se los puede usar enfrente a bacilos gramnegativos. Se los puede usar en monoterapia para tratar IU.monoterapia para tratar IU. Son antibióticos bactericidas, especialmente activosSon antibióticos bactericidas, especialmente activos frente a bacilos gramnegativos. Se los puede usar enfrente a bacilos gramnegativos. Se los puede usar en monoterapia para tratar IU.monoterapia para tratar IU. AminoglucósidosAminoglucósidos Aminoglucósidos más utilizadosAminoglucósidos más utilizados::  AmikacinaAmikacina  GentamicinaGentamicina