Jornada sobre integración entre Farmacia Hospitalaria y de Atención Primaria celebrada en Granada en noviembre 2016. Organizada por la Unidad de Gestión Clínica de Farmacia de Granada. Si te gusta, mencionarnos en Twiter: @ugcfarmaciagr

1. Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia
de Atención Primaria: experiencias de trabajo colaborativo
Conciliación al ingreso y al alta
en la UGC de Farmacia de
Granada
Susana Belda Rustarazo
Salvadora Martín Suances
Meritxell Salazar Bravo

2. Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada
EXPERIENCIA en el
Hospital SAN CECILIO
CONCILIACION DE LA MEDICACION AL
INGRESO Y AL ALTA EN MEDICINA
INTERNA

3. Estudio de tipo observacional prospectivo realizado en el hospital universitario
San Cecilio entre Mayo de 2012 y Diciembre de 2013
Pacientes y Métodos:
Pacientes incluidos
• Ingreso en el servicio de medicina Interna
• Mayores de 65 años y/o
• Polimedicados (> 5 medicamentos en su tratamiento habitual)
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

4. 1. Identificación del paciente candidato
2. Obtención historia farmacoterapéutica completa
3. Comparación con las ordenes de prescripción al
ingreso
4. Análisis y resolución de discrepancias
5. Comparación con prescripción en informe de alta
6. Comunicación de los cambios
CONCILIACION AL
INGRESO
CONCILIACION AL ALTA
Procedimiento de la Conciliación:
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

5. Se incluyeron un total de 814 pacientes.
Resultados obtenidos:
Características de los pacientes incluidos
Edad media: 80,25 ± 7,4
51,3 % mujeres
Media medicamentos al ingreso: 9,45 ± 3,3
Media medicamentos al alta: 9,39 ± 3,0
Número de patologías concomitantes: 7,16 ± 2,6
Estancia hospitalaria media : 11,5 ± 6,7 días.
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

6. 814 pacientes
Resultados obtenidos:
Se conciliaron 7.690 medicamentos al ingreso,
identificándose 1.175 errores de conciliación
El 64,5% de los pacientes (n=525)
presentaron al menos 1 EC
2.22 ± 1,36 discrepancias por paciente
(mediana de 2)
Grupo terapéutico más implicado:
Ap. cardiovascular(C)
Conciliación al ingreso
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

7. Se detectaron 441 EC
El 32,4% de los pacientes (n=235) presentaron
al menos una discrepancia no justificada.
1,95 ± 1,1 discrepancias por paciente
Grupo terapéutico más implicado:
Sistema Nervioso (N)
Resultados obtenidos:
726 pacientes
Conciliación al alta
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

8. Tipos de discrepancias
Resultados obtenidos:
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

9. Error de conciliación
61,0%
36,3%
2,7%
Daño leve
Daño
moderado
Daño grave
Error de conciliación
48,9%
48,1%
3,4%
Daño leve
Daño
moderado
Daño grave
Resultados obtenidos:
Gravedad de los errores
Ingreso: Alta:
39% al ingreso y 51,5% alta  Clínicamente relevantes
Afectando 60% de los pacientes tanto al ingreso como al alta
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

10. Resultados obtenidos:
Factores de riesgo asociados a EC
INGRESO ALTA
Variable
Errores de
conciliación
Si (n=525) ⁄
No (n=289)
p value
Errores de
conciliación
Si (n=235) ⁄
No (n=491)
p value
Sexo (Mujer) 265/ 153 0,54 127/ 226 0,28
Edad, media 79,9/ 80,6 0,35 79,8/79,9 0,77
Número de medicamentos al ingreso, media 9,7/8,5 0,001 9,7/ 9,3 0,12
Número de medicamentos al alta, media - - 9,6/8,6 0,045
Número de comorbilidades, media 7,2/6,8 0.11 7,2/7,1 0,79
Días de estancia hospitalaria, media 11,8/10,5 0,12 12,9/11,0 0,034
Día de ingreso (fin de semana) 134/ 70 0,73 53/ 119 0,44
Lugar de residencia
(centro sociosanitario/ residencia de ancianos)
62/31 0,86 - -
Persona que contesta a la entrevista
(paciente- familiar/cuidador- residencia)
87-298-62/37-185-31 0.31 - -
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada
Nº de patologías
Nº de medicamentos
domiciliarios
nº de errores

