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ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
Alumna: Alondra de los Angeles Herrera Morales
Dr. José del Carmen Rosado Villalobos
Inflamación
Reacción elemental frente a una agresión al organismo y es necesaria
para la supervivencia.
Aguda
Inmediata
Frente a un agente
agresor
Crónica
Secundaria a
estímulos
persistentes durante
semanas o meses
Principales mediadores de la inflamación:
Prostaglandinas, prostaciclinas y
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Fiebre y dolor
Fiebre
• Elevación de la temperatura controlada
por el hipotálamo, por arriba de los
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Dolor
• Sensación desagradable causada por una
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terminaciones nerviosas sensoriales.
AINES
Sustancias heterogéneas caracterizadas por compartir
• Propiedades analgésicas
• Antiinflamatorias
• Antipiréticas
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antiinflamatorias
se usan para el
tratamiento
sintomático del
dolor y la
inflamación
Mecanismo de acción
• Actúan inhibiendo a la COX, enzima responsable de la transformación
del ácido araquidónico en prostaglandinas, tromboxanos y
leucotrienos.
COX 1 COX 2
Acciones fisiológicas
y procesos
homeostáticos
Mediadores de la
inflamación en
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Dolor
Antiagregación plaquetaria
Inflamación aguda y crónica
Enfermedades con compromiso del cartílago
Principales grupos
AINES
Ácidos No ácidos
Inhibidores
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Ácidos
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ketorolaco,
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Ibuprofeno,
naproxeno
Antranílico
Ácido mefenámico
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Clonixina
No ácidos
Paraaminofenoles
Paracetamol
Inhibidores de la
COX-2
Sulfonamidas
Celecoxib
Metilsulfonilfelino
Etoricoxib
Sulfonilpropanamida
Parecoxib
Ácido acetilsalicílico
Su eficacia terapéutica fue descubierta
por Heinrich Dreser en 1899, quien lo
popularizó con el nombre de aspirina.
INDICACIONES
• Dolor de moderada intensidad
• Mialgias
• Artralgias
• Dismenorrea
• Fiebre
• Angina inestable e IAM
Actividad antipirética,
termorregulador y
antitrombótico
Administración oral. Buena
unión a proteínas
plasmáticas. V1/2 9-16 hrs
Atraviesa BHE
Dosis en adultos 325-650
mg cada 4 a 6 hrs
Niños 10-15 mg cada 4 a 6
hrs
Naproxeno
• Inhibidor de las prostaglandinas
10-20 veces más potente que ácido
acetilsalicílico.
• Reacción adversa principal:
Hemorragia gastrointestinal u otras
molestias gástricas.
Se administra V.O.
Absorbido en tubo digestivo.
V1/2 14 hrs. Eliminado en
orina
Efectivo en artritis
reumatoide, osteoartritis,
espondilitis anquilosilante,
artritis gotosa y dismenorrea
Dosis adultos 275 a 500 mg
dos veces al día
Niños 10 mg/kg/día
Ibuprofeno
• Se administra por V.O.
• Absorbido en tracto gastrointestinal.
• V1/2 2 hrs
• Se une a proteínas plasmáticas.
• Eliminado por orina.
Indicado en artritis reumatoide,
osteoartritis e inflamación.
Dosis adulto 400 mg cada 8 hrs
Niños > 1 año 20 mg/kg/día en 4 a 6
dosis.
No administrar en embarazadas,
lactancia e hipersensibilidad al
fármaco.
Celecoxib
• Inhibidor de la COX-2.
• Se administra V.O.
• Absorción en tubo digestivo.
• Concentración plasmáticas en 3 hrs.
• V1/2 11 hrs.
Dosis 200 mg una vez al día o
fraccionada en dos dosis con los
alimentos.
Artrosis, poliartritis reumatoide,
espondilitis anquilosilante.
