Jornada sobre integración entre Farmacia Hospitalaria y de Atención Primaria celebrada en Granada en noviembre 2016. Organizada por la Unidad de Gestión Clínica de Farmacia de Granada. Si te gusta, mencionarnos en Twiter: @ugcfarmaciagr

1. DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
El Distrito Sanitario es una
estructura organizativa
orientada a la gestión de la
Atención Primaria.
de Farmacia
Jornada de Integración
entre Farmacia
Hospitalaria y Farmacia
de Atención Primaria
GRANADA 26-NOVIEMBRE-2015
Experiencias
de trabajo
colaborativo

2. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
Pacientes que reciben el alta
desde los Servicios de
Medicina Interna, mayores
de 65 años y con mas de 5
medicamentos.
Informe de
conciliación
El medico de Familia no sabe cuando su paciente ha
sido dado de alta:
•La medicación necesaria fue prescrita en el
Hospital: el paciente no acude a la consulta de AP.
•El paciente/cuidadores no puede desplazarse al
centro de salud.
Proceso formal y protocolizado de comparación y
resolución de las posibles discrepancias entre la
medicación antes y después de una transición
asistencial.

3. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
OBJETIVOS EN ATENCIÓN PRIMARIA:
Crear cultura de seguridad: integrar la conciliación de
la medicación en la practica clínica habitual.
Garantizar la Continuidad en la información de la
conciliación al alta hospitalaria al responsable
sanitario del paciente en Atención Primaria.
Estrategias para alcanzar estos objetivos

4. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
Diseñar e implementar un Plan de comunicación para dar a
conocer la conciliación en el ámbito de atención primaria y su
impacto en la seguridad del paciente.
GUIA DE CONCILIACION
Elaboración y difusión de una Guía de conciliación:
Protocolo realizado desde la Unidad de Gestión Clínica de
Farmacia de Granada.
Crear cultura de seguridad: integrar la conciliación de
la medicación en la practica clínica habitual.

5. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
 PRESENTACION A LOS
RESPONSABLES DE
“SEGURIDAD DEL PACIENTE”
DE CADA UNA DE LAS UGC
(FARMACEUTICO AE/AP).
 PRESENTACION A LOS
PROFESIONALES DE CADA
UGC (RESPONSABLE DE
“SEGURIDAD DEL PACIENTE”
DE LA UGC)
PLAN DE FORMACION ACREDITADA

6. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
BOLETIN INFORMATIVO (Farmacéuticos AP y AE).
CARTA PERSONALIZADA A LOS FACULTATIVOS
REGISTRO EN DIRAYA

7. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
CIRCUITO DE COMUNICACIÓN INTERNA:
Garantizar la Continuidad en la información de la
conciliación al alta hospitalaria hasta el responsable
sanitario del paciente en Atención Primaria.
Los farmacéuticos AP actúan como facilitadores en la difusión de
esta información al responsable sanitario del paciente en AP,
realizando las funciones de asesor en cuanto a las discrepancias
detectadas y actuando de nexo de unión entre AP y AE.
SERVICIO DE FARMACIA
HOSPITALARIA
UNIDAD DE FARMACIA
DE ATENCION PRIMARIA
INFORME DE CONCILIACION AL ALTA
INFORME DE ALTA
El informe de alta aporta al medico información
adicional y facilita que pueda evaluar los
cambios de tratamiento según su criterio.

8. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
266 PACIENTES
CONCILIADOS
AL ALTA
60 PACIENTES
CONCILIADOS
AL ALTA
8 PACIENTES SIN REGISTRO DE CONCILIACION EN LA HISTORIA
LOS CAMBIOS PROPUESTOS SE HABIAN
REALIZADO EN LA MEDICACION ACTIVA DEL
PACIENTE Y EN AQUELLOS CASOS EN LOS QUE EL
FACULTATIVO CONSIDERABA QUE LA
DISCREPANCIA ERA JUSTIFICADA SE RECOGIA EN
LA HISTORIA.

9. UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
CIRCUITO DE COMUNICACIÓN INTERNA:
MEJORA DEL CIRCUITO DE COMUNICACIÓN
INTERNA Y REGISTRO EN DIRAYA
Los farmacéuticos AP seguirán realizando las funciones de
asesores en cuanto a las discrepancias detectadas y actuando de
nexo de unión entre AP y AE.
SERVICIO DE FARMACIA
HOSPITALARIA
INFORME DE CONCILIACION AL ALTA
HISTORIA DE SALUD
DIGITAL DEL PACIENTE
MEDICO DE AP
UNIDAD FARMACIA AP

10. CONCILIACIÓN DE MEDICACIÓN EN CENTROS
SOCIO SANITARIOS
En los Centros socio sanitarios los
eventos adversos más frecuentes
están relacionados con la
medicación e infecciones (EARCAS)
Pacientes frágiles, pluripatologicos
generalmente polimedicados y por lo
tanto especialmente susceptibles a
interacciones, efectos adversos,
errores de medicación………
UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
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de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA

11.  CENTROS SOCIOSANITARIOS
Objetivo general: contribuir a la seguridad del paciente (SP) y a una
buena calidad asistencial
WP5: Implantación de iniciativas en seguridad del paciente
Objetivo: implementación y seguimiento de prácticas en SP en
centros sanitarios de los EM.
Coordinación: German Agency for Quality in Medicine (AQuMed),
Alemania
UGC FARMACIA 2015UGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA

12. POBLACIÓN DE ESTUDIO
5.000 Pacientes institucionalizados en
centros sociosanitarios
Edad Media :82.5 años
72 Residencias
MUESTREO SISTEMÁTICO(1 año)
112 Nuevos Ingresos o Reingresos tras el Alta
hospitalaria
de 4 Residencias (450 plazas)
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DISTRITO SANITARIO
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de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA

13. UGC FARMACIA 2015
Intervención al ingreso o
alta hospitalaria:
GRUPO MULTIDISCIPLINAR:
MEDICOS UNIDAD DE RESIDENCIAS
MEDICOS CENTROS SOCIOSANITARIOS
ENFERMEROS SOCIOSANITARIOS
FARMACEUTICOS SOCIOSANITARIOS
FARMACEUTICOS DE AP

14. UGC FARMACIA 2015
Ingresos; 88;
79%
Ata hospitalaria; 24;
21%
Pacientes conciliados 112

15. UGC FARMACIA 2015
Concilian
815
78%
Omisión
122
Comisión
112
Posología
76
Diferente
19
Discrepancias
329
29%
Medicamentos Evaluados
1144

16. UGC FARMACIA 2015
90%
10%
Pacientes con discrepancias en la conciliación
Con al menos un error
Sin error

17. UGC FARMACIA 2015
Grupos terapeúticos con
mayor nº de discrepancias

18. UGC FARMACIA 2015
El reto
Actualmente el objetivo conjuntamente con la Unidad de
Residencias del Distrito Granada Metropolitano es extender esta
actividad a otros centros sociosanitarios como valor añadido e
instrumento para garantizar la seguridad del paciente.

19. AGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
GRUPO MULTIDISCIPLINAR:
MEDICOS
ENFERMEROS
FARMACEUTICOS DE AP
Otro RETO:Pacientes complejos.
COMISION DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL DISTRITO
GRANADA METROPOLITANO:
GRUPO DE CONCILIACION DE LA MEDICACION

20. AGC FARMACIA 2015
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
Distrito Sanitario Granada-. Metropolitano
CONCILIACION DE LA MEDICACION EN
ATENCION PRIMARIA
UNIDAD DE FARMACIA
PRE-CONCILIACION
MEDICO DE FAMILIA
ACTUALIZACION DEL TRATAMIENTO
ENFERMERO
ENTREVISTA
INFORMACION DE ALTAS SERVICIO DE
CARDIOLOGIA Y NEUMOLOGIA
+

21. AGC FARMACIA 2015
Distrito Sanitario Granada y Metropolitano
DISTRITO SANITARIO
GRANADA METROPOLITANO
de Farmaciade Farmacia
GRACIAS