Se exponen los signos cardinales de la inflamación, la farmacocinética y farmacodinamia de los principales aines.

1. INFLAMACIÓN
Es la respuesta adaptativa de defensa y
protección (Químico, Biológico y Físico),
puede ser localizada o generalizada.
Tipos: AGUDA y CRONICA.

2. SIGNOS CARDINALES DE LA
INFLAMACIÓN
• Tumefacción
• Rubor
• Calor
• Dolor
• Perdida de la
función o
movimiento

3. DOLOR
• El dolor es el síntoma prácticamente universal
de presentación y curso de la mayoría de las
enfermedades reumáticas.
• Es variable y modificable. Existen multitud de
factores psicosociales que pueden modificar la
experiencia del dolor.
• Diferentes pacientes con la misma enfermedad y
con el mismo estado de enfermedad o de
respuesta al tratamiento de base refieren
niveles muy diferentes de dolor.

4. TIPOS DE DOLOR POR DURACIÓN
• AGUDO
• CRÓNICO

5. TIPOS DE DOLOR POR ORIGEN
• Nociceptivo: por activación de receptores periféricos del dolor en
cualquier tejido, salvo el SNC. Proporcional al grado de activación química,
térmica o mecánica. Puede ser agudo o crónico.
• Neuropático: debido a lesión del SNP o SNC. Persiste a pesar de la
evolución de la enfermedad (mala respuesta a analgésicos).
• Dolor mantenido por el simpático: por lesión de estructura nerviosa
periférica. Se acompaña de quemazón y cambios vasomotores.
• Central: por lesión ó trastorno del SNC, afectando habitualmente a vías
espino-talámicas corticales.
• Psicógeno: inconsistente, sin evidencia anatómica, con múltiples
localizaciones.

6. TIPOS DE DOLOR POR LOCALIZACIÓN
• SOMÁTICO
• VISCERAL

7. FARMACOLOGÍA
Proviene de las raíces
griegas ”pharmacon” fármaco, y ”logos” estudio.
Es la ciencia que estudia la historia, el origen, las
propiedades físicas y químicas, la presentación, los
efectos bioquímicos y fisiológicos, los mecanismos
de acción, la absorción, la distribución, la
biotransformación y la excreción así como el uso
terapéutico de las sustancias químicas que
interactúan con los organismos vivos

8. RAMAS DE LA FARMACOLOGÍA
• Farmacocinética: el estudio de los procesos
físico-químicos que sufre un fármaco cuando
se administra o incorpora a un organismo.
Estos procesos serían liberación, absorción,
distribución, metabolización y eliminación.
• Farmacodinamia: ciencia que estudia el
mecanismo de acción de los fármacos, es decir
estudia como los procesos bioquímicos y
fisiológicos dentro del organismo se ven
afectados por la presencia del fármaco.

11. farmacodinamia

12. • Biofarmacia: el estudio de
la biodisponibilidad de los fármacos.
• Farmacognosia: estudio de plantas
medicinales y drogas que de ellas se derivan.

13. • Química farmacéutica: estudia los fármacos
desde el punto de vista químico, lo que
comprende el descubrimiento, el diseño, la
identificación y preparación de compuestos
biológicamente activos, la interpretación de su
modo de interacción a nivel molecular, la
construcción de su relación estructura-
actividad y el estudio de su metabolismo.

14. • Posología: el estudio de la dosificación de los
fármacos.
• Toxicología: el estudio de los efectos nocivos o
tóxicos de los fármacos.
• Farmacología clínica: evalúa la eficacia y la
seguridad de la terapéutica por fármacos.

15. Cronofarmacología: El estudio de la correcta
administración de medicamentos conforme al
ciclo circadiano del ser humano, esto con el fin
de maximizar la eficacia y disminuir los efectos
colaterales.

16. • Farmacovigilancia: es una disciplina que
permite la vigilancia postcomercialización de
los medicamentos a fin de detectar, prevenir y
notificar reacciones adversas en grupos de
pacientes.