Reacciones adversas
• Lesión gastrointestinal: acidez gástrica y úlceras gástricas
• Erupciones maculopapulares
• Hipotensión
• Vértigo
• Exacerbación de asma
• Alteración de la función hepática
REFERENCIAS
• Florez, J. (2009) Tratamiento farmacológico del dolor. Tomo II. Ars
Medica: Buenos Aires
• Aristil Cheryl, P. M. (2013) Manual de Farmacología básica y clínica
sexta edición. McGraw-Hill: México

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AINES

  • 1. ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA Alumna: Alondra de los Angeles Herrera Morales Dr. José del Carmen Rosado Villalobos
  • 2. Inflamación Reacción elemental frente a una agresión al organismo y es necesaria para la supervivencia. Aguda Inmediata Frente a un agente agresor Crónica Secundaria a estímulos persistentes durante semanas o meses Principales mediadores de la inflamación: Prostaglandinas, prostaciclinas y leucotrienos.
  • 3. Fiebre y dolor Fiebre • Elevación de la temperatura controlada por el hipotálamo, por arriba de los normal. Dolor • Sensación desagradable causada por una estimulación de carácter nocivo de las terminaciones nerviosas sensoriales.
  • 4. AINES Sustancias heterogéneas caracterizadas por compartir • Propiedades analgésicas • Antiinflamatorias • Antipiréticas A dosis antiinflamatorias se usan para el tratamiento sintomático del dolor y la inflamación
  • 5. Mecanismo de acción • Actúan inhibiendo a la COX, enzima responsable de la transformación del ácido araquidónico en prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos. COX 1 COX 2 Acciones fisiológicas y procesos homeostáticos Mediadores de la inflamación en condiciones patológicas
  • 6. Indicaciones Dolor Antiagregación plaquetaria Inflamación aguda y crónica Enfermedades con compromiso del cartílago
  • 7. Principales grupos AINES Ácidos No ácidos Inhibidores de la COX-2
  • 9. No ácidos Paraaminofenoles Paracetamol Inhibidores de la COX-2 Sulfonamidas Celecoxib Metilsulfonilfelino Etoricoxib Sulfonilpropanamida Parecoxib
  • 10. Ácido acetilsalicílico Su eficacia terapéutica fue descubierta por Heinrich Dreser en 1899, quien lo popularizó con el nombre de aspirina. INDICACIONES • Dolor de moderada intensidad • Mialgias • Artralgias • Dismenorrea • Fiebre • Angina inestable e IAM Actividad antipirética, termorregulador y antitrombótico Administración oral. Buena unión a proteínas plasmáticas. V1/2 9-16 hrs Atraviesa BHE Dosis en adultos 325-650 mg cada 4 a 6 hrs Niños 10-15 mg cada 4 a 6 hrs
  • 11. Naproxeno • Inhibidor de las prostaglandinas 10-20 veces más potente que ácido acetilsalicílico. • Reacción adversa principal: Hemorragia gastrointestinal u otras molestias gástricas. Se administra V.O. Absorbido en tubo digestivo. V1/2 14 hrs. Eliminado en orina Efectivo en artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosilante, artritis gotosa y dismenorrea Dosis adultos 275 a 500 mg dos veces al día Niños 10 mg/kg/día
  • 12. Ibuprofeno • Se administra por V.O. • Absorbido en tracto gastrointestinal. • V1/2 2 hrs • Se une a proteínas plasmáticas. • Eliminado por orina. Indicado en artritis reumatoide, osteoartritis e inflamación. Dosis adulto 400 mg cada 8 hrs Niños > 1 año 20 mg/kg/día en 4 a 6 dosis. No administrar en embarazadas, lactancia e hipersensibilidad al fármaco.
  • 13. Celecoxib • Inhibidor de la COX-2. • Se administra V.O. • Absorción en tubo digestivo. • Concentración plasmáticas en 3 hrs. • V1/2 11 hrs. Dosis 200 mg una vez al día o fraccionada en dos dosis con los alimentos. Artrosis, poliartritis reumatoide, espondilitis anquilosilante.
  • 14.
  • 15. Reacciones adversas • Lesión gastrointestinal: acidez gástrica y úlceras gástricas • Erupciones maculopapulares • Hipotensión • Vértigo • Exacerbación de asma • Alteración de la función hepática
  • 16. REFERENCIAS • Florez, J. (2009) Tratamiento farmacológico del dolor. Tomo II. Ars Medica: Buenos Aires • Aristil Cheryl, P. M. (2013) Manual de Farmacología básica y clínica sexta edición. McGraw-Hill: México