11.  Información farmacoterapeutica al paciente: oral y escrita
Cambios de tratamiento o nueva medicación
Hoja de recomendaciones y planificación horaria de administración
En la CONCILIACION al ALTA:
Conciliación al ingreso y al alta en la UGC de Farmacia de Granada

12. En la CONCILIACION al ALTA:
 Comunicación al siguiente responsable sanitario del
paciente
Informar de los cambios en el tratamiento del paciente
Historia de salud completa y actualizada
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

13. Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria
En la CONCILIACION al ALTA:

14.  Los resultados muestran una elevada prevalencia de errores de conciliación de
la medicación, afectando al 65% de los pacientes al ingreso y al 32% de los
pacientes al alta
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria
 El porcentaje de EC considerados clínicamente relevantes se sitúa por encima
del 50% en el caso del alta y 39% al ingreso, afectando aproximadamente al 60%
de los pacientes tanto al ingreso como al alta.
 Los pacientes con mas riesgo de sufrir errores de conciliación son aquellos
con mayor nº fármacos prescritos, con más patologías y que están mas días
ingresados.
Conclusiones

15. Conclusiones
 La colaboración A. Primaria - hospitalizada es indispensable para
garantizar una comunicación adecuada y fluida entre ambos niveles
(Necesaria para mantenimiento, revisión y actualización de los registros de salud
del paciente)
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria
 Un adecuado proceso de conciliación es una estrategia útil y eficaz para
reducir los EC y debe ser un objetivo prioritario, principalmente en el momento
del ingreso y prestando especial atención a aquellos pacientes de edad
avanzada con mayor número de prescripciones

16. DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
El Distrito Sanitario es una
estructura organizativa
orientada a la gestión de la
Atención Primaria.
de Farmacia
Jornada de Integración
entre Farmacia
Hospitalaria y Farmacia
de Atención Primaria
GRANADA 26-NOVIEMBRE-2015
Experiencias
de trabajo
colaborativo

17. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
Pacientes que reciben el alta
desde los Servicios de
Medicina Interna, mayores
de 65 años y con mas de 5
medicamentos.
Informe de
conciliación
•El medico de Familia no sabe cuando su paciente ha
sido dado de alta.
•La medicación necesaria fue prescrita en el Hospital:
el paciente no acude a la consulta de AP.
•El paciente/cuidadores no puede desplazarse al
centro de salud.

18. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
OBJETIVOS EN ATENCIÓN PRIMARIA:
Crear cultura de seguridad: integrar la conciliación de
la medicación en la practica clínica habitual.
Garantizar la Continuidad en la información de la
conciliación al alta hospitalaria al responsable
sanitario del paciente en Atención Primaria.
Estrategias para alcanzar estos objetivos

19. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
Diseñar e implementar un Plan de comunicación para dar a
conocer la conciliación en el ámbito de atención primaria y su
impacto en la seguridad del paciente.
GUIA DE CONCILIACION
Elaboración y difusión de una Guía de conciliación:
Protocolo realizado desde la Unidad de Gestión Clínica de
Farmacia de Granada.
Crear cultura de seguridad: integrar la conciliación de
la medicación en la practica clínica habitual.

20. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
 PRESENTACION A LOS
RESPONSABLES DE
“SEGURIDAD DEL PACIENTE”
DE CADA UNA DE LAS UGC
(FARMACEUTICO AE/AP).
 PRESENTACION A LOS
PROFESIONALES DE CADA
UGC (RESPONSABLE DE
“SEGURIDAD DEL PACIENTE”
DE LA UGC)
PLAN DE FORMACION ACREDITADA

21. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
BOLETIN INFORMATIVO (Farmacéuticos AP y AE).
CARTA PERSONALIZADA A LOS FACULTATIVOS
REGISTRO EN DIRAYA

22. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
CIRCUITO DE COMUNICACIÓN INTERNA:
Garantizar la Continuidad en la información de la
conciliación al alta hospitalaria hasta el responsable
sanitario del paciente en Atención Primaria.
Los farmacéuticos AP actúan como facilitadores en la difusión de
esta información al responsable sanitario del paciente en AP,
realizando las funciones de asesor en cuanto a las discrepancias
detectadas y actuando de nexo de unión entre AP y AE.
SERVICIO DE FARMACIA
HOSPITALARIA
UNIDAD DE FARMACIA
DE ATENCION PRIMARIA
INFORME DE CONCILIACION AL ALTA
INFORME DE ALTA
El informe de alta aporta al medico información
adicional y facilita que pueda evaluar los
cambios de tratamiento según su criterio.

23. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
266 PACIENTES
CONCILIADOS
AL ALTA
60 PACIENTES
CONCILIADOS
AL ALTA
8 PACIENTES SIN REGISTRO DE CONCILIACION EN LA HISTORIA
LOS CAMBIOS PROPUESTOS SE HABIAN
REALIZADO EN LA MEDICACION ACTIVA DEL
PACIENTE Y EN AQUELLOS CASOS EN LOS QUE EL
FACULTATIVO CONSIDERABA QUE LA
DISCREPANCIA ERA JUSTIFICADA SE RECOGIA EN
LA HISTORIA.

24. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
CIRCUITO DE COMUNICACIÓN INTERNA:
MEJORA DEL CIRCUITO DE COMUNICACIÓN
INTERNA Y REGISTRO EN DIRAYA
Los farmacéuticos AP seguirán realizando las funciones de
asesores en cuanto a las discrepancias detectadas y actuando de
nexo de unión entre AP y AE.
SERVICIO DE FARMACIA
HOSPITALARIA
INFORME DE CONCILIACION AL ALTA
HISTORIA DE SALUD
DIGITAL DEL PACIENTE
MEDICO DE AP
UNIDAD FARMACIA AP

25. CONCILIACIÓN DE MEDICACIÓN EN CENTROS SOCIO
SANITARIOS
En los Centros socio sanitarios los
eventos adversos más frecuentes
están relacionados con la
medicación e infecciones (EARCAS)
Pacientes frágiles, pluripatologicos
generalmente polimedicados y por lo
tanto especialmente susceptibles a
interacciones, efectos adversos,
errores de medicación………
UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA

26.  CENTROS SOCIOSANITARIOS
Objetivo general: contribuir a la seguridad del paciente (SP) y a una
buena calidad asistencial
WP5: Implantación de iniciativas en seguridad del paciente
Objetivo: implementación y seguimiento de prácticas en SP en
centros sanitarios de los EM.
Coordinación: German Agency for Quality in Medicine (AQuMed),
Alemania
UGC FARMACIA 2015UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA

27. POBLACIÓN DE ESTUDIO
5.000 Pacientes institucionalizados en
centros sociosanitarios
Edad Media :82.5 años
72 Residencias
MUESTREO SISTEMÁTICO(1 año)
112 Nuevos Ingresos o Reingresos tras el Alta
hospitalaria
de 4 Residencias (450 plazas)
UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA

28. GRUPO MULTIDISCIPLINAR:
MEDICOS UNIDAD DE RESIDENCIAS
MEDICOS PRIVADOS DE RESIDENCIAS
ENFERMEROS RESIDENCIAS
FARMACEUTICOS DE RESIDENCIAS
FARMACEUTICOS DE AP
UGC FARMACIA 2015
Intervención al ingreso o
alta hospitalaria:

29. UGC FARMACIA 2015
Ingresos; 88;
79%
Ata hospitalaria; 24;
21%
Pacientes conciliados 112

30. UGC FARMACIA 2015
Concilian
815
78%
Omisión
122
Comisión
112
Posología
76
Diferente
19
Discrepancias
329
29%
Medicamentos Evaluados
1144

31. UGC FARMACIA 2015
90%
10%
Pacientes con discrepancias en la conciliación
Con al menos un error
Sin error

32. UGC FARMACIA 2015
Grupos terapeúticos con
mayor nº de discrepancias

33. UGC FARMACIA 2015
El reto
Actualmente el objetivo conjuntamente con la Unidad de
Residencias del Distrito Granada Metropolitano es extender esta
actividad a otros centros sociosanitarios como valor añadido e
instrumento para garantizar la seguridad del paciente.

34. AGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
GRUPO MULTIDISCIPLINAR:
MEDICOS
ENFERMEROS
FARMACEUTICOS DE AP
Otro RETO:Pacientes complejos.
COMISION DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL DISTRITO
GRANADA METROPOLITANO:
GRUPO DE CONCILIACION DE LA MEDICACION

35. AGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
UNIDAD DE FARMACIA
PRE-CONCILIACION
MEDICO DE FAMILIA
ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO
ENFERMERO
ENTREVISTA
INFORMACION DE ALTAS SERVICIO DE
CARDIOLOGIA Y NEUMOLOGIA
+

36. AGC FARMACIA 2015
Distrito Sanitario Granada y Metropolitano
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
GRACIAS

37. Programa Conciliación Coordinado
Hospital-Primaria
MERITXELL SALAZAR BRAVO
CHUG GRANADA
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

38. OBJETIVO
Detectar y controlar las discrepancias que puedan
producirse:
» Al ingreso
» Al alta hospitalaria
» Tras el alta hospitalaria
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

39. CIRCUITO
HUVN C.S.GRAN
CAPITAN

40. CRITERIOS INCLUSIÓN
CRITERIOS EXCLUSIÓN
• Pacientes mayores de 18 años
• Pacientes con 3 o más medicamentos habituales en su
tratamiento habitual.
• Pacientes que cursen ingreso en planta de hospitalización del Hospital
General dentro del Hospital Virgen de las Nieves.
• Deterioro cognitivo o psíquico sin cuidador.
• Pacientes con los que no es posible comunicarse y carezcan de
cuidador.
• Ingresos inferiores a las 24h
• Ingresos en UCI, hospital traumatológico o materno infantil
• Ingresos para tratamiento quimioterápico

41. Elaboración informe
discrepancias dirigidas
al médico
Elaboración de Hoja
detallada sobre la toma de la
medicación al Paciente
Ingreso
Hospitalario
Entrevista en Centro
de Salud
Seguimiento del paciente
durante ingreso
Alta
-Medicación prescrita
-Medicación habitual
-Características básales
-Enfermedad actual
-Medicación
Prescrita
Entrevista al
ingreso
CONCILIACION
INGRESO
Registro Intervenciones
CONCILIACION
ALTA
Citación al paciente
Elaboración informe
discrepancias dirigidas
al médico
Elaboración de Hoja
detallada sobre la toma de la
medicación al Paciente
Ingreso
Hospitalario
Entrevista en Centro
de Salud
Seguimiento del paciente
durante ingreso
Alta
-Medicación prescrita
-Medicación habitual
-Características básales
-Enfermedad actual
-Medicación
Prescrita
Entrevista al
ingreso
CONCILIACION
INGRESO
Registro Intervenciones
CONCILIACION
ALTA
Citación al paciente
Elaboración informe
discrepancias dirigidas
al médico
Elaboración de Hoja
detallada sobre la toma de la
medicación al Paciente
Ingreso
Hospitalario
Entrevista en Centro
de Salud
Seguimiento del paciente
durante ingreso
Alta
-Medicación prescrita
-Medicación habitual
-Características básales
-Enfermedad actual
-Medicación
Prescrita
Entrevista al
ingreso
CONCILIACION
INGRESO
Registro Intervenciones
CONCILIACION
ALTA
Citación al paciente
Ingreso
Hospitalario
Entrevista en Centro
de Salud
Seguimiento del paciente
durante ingreso
AltaAlta
-Medicación prescrita
-Medicación habitual
-Características básales
-Enfermedad actual
-Medicación
Prescrita
Entrevista al
ingreso
CONCILIACION
INGRESO
Registro Intervenciones
CONCILIACION
ALTA
Citación al paciente
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

42. COMUNICACIÓN
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

44. Resultados del Programa
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

45. • Medicamentos revisados al ingreso:
3.157
• Media de medicamentos al ingreso: 8.2
(3-21) medicamentos/paciente.
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria
INGRESO
264 Pacientes
ALTA
243 Pacientes

46. Análisis de Discrepancias
63%
4%
33%
INGRESOS
No Discrepancias
D. Justificadas
D. Requiere Aclaración
59%
3%
38%
ALTAS
No Discrepancias
D. Justificadas
D. Requiere Aclaración
Por Medicamentos

47. POR PACIENTE
88,8%
11,2%
PacientesconDiscrepancias
PacientessinDiscrepancias
Discrepancias que requieren aclaración al INGRESO
Discrepancias que requieren aclaración al ALTA
84,0%
16,0% Pacientes con Discrepancias
Pacientessin Discrepancias