17. AINES
Analgésico Antiinflamatorios No Esteroideos
Son los fármacos más utilizados para el dolor.
Reducen los signos y síntomas de inflamación, pero
no modifican la evolución natural de la
enfermedad, ni protegen del daño tisular.
Acciones:
• Antiinflamatoria.
• Analgésica.
• Antipirética.

18. EFECTOS SECUNDARIOS
• Gastrointestinales: los más frecuentes. Desde hiperemia a gastritis
difusa, erosiones, úlceras y hemorragias.
• Hepáticas: elevación reversible enzimas hepáticas. Los más
hepatotóxicos: diclofenaco y sulindaco.
• Hematológicos: disminución agregación plaquetaria.
• Respiratorios: broncoespasmo en asmáticos.
• Renales, neurológicos (cefaleas o mareos con indometacina).
• Inesperados: agranulocitosis, ictericia colestásica, fotosensibilidad,
nefritis intersticial aguda

20. ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
• Analgésico, Antiinflamatorio, Antipirético
• Antiagregante plaquetario
• Artritis reumatoide, fiebre reumática aguda
• Excreción renal

21. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al ac. Acetilsalicílico, hemofilia
Sangrado GI, ulcera péptica activa
REACCIONES SECUNDARIAS:
Hemorragia gástrica, vértigo, nauseas, vomito,
dolor epigástrico, ictericia.
INTERACCIONES:
Anticoagulantes.- se potencializa el efecto
Corticosteroides.- riesgo de hemorragia GI

22. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
Adultos mayores de 14 años:
Analgésico y antipirético:
500 mg cada 8 horas.

23. PARACETAMOL
• Analgésico, antipirético.
• Reduce fiebre y analgesia temporal de algias
menores, cefalea, neuralgias, odontalgias.
• Excreción renal

24. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al paracetamol, enf. Hepáticas,
trastornos de coagulación, ulcera péptica activa.
REACCIONES SECUNDARIAS:
nauseas, vomito, dolor epigástrico, somnolencia,
sangrado GI
INTERACCIONES:
Precaución con medicamentos hepatotóxicos,
antiepilépticos.

25. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
500 – 1000 mg cada 4 o 6 hrs.

26. DICLOFENACO
• Antiinflamatorio, antipirético, analgésico.
• Inflamaciones dolorosas e inflamaciones en
vías respiratorias, cirugías dentales y
dismenorrea primaria.
• Excreción por orina y bilis.

27. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al diclofenaco, ulcera péptica
activa, hemorragia GI
REACCIONES SECUNDARIAS:
nauseas, diarrea, cefalea, mareos
INTERACCIONES:
Diuréticos: Potencializa el efecto
Anticoagulantes: Se recomienda monitoreo de
tiempo de TP

28. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
• Oral: 100 a 200 mg diariamente.
• Intramuscular: En general, la dosis es una
ampolleta diaria de 75 mg.

29. INDOMETACINA
• Antiinflamatorio, antipirético, analgésico.
• Artritis reumatoide, gota aguda.
• Excreción por orina.

30. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al indometacina, ulcera péptica
activa, hemorragia GI
REACCIONES SECUNDARIAS:
nauseas, anorexia, dolor abdominal, ulceras o
múltiples GI
INTERACCIONES:
El probenacid aumenta la concentración plasmática
total y aumenta el riesgo de hemorragia.

31. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
• Oral: 25 mg dos veces al día o tres veces al
día.
Max. 150 – 200 por dia

32. NAPROXENO
• Antiinflamatorio, antipirético, analgésico.
• Torceduras, distensiones, dismenorrea, otitis,
odontalgia.
• Excreción por orina.

33. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al naproxeno, ulcera péptica
activa, hemorragia GI
REACCIONES SECUNDARIAS:
nauseas, cefalea, vértigo, dolor epigástrico,
malestar estomacal
INTERACCIONES:
Precaución con los anticoagulantes.

34. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral
250 mg. c/ 6 hrs.
550 mg. c/ 8-12 hrs.

35. METAMIZOL **
• Antiinflamatorio, antipirético, analgésico.
• Procesos sintomáticos con fiebre o dolor
moderado, cefaleas, odontalgias.
• Excreción por orina.

36. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al metamizol, enfermedades
del sistema hematopoyético.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Disnea, malestar GI, arritmias cardiacas,
hipotensión.
INTERACCIONES:
Desciende el nivel de las ciclosporinas.

37. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
• Oral: 500 mg cada 8 horas.
Vía parenteral I.M. e I.V.: 2 g por vía I.M.
profunda o I.V. lenta
(3 minutos) cada 8 horas.

38. NIMESULIDA ***
• Antiinflamatorio, antipirético, analgésico.
• Odontalgias, heridas y estados post-
operatorios
• Excreción por orina.

39. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al acido acetilsalicílico y otras
AINES, hemorragia GI activa, insuficiencia
cardiaca y renal
REACCIONES SECUNDARIAS:
Nausea, mareo, vomito, sangrado GI
INTERACCIONES:
Potencializa el efecto de los anticoagulantes,
antagoniza el efecto de los diuréticos.

40. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral
100mg c/12 hrs.

41. KETOROLACO
• Analgésico no narcótico de débil acción
antiinflamatoria y antipirética
• Odontalgias, heridas y estados post-
operatorios, cuadros dolorosos.
• Excreción por orina.

42. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al acido acetilsalicílico y otras
AINES, ulcera péptica activa. Inhibe la
agregación plaquetaria y prolonga tiempo de
sangrado.
REACCIONES SECUNDARIAS:
Ulcera péptica, sangrado GI o perforación.
INTERACCIONES:
Probenacid reduce la depuración del ketorolaco

43. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral:10 mg cada 4-6 horas.
Uso I.M.:
• Dosis inicial: 30 a 60 mg.
• Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4-6 horas.
IV: 30 mg al dia

44. KETOPROFENO
• Analgésico, Antiinflamatorio, antipirético.
• Artritis reumatoide, odontalgia, gota,
torceduras, esguinces, dismenorrea primaria.
• Inhibe la agregación plaquetaria
• Excreción por orina.

45. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al acido acetilsalicílico y otras
AINES, insuficiencia renal y hepática
REACCIONES SECUNDARIAS:
Nausea, vomito, diarrea, cefalea, convulsión e
hipertensión.

46. • DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral: 150- 300 mg. Al día divididos en tres
tomas.

47. ACEMETACINA
• Analgésico.
• Dolor, padecimientos articulares, inflamación
de músculos y tendones.
• Excreción por orina y bilis.

48. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la acetamina, ulcera GI
REACCIONES SECUNDARIAS:
nausea, vomito, diarrea, dolor abdominal,
perdida de apetito, cefalea, somnolencias,
mareo, ulcera GI.
INTERACCIONES:
Anticoagulantes.- riesgo de hemorragia
Corticoides.- riesgo de sangrado GI
Antihipertensivo.- disminuye efecto hipotensor.

49. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral: 90mg cada 8 – 12 hrs.

50. IBUPROFENO
• Analgésico, Antiinflamatorio, antipirético.
• Inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el
tiempo de PT
• Excreción por orina.

51. CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al ibuprofeno y otros AINES.
REACCIONES SECUNDARIAS:
nausea, mareos, cefaleas, dermatitis, trastornos GI,
retención de líquidos, visión borrosa.
INTERACCIONES:
Los Corticosteroides, vitamina K o alcohol aumenta
el riesgo de efectos GI, tiempo de sangrado y
efectos anticoagulantes, reduce efecto hipertensivo
de los diuréticos.

52. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral: 200 c/ 4-6 hrs.

53. CLONIXINATO DE LISINA
• Antiinflamatorio, analgésico. ( No narcótico)
• Dolor agudo o crónico
• Excreción por orina.

54. CONTRAINDICACIONES:
Ulcera péptica activa, hemorragia
gastroduodenal.
REACCIONES SECUNDARIAS:
nausea, mareos, somnolencia.

55. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral: 125mg. Tres o cuatro veces al día
IM e IV: 100-200mg hasta 4 veces al día.