Este documento describe la fibrilación auricular (FA), un trastorno del ritmo cardíaco común que involucra las aurículas. La FA ocurre cuando diferentes áreas de las aurículas tratan de iniciar latidos cardíacos de forma irregular y desordenada. Puede ocurrir en personas sanas o con enfermedades cardíacas. Los síntomas incluyen palpitaciones e incomodidad torácica. La FA aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y falla cardíaca. Su diagnóstico incluye electrocardiograma y ec

3. Fibrilación Auricular (abreviado FA) es un nombre extraño
para un trastorno del ritmo cardíaco relativamente común que involucra
las cámaras altas del corazón (aurículas) y significa “contracciones
rápidas e irregulares de las aurículas”.
Cuando hay FA, diferentes áreas de las aurículas tratan de iniciar
un latido cardíaco, generándose de esta manera, múltiples ondas
eléctricas que cruzan estas cavidades de forma continua y desordenada.
Afortunadamente, no todos los impulsos producidos en las aurículas
pasan hacia los ventrículos, porque el nódulo aurículo-ventricular actúa
como un ”peaje eléctrico”

4. ¿Por qué se produce Fibrilación Auricular?
La FA puede ocurrir en personas que no tienen otros
problemas de salud, ni siquiera enfermedades cardíacas.
La FA es más común en personas con cardiopatías,
especialmente asociadas a hipertensión arterial, enfermedad
coronaria o enfermedades de las válvulas cardíacas
(valvulopatías). Otras patologías incluyen enfermedades de la
glándula tiroides, pulmonares o afecciones virales.
Algunos atletas son propensos a FA porque tienen una mayor
masa cardiaca donde hay más espacio para que se formen y se
propaguen señales eléctricas anormales y posiblemente por el
incremento de presión que desarrollan en sus venas
pulmonares durante los ejercicios aeróbicos.

5. ¿Espectro clínico?
• FA Paroxística: En este tipo el corazón pasa del ritmo
sinusal normal a FA con episodios que pueden durar de
segundos a días.
• FA Persistente: La FA persistente no se detiene
espontáneamente pero el ritmo sinusal puede ser
restaurado con intervención médica, bien sea con
fármacos antiarrítmicos o con un choque eléctrico del
corazón (cardioversión eléctrica).
• FA Permanente: La FA permanente está presente todo
el tiempo y la restauración del ritmo sinusal no es
posible o el intentarlo no resulta apropiado.

6. ¿Cuáles son los síntomas de FA?
Las palpitaciones (sensación de latidos cardíacos
rápidos e irregulares) son los síntomas más frecuentes
en
aquellos con FA paroxística, causando que el paciente
sienta ansiedad.
Otros síntomas frecuentes incluyen dificultad para
respirar, opresión torácica, debilidad y mareos.
Aquellos con FA persistente o permanente tienden a
tener menos palpitaciones, quizás porque sus latidos
cardíacos son siempre irregulares.

7. ¿Es la FA una afección de riesgo?
• Embolismo cerebral: Durante FA la aurícula late muy
rápidamente (tiembla) en lugar de contraerse efectivamente y con
el tiempo tiende a aumentar de tamaño. Los dos factores son
responsables de la formación de trombos (coágulos de sangre)
en su interior, los cuales pueden desprenderse y viajar a otras
partes de la circulación. El sitio más frecuente para que
esto ocurra es el cerebro.
• Insuficiencia cardiaca: Si los ventrículos se mantienen
contrayéndose muy rápidamente por largo tiempo, pueden
debilitarse y aparecer insuficiencia cardiaca.

8. ¿Cómo se diagnostica la FA?
Al igual que en la mayoría de las patologías médicas, el diagnóstico de
FA comienza con la historia clínica. Si para el momento del examen
físico está presente la arritmia, la irregularidad del pulso y los latidos
cardíacos serán los elementos más importantes.
Como complemento se realizará el electrocardiograma que permitirá
registrar en papel las anormalidades del ritmo cardíaco.
Otros exámenes complementarios incluyen Rayos X de tórax,
ecocardiograma transtorácico o transesofágico, análisis de laboratorio y
pruebas tiroideas, electrocardiograma de esfuerzo.

9. Como se trata la FA?
El principal tratamiento es
médico.
Control del ritmo.
Tratamiento antiarritmico
Control de la frecuencia
ventricular.
Ablación de la FA.