48. Grado de Aceptación de las discrepancias por
Médicos de Centro de Salud
94%
6%
95%
5%
ACEPTADAS
RECHAZADAS
Ingreso
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria
Alta
RESPUESTAS PRIMARIA

49. Fiabilidad Programas Informáticos
126 de los 264 pacientes (47.7%)
tenían al menos un medicamento
activo en el programa de
prescripción electrónica (Diraya)
que en realidad no toma.
GRUPO DESCRIPCIÓN GRUPO N
B01AC ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS (EXCL. HEPARINA) 14
A02BC ANTIULCEROSOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES 10
N05BA ANSIOLÍTICOS: BENZODIAZEPINAS 7
C10AA HIPOLIPEMIANTES: INHIBIDORES DE LA HMG COA REDUCTASA 5
N02BE ANALGÉSICOS Y ANTIPIRÉTICOS: ANILIDAS 5
C01DA VASODILATADORES: NITRATOS ORGÁNICOS 5
C07AB BETA-BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS CARDIOSELECTIVOS, SOLOS. 5
M04AA ANTIGOTOSOS: INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE ÁCIDO ÚRICO 4
GRUPO DESCRIPCIÓN GRUPO N
N05BA ANSIOLÍTICOS: BENZODIAZEPINAS 12
A02BC ANTIULCEROSOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES 11
R03BB ANTIASMÁTICOS: ANTICOLINÉRGICOS 7
C07AB BETA-BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS CARDIOSELECTIVOS, SOLOS. 7
M01AE ANTIINFLAMATORIOS: DERIVADOS DE ÁCIDO PROPIÓNICO 6
N05CD HIPNÓTICOS Y SEDANTES: BENZODIAZEPINAS 6
C10AA HIPOLIPEMIANTES: INHIBIDORES DE LA HMG COA REDUCTASA 6
C09AA INHIBIDORES DE LA ANGIOTENSINA-CONVERTASA, SÓLOS 6
C03DA DIURÉTICOS: ANTAGONISTAS DE ALDOSTERONA 5
N02BE ANALGÉSICOS Y ANTIPIRÉTICOS: ANILIDAS 5
B01AC ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS (EXCL. HEPARINA) 5
C03CA DIURÉTICOS DE TECHO ALTO: SULFAMIDAS, SOLAS 5
C05CA PROTECTORES CAPILARES: BIOFLAVONOIDES 5
N02AX OTROS OPIOIDES 5
73 de los 264 pacientes
(27,65%) toma algún
medicamento que no figura
como activo en Diraya,
(7,5% de los medicamentos
registrados en las
entrevistas).
Medicamentos Entrevista no activos en Diraya
Medicamentos Activos Diraya que no toman los pacientes
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

50. Tiempos medios
• Registro inicial de información: 22 minutos
• Tiempo entrevista: 18 minutos
• Seguimiento: 36 minutos
Total: 76 minutos
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

51. Repercusión Seguridad del Paciente
Gravedad Discrepancias
Ingreso
Categoría de Gravedad
Categoría A 10,11%
Categoría B 28,09%
Categoría C 26,97%
Categoría D 17,23%
Categoría E 8,24%
Categoría F 9,36%
Gravedad Discrepancias
Ingreso
Categoría de Gravedad
Categoría A 16,54%
Categoría B 24,41%
Categoría C 25,20%
Categoría D 10,24%
Categoría E 11,81%
Categoría F 11,81%

52. 88,8% de los pacientes presenta
discrepancias que necesitan aclaración en el
ingreso y el 84% de los pacientes en el
momento del alta.
Aumentan las discrepancias al alta: la
Omisión de tratamientos en los informes de
alta.
La leyenda “Seguir con igual tratamiento”
en los informes al alta reduce el número
global de discrepancias al Alta, pero 1 de
cada 3 pacientes a los que se les indica
presenta al menos una discrepancia.
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

53. Discrepancia de Omisión la
más frecuente, siendo del 76%.
Discrepancias con gravedad
categoría F, en torno al 10%.
94–95% de aceptación en A.
Primaria de las calificación de
discrepancias al ingreso y alta.
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria

54. Muchas Gracias
Jornada de Integración entre Farmacia Hospitalaria y Farmacia de Atención Primaria